TMJ σε ινομυαλγία και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης

Ποια είναι η αιτία του πόνου στο σαγόνι;

Η ιδιοπαθής διαταραχή της άρθρωσης (TMJ) προκαλεί πόνο στις γνάθου και είναι συχνότερη σε άτομα με ινομυαλγία (FMS) και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS ή ME / CFS ) από ό, τι στο γενικό πληθυσμό.

Περισσότεροι από 10 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες πιστεύεται ότι έχουν πληγεί από τον πόνο της γνάθου του TMJ και η διαταραχή είναι συχνότερη στις γυναίκες απ 'ό, τι στους άνδρες.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Οι κροταφογναθικές αρθρώσεις συνδέουν τη γνάθο με το κρανίο σας.

Είναι σταθεροποιημένοι από τους μυς και τους συνδέσμους που ανοίγουν και κλείνουν το στόμα σας. Ο πόνος ή η τρυφερότητα μέσα ή γύρω από τις αρθρώσεις αναφέρεται ως διαταραχή του TMJ .

Οι αιτίες εξακολουθούν να μην είναι γνωστές, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί συμφωνούν ότι το τραύμα των γνάθων μπορεί να οδηγήσει σε αυτό. Άλλες σχετικές καταστάσεις περιλαμβάνουν το άγχος, το άγχος και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα . Ο πόνος μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή και η θεραπεία εξαρτάται γενικά από τη σοβαρότητα.

TMJ, FMS και ME / CFS

Δεν γνωρίζουμε ακόμα γιατί τα άτομα με FMS και ME / CFS φαίνεται να είναι πιο επιρρεπή σε αυτή την κατάσταση. Όταν το TMJ συμβαίνει πρώτο, είναι πιθανό ότι ο πόνος μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της κεντρικής ευαισθητοποίησης , που είναι μια υπερευαισθησία του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτό πιστεύεται ότι αποτελεί βασική συνιστώσα του FMS και του ME / CFS.

Όταν οι άλλες καταστάσεις διαγιγνώσκονται πρώτα, το TMJ μπορεί να σχετίζεται με χαλαρούς συνδετικούς ιστούς που πιστεύεται ότι σχετίζονται με αυτές. Μια αναδυόμενη θεωρία είναι ότι όλες αυτές οι καταστάσεις μπορεί να εμπίπτουν στο σύνδρομο κεντρικής ευαισθησίας οροφής .

Δεδομένου ότι οι άνθρωποι με FMS και ME / CFS αισθάνονται τον πόνο πιο έντονα από άλλους, μπορεί να υποφέρουν περισσότερο από πολυάριθμες οδυνηρές καταστάσεις .

Διάγνωση του TMJ

Οι διαταραχές του TMJ διαγνωρίζονται και αντιμετωπίζονται συχνότερα από οδοντιάτρους. Δεν υπάρχει καμία ευρέως αποδεκτή δοκιμή. Ο οδοντίατρός σας μπορεί να ελέγξει τη σιαγόνα για ευαισθησία, κτυπώντας, κάνοντας κλικ και δυσκολία στο άνοιγμα και το κλείσιμο του στόματος.

Ο οδοντίατρός σας μπορεί επίσης να δει πώς τα δόντια σας ταιριάζουν μαζί λαμβάνοντας μια ακτινογραφία και ένα καλούπι από το στόμα σας.

Είναι καλή ιδέα να ζητήσετε από τον κανονικό σας γιατρό να αποκλείσει άλλες αιτίες του πόνου του προσώπου, όπως οι πονοκέφαλοι των κόλπων ή τα αυτιά. Επίσης, εάν έχετε σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου (το οποίο είναι συνηθισμένο σε άτομα με FMS), τα σημεία ενεργοποίησης στους μύες του sternocleidomastoid στο μπροστινό μέρος του λαιμού μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη γνάθο. Δεν είναι γνωστό αν αυτά τα είδη σημείων ενεργοποίησης προκαλούν πράγματι TMJ ή απλά προκαλούν παρόμοια συμπτώματα.

Συμπτώματα

Εκτός από τους πονοκεφάλους, τα συμπτώματα είναι αρκετά διαφορετικά από τα συμπτώματα του FMS και του ME / CFS. Περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο σαγόνι
• Δυσκοιλιότητα ή δυσκολία μάσησης
• Έντονο κλικ στο σαγόνι
• Δυσκολία στο άνοιγμα ή στο κλείσιμο του στόματος
• Πονοκέφαλοι
• Κλείδωμα σιαγόνας
• Δόντια που δεν έρχονται σωστά

Θα πρέπει να εμφανίσετε οποιοδήποτε πόνο στο σαγόνι με τον γιατρό σας και τον οδοντίατρό σας αμέσως. Η θεραπεία με TMJ είναι πιθανό να είναι πιο αποτελεσματική εάν το πιάσετε νωρίς.

Θεραπείες

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα TMJ εξαφανίζονται από μόνοι τους. Αν έχετε επίμονα συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συντηρητικές θεραπείες ή πιο επιθετική προσέγγιση.

Συντηρητικές θεραπείες περιλαμβάνουν:

• Μείωση του άγχους
• Δεν τσίχλα
• Αποφυγή ευρύς χασμουρητό
• Πακέτα πάγου
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα , όπως το Aleve (ναπροξένη) και το Motrin / Advil (ιβουπροφαίνη).

Οι πιο επιθετικές θεραπείες περιλαμβάνουν ορθοδοντική ή χειρουργική επέμβαση. Αυτές οι επιθετικές θεραπείες είναι αμφιλεγόμενες, οπότε μπορεί να θέλετε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη πριν τις εξετάσετε.

TMJ εναντίον FMS / ME / CFS Θεραπεία

Οι θεραπείες TMJ γενικά δεν παρεμβαίνουν στις θεραπείες FMS ή ME / CFS. Ωστόσο, τα άτομα με ευαισθησία στη θερμοκρασία μπορεί να έχουν σκληρό χρόνο να ανεχτούν παγοκύστες ή να αναρρώνουν από τη χειρουργική επέμβαση λόγω των άλλων συνθηκών τους. Επίσης, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι πολλοί άνθρωποι με ΜΕ / CFS είναι ευαίσθητοι σε ορισμένα είδη αναισθησίας, αν και αυτό δεν έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες .

Κάθε φορά που παίρνετε φάρμακα για περισσότερες από μία περιπτώσεις, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας για πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.

Αν εξετάζετε τη χειρουργική επέμβαση , βεβαιωθείτε ότι έχετε να μιλήσετε στον χειρουργό σας για τυχόν ειδικές ανάγκες που μπορεί να έχετε λόγω των άλλων όρων.

Ένα Word Από

Ο πόνος του TMJ μπορεί να κάνει το FMS ή το ME / CFS σας πιο δύσκολο να διαχειριστεί, καθιστώντας τη θεραπεία ιδιαίτερα σημαντική.

Διαρκώς μαθαίνουμε περισσότερα για τον πόνο στο πρόσωπο του TMJ και τι έχει κοινά με τις διαταραχές που περιλαμβάνουν εκτεταμένο μυϊκό πόνο. Η έρευνα αυτή θα μπορούσε να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε καλύτερα την TMJ και τη σχέση της με το FMS και το ME / CFS, οδηγώντας σε καλύτερη θεραπεία για όλους τους.

_Πηγές:

_{American Dental Association. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.}

_{Βρετανική Εφημερίδα Αναισθησίας. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. "Αναισθησία για ασθενείς με ιδιοπαθή περιβαλλοντική δυσανεξία και σύνδρομο χρόνιας κόπωσης."}

_{Lapp, Charles W., MD, Hunter-Hopkins Center. Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. "Συστάσεις για άτομα με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ή ινομυαλγία) Ποιος είναι η πρόβλεψη της χειρουργικής"}

_{Εθνικό Ινστιτούτο Οδοντικής και Κρανιοφυσικής Έρευνας. "Διαταραχές TMJ"}