Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη του εμφυσήματος
Το εμφύσημα είναι ένας κοινός τύπος ΧΑΠ, στον οποίο οι κυψελίδες ή οι αερόσακοι των πνευμόνων καταστρέφονται προκαλώντας τους να διευρυνθούν και να εκραγούν. Επειδή οι αερόσακοι είναι τα κύτταρα στους πνεύμονες όπου ανταλλάσσονται οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα , η βλάβη σε αυτόν τον τομέα καθιστά δύσκολο για τους ανθρώπους με εμφύσημα να εκδιώξουν αέρα από τους πνεύμονες. Αυτό προκαλεί τη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα.
Το εμφύσημα είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία τελικού σταδίου που εξελίσσεται αργά σε πολλά χρόνια. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά η θεραπεία του εμφυσήματος μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής.
Στατιστική
Το 2005, 3,8 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες διαγνώστηκαν με εμφύσημα. Από αυτούς, το 54,4% ήταν άνδρες και το 45,6% ήταν γυναίκες.
Πρωτογενείς αιτίες: το κάπνισμα, η ανεπάρκεια της άλφα-1-αντιθρυψίνης και η ρύπανση του αέρα
Το κάπνισμα παραμένει η κύρια αιτία εμφυσήματος. Το κάπνισμα των τσιγάρων προκαλεί βλάβη στις βλεφαρίδες στους πνεύμονες, οι οποίες συνήθως βοηθούν στην απομάκρυνση της βλέννας και των εκκρίσεων. Αυτό δημιουργεί εμπλοκή στους αεραγωγούς. Ο καπνός του τσιγάρου προκαλεί επίσης φλεγμονή και ερεθισμό στους πνεύμονες που οδηγούν σε αύξηση της παραγωγής βλέννας . Πολύ μεγάλη βλέννα στους πνεύμονες σας ενέχει αυξημένο κίνδυνο για μολύνσεις των πνευμόνων , καθώς η βλέννα παρέχει βακτήρια με την τέλεια απόκρυψη.
Η ατμοσφαιρική ρύπανση παίζει επίσης ρόλο στην ανάπτυξη του εμφυσήματος . Όπως και το κακό του υποκαπνιστικού καπνίσματος, η ατμοσφαιρική ρύπανση προκαλεί φλεγμονή και ερεθισμό των αεραγωγών που τελικά καταστρέφει τον υγιή πνευμονικό ιστό.
Μπορεί να εκπλαγείτε, ωστόσο, να μάθετε ότι ακόμη και ο εσωτερικός αέρας μπορεί να μολυνθεί. Μάθετε τα βήματα για τη βελτίωση της ποιότητας του αέρα του εσωτερικού χώρου , προκειμένου να μειώσετε τα ερεθιστικά της αναπνοής στο σπίτι σας.
Αν και το κάπνισμα και η ατμοσφαιρική ρύπανση παίζουν τον μεγαλύτερο ρόλο στη συμβολή τους στο εμφύσημα, ένα μικρό ποσοστό ατόμων έχει γενετική προδιάθεση για τη νόσο που συνδέεται με την ανεπάρκεια του ενζύμου, άλφα-1-αντιτρυψίνη.
Αυτοί που υποφέρουν από έλλειψη άλφα-1-αντιτρυψίνης είναι ευαίσθητοι σε ερεθιστικά μέσα στο περιβάλλον, όπως το κάπνισμα, ο παθητικός καπνός , η ατμοσφαιρική ρύπανση και τα αλλεργιογόνα που με την πάροδο του χρόνου προκαλούν συμπτώματα χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου , όπως εμφύσημα.
Συμπτώματα του εμφυσήματος
Τα κύρια συμπτώματα του εμφυσήματος είναι:
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Ταχεία αναπνοή
- Συριγμός
- Χρόνιος βήχας, με ή χωρίς πτύελα
- Μειωμένη ανοχή στην άσκηση
- Απώλεια της όρεξης που οδηγεί σε απώλεια βάρους
- Μπαούλο στήθος
Τελικά, όσοι πάσχουν από εμφύσημα μπορεί να προχωρήσουν σε αναπνευστική ανεπάρκεια που συμβαίνει μετά από μια αργή, ύπουλη διαδικασία της νόσου. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας, επισκεφθείτε το Symptom Checker , το διαδραστικό μας εργαλείο για να σας βοηθήσουμε να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματά σας.
Διαγνωστικές δοκιμές
Τα αναφερόμενα συμπτώματα και ιστορικό του ασθενούς παρέχουν τις αρχικές ενδείξεις μετά από εξέταση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν:
- Ακτινογραφίες θώρακα
- Δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας
- Αρσενικά αέρια αίματος
- Πλήρης μέτρηση αίματος
Επιλογές θεραπείας
Ο κύριος στόχος της θεραπείας του εμφυσήματος είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής, η επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και η θεραπεία των αεραγωγών για την ανακούφιση της εμφανούς έλλειψης οξυγόνου. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Βρογχοδιασταλτικά
- Θεραπεία με αεροζόλ
- Αντιβιοτικά
- Κορτικοστεροειδή
- Οξυγονοθεραπεία
Πρόληψη
Κανένας άλλος φορέας προληπτικών παραγόντων δεν έχει βάρος περισσότερο από τη διακοπή του καπνίσματος στην πρόληψη και τη θεραπεία του εμφυσήματος. Πολλές επιλογές είναι διαθέσιμες για τους καπνιστές που έχουν δύσκολο χρόνο να εγκαταλείψουν τη δική τους. Με τα βοηθήματα διακοπής καπνίσματος , τις ομάδες παροχής συμβουλών και υποστήριξης, το κάπνισμα μπορεί να είναι ένα παρελθόν για όσους έχουν έντονη επιθυμία να κάνουν θετικές αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη διακοπή του καπνίσματος , επισκεφτείτε το τμήμα καπνίσματος που κλείνει η ΧΑΠ.
Πηγές:
> Το Εθνικό Κέντρο Στατιστικών Υγείας, 2005. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/emphsema.htm
> Bare, Brenda G. & Smeltzer, Suzanne C. (1996). Το Brunner και το Suddarth's Handbook of Medical-Chirurgical Nursing (8η έκδοση). Philidelphia, ΡΑ: Εκδότες Lippincott-Raven.