Το τεχνικό όνομα για αυτές τις αλλεργίες είναι το «σύνδρομο στοματικής αλλεργίας»
Ο πιο συνηθισμένος τύπος τροφικής αλλεργίας στους ενήλικες είναι το τσούξιμο και το πρήξιμο μέσα και γύρω από το στόμα σας και προκαλείται από φρούτα και λαχανικά.
Φρούτα και λαχανικά? Ναι, παρόλο που οι αλλεργίες με φυστίκια και φιστίκια τείνουν να τραβούν την περισσότερη προσοχή, είναι πιο πιθανό να είστε αλλεργικοί σε νεκταρίνια και μήλα.
Αυτές οι αντιδράσεις στα φρούτα και τα λαχανικά προέρχονται από αυτό που ονομάζεται σύνδρομο στοματικής αλλεργίας (OAS), το οποίο επίσης μερικές φορές αναφέρεται ως σύνδρομο γύρης-τροφής ή «τροφική αλλεργία κατηγορίας 2.» Όταν έχετε σύνδρομο στοματικής αλλεργίας, αρχίζετε να αντιδράτε σε τρόφιμα που σχετίζονται με αλλεργιογόνα γύρη.
Αν έχετε ρινική καταρροή κατά τη διάρκεια της περιόδου γύρης, είναι πιθανότερο να αναπτύξετε σύνδρομο στοματικής αλλεργίας ως ενήλικας. Σχεδόν όλοι οι ενήλικες με OAS έχουν ιστορικό αλλεργικής ρινίτιδας ( ρινική καταρροή ) λόγω αλλεργιών γύρης .
Συμπτώματα του σύνδρομου στοματικής αλλεργίας
Εάν έχετε σύνδρομο στοματικής αλλεργίας, δεν πρέπει να περιμένετε μια ρινική καταρροή. Αντ 'αυτού, τα συμπτώματά σας θα περιλαμβάνουν το πεπτικό σας σύστημα και το δέρμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κνησμός ή μυρμήγκιασμα του στόματος, της γλώσσας ή των χειλιών
- Οίδημα του στόματος, της γλώσσας και / ή του λαιμού ( αγγειοοίδημα )
- Αυξημένα συμπτώματα έκζεμα σε ασθενείς με έκζεμα
- Σπάνια: έμετος, κράμπες στο στομάχι ή διάρροια
- Πολύ σπάνια: αναφυλαξία
Συχνά, οι άνθρωποι με OAS θα αντιδράσουν σε ορισμένα ωμά φρούτα ή λαχανικά, αλλά θα είναι σε θέση να τα ανεχτούν όταν είναι καλά μαγειρεμένα. Για παράδειγμα, το στόμα σας μπορεί να έχει φαγούρα αφού τρώει ένα ωμό μήλο, αλλά θα μπορείτε να φάτε μήλα. Αυτό συμβαίνει επειδή μερικές από τις πρωτεΐνες που προκαλούν αντιδράσεις σχετιζόμενες με τη γύρη υποβαθμίζονται όταν θερμαίνονται.
Διάγνωση της κατάστασής σας
Η διάγνωση του συνδρόμου στοματικής αλλεργίας βασίζεται σε ιστορικό αντιδράσεων και σε δοκιμές αλλεργίας και μπορεί να αποδειχθεί ένα κομμάτι μιας πρόκλησης.
Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για το ιστορικό σας των άμεσων αντιδράσεων μετά από να φάει ορισμένα φρούτα ή λαχανικά. Θα ρωτήσει επίσης για το ιστορικό σας των εποχιακών αλλεργιών , του αλλεργικού αλόγου ή μιας ρινικής καταρροής.
Για να προσδιορίσετε τις συγκεκριμένες γύρη και τα τρόφιμα που προκαλούν τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει δοκιμασίες κοκίτη ή RAST .
Σε αντίθεση με άλλα είδη τροφικής αλλεργίας , μια διπλή-τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο πρόκληση για τρόφιμα (όπου δεν γνωρίζετε εάν καταναλώνετε το ύποπτο φαγητό) συχνά δεν είναι χρήσιμη στη διάγνωση του ΟΑΚ.
Επειδή οι αντιδράσεις ποικίλουν ανάλογα με τη φρεσκάδα του φαγητού και την άμεση επαφή με το δέρμα του στόματος και της γλώσσας, τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι ακριβή. Για παράδειγμα, μια κάψουλα παρασκευασμένου μήλου μπορεί να μην προκαλέσει αντίδραση ακόμα κι αν έχετε αντίδραση στην κατανάλωση ενός ωμού μήλου.
Αιτία σύνδρομο στοματικής αλλεργίας
Το OAS προκαλείται από διασταυρούμενη αντίδραση μεταξύ ενός εισπνεόμενου αλλεργιογόνου γύρης και των πρωτεϊνών που βρίσκονται σε ορισμένα φρούτα και λαχανικά. Ενώ το φυτό γύρης και τα τρόφιμα δεν σχετίζονται βιολογικά, οι δομές των πρωτεϊνών τους είναι τόσο παρόμοιες ώστε το σώμα αντιδρά και στα δύο.
Ο συνηθέστερος τύπος OAS στη Βόρεια Ευρώπη είναι η αλλεργία στη γύρη σημύδας . Μία μελέτη διαπίστωσε ότι το 70% των ανθρώπων με αλλεργία στη γύρη σημύδας έχουν επίσης κάποιο είδος ΟΑΑ. Επειδή η αλλεργία στη γύρη σημύδας είναι τόσο συνηθισμένη, είναι η πιο ευρέως μελετημένη από όλες τις ενώσεις του ΟΑΣ. Οι άνθρωποι που ευαισθητοποιούνται στη γύρη σημύδας μπορεί να έχουν συμπτώματα OAS όταν τρώνε τα παρακάτω τρόφιμα (κατά σειρά συχνότητας):
- Apple (80%)
- Φουντούκι (59%)
- Νεκταρίνη / ροδάκινο (51%)
- Ακτινίδια (48%)
- Καρυδιά (41%)
- Καρότο (35%)
- Βερίκοκο (33%)
- Κεράσι (32%)
- Αχλάδι (32%)
- Αμύγδαλο (32%)
- Φιστίκια (24%)
- Δαμάσκηνο (24%)
- Ντομάτα (21%)
- Πατάτα (19%)
- Σέλινο (16%)
- Σόγια (14%)
Οι αλλεργίες στη γύρη του χόρτου σχετίζονται με ευαισθησίες σε:
- Πεπόνι
- Ντομάτα
- Πορτοκάλι
- Κεράσι
Οι αλλεργίες με ραβδώσεις σχετίζονται με ευαισθησίες σε:
- Πεπόνι
- Χαμομήλι
- Μέλι
- Μπανάνα
- Ηλιόσποροι
- Αγγούρι
- Κολοκύθι
Οι αλλεργίες που προκαλούνται από το σκνίπας σχετίζονται με ευαισθησίες σε:
- Σέλινο
- Καρότο
- Μπαχαρικά
- Πεπόνι
- μήλο
- Φουντούκι
- κάστανο
Θεραπεία και διαχείριση της κατάστασής σας
Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες αλλεργίες στα τρόφιμα, η κύρια μέθοδος για τη διαχείριση του συνδρόμου στοματικής αλλεργίας είναι η αποφυγή των τροφών ενεργοποίησης.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί μόνο να αποφύγουν τις ασκήσεις τους με την ωμή μορφή τους.
Μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα συμπτώματά σας είναι χειρότερα όταν οι μετρήσεις της γύρης είναι υψηλές. Κατά τη διάρκεια της περιόδου γύρης, μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε τρόφιμα που μπορείτε να ανεχτείτε σε άλλες εποχές του έτους. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αντιισταμινικών ή άλλων φαρμάκων για αλλεργίες για να βοηθήσετε στον έλεγχο των συμπτωμάτων αλλεργικής ρινίτιδας .
Έχουν γίνει μερικές μελέτες για τη γύρη σημύδας και τις αλλεργίες στα μήλα που έχουν βρει ότι οι άνθρωποι που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία για αλλεργία στη γύρη σημύδας αργότερα μπορούν να ανεχθούν ωμά μήλα. Αυτές οι μελέτες ήταν μικρές, ωστόσο, και δεν έχουν γίνει μελέτες για άλλες ειδικές αλληλεπιδράσεις γύρης-τροφής στην ανοσοθεραπεία.
Οι περισσότεροι ενήλικες με αυτή την πάθηση δεν χρειάζεται να φέρουν αυτόματο έγχυμα επινεφρίνης (που συνήθως αναφέρεται από το εμπορικό σήμα Epi-Pen ). Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι έχουν αντιδράσεις που είναι αρκετά σοβαρές ή έχουν τη δυνατότητα να είναι αρκετά σοβαρές, ότι πρέπει να τους συνταγογραφηθεί ένας αυτόματος εγχυτήρας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον τύπο και τη σοβαρότητα των αντιδράσεών σας στις τροφές που ενεργοποιείτε.
Πηγές:
Katelaris, CH τροφική αλλεργία και στοματική αλλεργία ή σύνδρομο γύρης-τροφής. Current Opinion ίη Allergy and Clinical Immunology 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et αϊ. Σύνδρομο στοματικής αλλεργίας: μια κλινική, διαγνωστική και θεραπευτική πρόκληση. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010, 104: 101-108.