Φωτογραφίες Αποκαλύπτουν αρθριτικές αρθρώσεις ζημιών και παραμορφώσεων
Ίσως έχετε ακούσει ότι μερικοί τύποι αρθρίτιδας μπορούν να οδηγήσουν σε κοινές παραμορφώσεις. Οι παραμορφώσεις του χεριού με ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι ιδιαίτερα συχνές, καθώς υπάρχουν 25 αρθρώσεις που μπορεί να είναι επιρρεπείς σε βλάβη από τη νόσο. Αλλά τι ακριβώς σημαίνει αυτό; Ποιες είναι αυτές οι παραμορφώσεις και πώς μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των χεριών και των καρπών σας προκαλώντας πόνο και μειωμένο εύρος κίνησης ;
Θα ρίξουμε μια ματιά σε πολλές εικόνες που απεικονίζουν τις επιπτώσεις της αρθρίτιδας στα χέρια, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτές οι παραμορφώσεις καθίστανται πολύ λιγότερο συχνές με την έγκαιρη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και άλλων μορφών φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Ο συνδυασμός των αντιρευματικών φαρμάκων τροποποίησης της νόσου ( DMARDS ) και των αναστολέων του παράγοντα νέκρωσης όγκων ( TNF αναστολείς ) έδωσε σε πολλούς ανθρώπους την ευκαιρία να αποτρέψουν αυτά τα προβλήματα. Κατά την τρέχουσα περίοδο, πιστεύεται ότι τουλάχιστον 50 άνθρωποι που ζουν με ρευματοειδή αρθρίτιδα βρίσκονται σε ύφεση.
Καθώς βλέπετε αυτές τις εικόνες, μπορείτε να δείτε στοιχεία από μερικές από τις περιγραφές της αρθρίτιδας που μπορεί να ακούσετε, όπως τα ρευματοειδή οζίδια , το πρήξιμο, τη μετατόπιση της υννάδας , τα συμπτώματα και άλλα προβλήματα.
Καθώς εξετάζετε αυτά τα παραδείγματα, λάβετε υπόψη ότι όλοι είναι διαφορετικοί. Οι ηλικίες και οι παραμορφώσεις που υπάρχουν δεν αποτελούν ένδειξη για το τι μπορεί να περιμένει ο μέσος άνθρωπος και ο βαθμός των συμπτωμάτων που κάθε άτομο θα αντιμετωπίσει ποικίλλει ευρέως. Πολλές από αυτές τις παραμορφώσεις σχετίζονται επίσης με ασθένειες που υπήρχαν πριν εγκριθούν οι νεότερες θεραπείες για την αρθρίτιδα.
Αυτές οι εικόνες θα χρησιμοποιηθούν επίσης για να περιγράψουν μερικές από τις επιπλοκές καθώς και τις αποφάσεις θεραπείας που αντιμετωπίζουν όσοι ζουν με αρθρίτιδα.
48 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 48χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα για 23 χρόνια (αριστερό χέρι).
Αυτή η φωτογραφία παρουσιάζει ενδείξεις βλάβης που προκλήθηκε από τη μακροχρόνια ρευματοειδή αρθρίτιδα που υπήρχε πριν από τη διάδοση των νεότερων αντι-αρθριτικών φαρμάκων.
Εκτός από τα φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της βλάβης που παρεμποδίζει τη λειτουργία. Το άτομο σε αυτή την εικόνα είχε χειρουργική απελευθέρωση καρπιαίου σωλήνα .
59 ετών αρσενικό με οστεοαρθρίτιδα
Φωτογραφία: ένας 59χρονος άνδρας με οστεοαρθρίτιδα των χεριών του για 35 χρόνια.
Η οστεοαρθρίτιδα , όπως και άλλες μορφές αρθρίτιδας, μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε σημαντικές παραμορφώσεις.
Αυτή η εικόνα απεικονίζει τις συστολές που μπορεί να εμφανιστούν με τη μακροχρόνια αρθρίτιδα. Παρόλο που το χέρι αυτού του ανθρώπου μοιάζει με χειρουργική επέμβαση χειρός, δεν έχει και οι συσπάσεις μπορούν να εμφανιστούν σαν να εκτελείται χειρουργική επέμβαση.
18 ετών Γυναίκα με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα (JRA)
Φωτογραφία: 18χρονη γυναίκα με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα (JRA) για 16 χρόνια.
Αυτή η εικόνα είναι από το χέρι μιας 18χρονου γυναίκας που διαγνώστηκε με νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα στην ηλικία των 2 ετών (παθολογική νόσος εδώ και 16 χρόνια). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλές διαφορετικές μορφές JRA που μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα. Γενικά, η πρόγνωση για τη JRA είναι πιο ευνοϊκή από αυτή της αρθρίτιδας στους ενήλικες.
Η εικόνα εδώ δείχνει σημαντική διόγκωση μαζί με κάποια ήπια αρθρική παραμόρφωση. Αυτή η γυναίκα δεν είχε χειρουργική χειρός.
Αυτό που δείχνει το χαμόγελο της γυναίκας σε αυτή τη φωτογραφία είναι ότι πολλοί άνθρωποι ζουν εκπληκτικές και ευχάριστες ζωές ακόμη και με τα συμπτώματα της αρθρίτιδας.
60 ετών αρσενικό με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: Άρρεν 60 ετών με ζημιές στις αρθρώσεις από ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η εικόνα εδώ δείχνει κοινή βλάβη που σχετίζεται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα καθώς και ουλές από τη χειρουργική επέμβαση στα χέρια.
Η φλεγμονή των τενόντων στα χέρια (τενωσυνεσίτιδα) μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων, όπως το δάκτυλο ενεργοποίησης .
35 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 35χρονη γυναίκα με πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα παρουσιάζει κοινά ευρήματα στην πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα που επηρεάζει τα χέρια. Υπάρχει σημαντική διόγκωση, αλλά χωρίς σημαντική παραμόρφωση. (Αυτή η γυναίκα δεν είχε χειρουργική χειρός).
35 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (δεξί χέρι)
Φωτογραφία: 35χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα παρουσιάζει επίσης ευρήματα συμβατά με την πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Οίδημα παρουσιάζεται μαζί με πρόωρη βλάβη των αρθρώσεων. (Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική επέμβαση χειρός).
47 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 47-χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει λιγότερο οίδημα από ό, τι στις παραπάνω εικόνες μιας γυναίκας με πρώιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αντίθετα, υπάρχουν ενδείξεις κοινής βλάβης καθώς και συμβάσεων από μακροχρόνια ασθένεια. (Αυτή η γυναίκα δεν είχε χειρουργική χειρός).
55 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 55χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η εικόνα δείχνει ακόμα πιο εκτεταμένη παραμόρφωση των χεριών και των χεριών με συμπτώματα που προκαλούνται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η βλάβη είναι πιο αξιοσημείωτη στις μετακαρπαροφαλαγγικές αρθρώσεις (αρθρώσεις MCP), στις αρθρώσεις στη βάση των δακτύλων. (Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική επέμβαση χειρός).
55 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 55χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η εικόνα απεικονίζει εδώ την άποψη του Palmer για την παραμόρφωση του χεριού και τις συστολές που προκαλούνται από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Η ζημιά είναι συχνά λιγότερο εμφανής με αυτήν την άποψη. (Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική επέμβαση χειρός).
Γυναίκα 22 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα (και τα δύο χέρια)
Φωτογραφία: 22χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η εικόνα εδώ δείχνει μια γυναίκα 22 ετών που ζει με ρευματοειδή αρθρίτιδα για 6 χρόνια. Οίδημα σημειώνεται καθώς και η αρχή της κοινής παραμόρφωσης και στα δύο χέρια της. (Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική επέμβαση χειρός).
Γυναίκα 22 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα (και τα δύο χέρια)
Φωτογραφία: 22χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δίνει μια καλύτερη εικόνα της πρόωρης παραμόρφωσης του χεριού και του καρπού που σχετίζεται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. (Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική επέμβαση χειρός).
Γυναίκα 22 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα (δεξί χέρι)
Αυτή η εικόνα επιτρέπει μια πιο κοντινή άποψη της βλάβης των αρθρώσεων σε μια νεαρή γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, που περιλαμβάνει τόσο τις εγγύτερες διαφραγμαιαίες αρθρώσεις (αρθρώσεις PCP), τη μεσαία άρθρωση των δακτύλων και τις απομακρυσμένες αρθρώσεις των διαφραγματικών αρθρώσεων (DIP) των δακτύλων.
Εμφανίζει παραμόρφωση χεριών που προκαλείται από ρευματοειδή αρθρίτιδα. Το άτομο δεν είχε χειρουργική χειρός.
50 ετών Γυναίκα με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 50χρονη γυναίκα με συμπτώματα από ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα απεικονίζει αυτό που πολλοί άνθρωποι βρίσκουν εκπληκτικό με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Οι ρευματολόγοι και οι χειρουργοί επικεντρώνονται κυρίως στην λειτουργία των αρθρώσεων και όχι στην αισθητική εμφάνιση, ενώ μερικές φορές η καλή λειτουργία παρουσιάζεται ακόμη και με σοβαρές παραμορφώσεις (και αντίστροφα).
Τρεις χειρουργοί χεριών αρνήθηκαν να εκτελέσουν χειρουργική επέμβαση χειρός επειδή το άτομο αυτό δεν είχε πόνο και είχε καλή δύναμη λαβής και λειτουργία χεριών.
44 ετών αρσενικό με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 44χρονος άνδρας με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Οι μικρές περιφερειακές αρθρώσεις των χεριών και των καρπών εμπλέκονται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οδηγώντας σε συστολές και παραμορφώσεις. Αυτή η εικόνα δείχνει τον αριθμό διαφορετικών αρθρώσεων που μπορεί να επηρεαστούν.
Αυτό το άτομο έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα και είχε χειρουργική επέμβαση - καρνεονομία (απομάκρυνση φλεγμονώδους αρθρικού ιστού ) και μεταμοσχεύσεις τένοντα με τα δύο χέρια.
Γυναίκα 62 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 62χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
αυτή η εικόνα δείχνει το βαθμό της βλάβης των αρθρώσεων και της παραμόρφωσης που μπορεί να προκύψει από την απώλεια χόνδρου και τη διάβρωση των οστών κοινή στην ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτός ο τύπος βλάβης είναι πολύ πιο κοινός με τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα (όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα) παρά με την οστεοαρθρίτιδα. (Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική χειρός).
52 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 52χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει τα χέρια μιας 52χρονης γυναίκας με ρευματοειδή αρθρίτιδα που χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση. Είχε χειρουργική επέμβαση στο αριστερό της χέρι δύο φορές για την απελευθέρωση του δάχτυλου της δακτύλου και είχε μια tenodesis (μια χειρουργική επέμβαση που σταθεροποιεί μια άρθρωση με την πρόσδεση ενός τένοντα στα οστά) του αριστερού μεσαίου δακτύλου. Επιπλέον, είχε απομακρύνει οζίδια από τον δεξιό και τον αριστερό αντίχειρα και είχε διμερή χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα.
52 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (δεξί χέρι)
Φωτογραφία: 52χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει το άλλο χέρι του προσώπου στην προηγούμενη φωτογραφία. Εκτός από τις χειρουργικές επεμβάσεις που είχε στο δεξί της χέρι, είχε ρευματοειδή οζίδια που αφαιρέθηκαν από τη δεξιά χειρουργική επέμβαση αντίχειρα και καρπιαίου σωλήνα και στις δύο πλευρές.
38 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (δεξί χέρι)
Φωτογραφία: 38χρονη ιαπωνική γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Οι μύθοι και οι παρανοήσεις της αρθρίτιδας είναι κοινές και στην Ιαπωνία. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι μια ασθένεια που επηρεάζει μόνο τους ηλικιωμένους. Υπάρχουν περισσότεροι από 700.000 άνθρωποι με ρευματοειδή αρθρίτιδα στην Ιαπωνία.
Αυτή η εικόνα του δεξιού χεριού και του καρπού δείχνει κοινές παραμορφώσεις και συμπτώματα, αλλά δεν είχε χειρουργική επέμβαση σε αυτό το χέρι.
38 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: 38χρονη ιαπωνική γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει το αριστερό χέρι της ίδιας γυναίκας παραπάνω. Ενώ οι παραμορφώσεις και οι συστολές της είναι πιο σοβαρές (από οπτικής απόψεως) στο δεξί της χέρι, ήταν μόνο ο αριστερός καρπός της ο οποίος απαιτούσε χειρουργική επέμβαση για να μεγιστοποιήσει τη λειτουργία.
50 ετών Γυναίκα με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 50-χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει τη μικρή ζημιά στις αρθρώσεις των χεριών σε μια γυναίκα που διαγνώστηκε στην ηλικία των 45 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα που είναι τώρα 50 ετών. Δεν είχε χειρουργική χειρός.
44 ετών αρσενικό με ρευματοειδή αρθρίτιδα (δεξί χέρι)
Φωτογραφία: Άρρεν 44 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα αποκαλύπτει μερικές από τις βλάβες στους αντίχειρες αντίχειρα και δακτύλων που είναι κοινές με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
44 ετών αρσενικό με ρευματοειδή αρθρίτιδα (αριστερό χέρι)
Φωτογραφία: Άρρεν 44 ετών με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει το "άλλο χέρι" ενός ανθρώπου με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Το αριστερό του χέρι εδώ είναι ένα παράδειγμα υπερφόρτωσης ulnar, μια κοινή παραμόρφωση που σχετίζεται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η φλεγμονή για το 4ο και 5ο μετατάρσιο (οστά των χεριών) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μετατόπισης ulnar λόγω της αυξημένης κινητικότητας αυτών των αρθρώσεων.
7 ετών κορίτσι με πολυαρθρική νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 7χρονο κορίτσι με πολυαρθρική νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει τη ζημιά στη βλάβη στα χέρια ενός 7χρονου κοριτσιού που διαγνώστηκε με ρευματοειδή αρθρίτιδα από βιοψία σε ηλικία 10 μηνών. Η φωτογραφία δείχνει πώς το κόκκαλο της στο επηρεαζόμενο ψηφίο είναι στην πραγματικότητα μεγαλύτερο από τα άλλα κόκαλα των δακτύλων της.
Αυτό το παιδί είχε δύο ξεχωριστές χειρουργικές επεμβάσεις για να απελευθερώσει ιστό ουλής που προκάλεσε την σύσπαση.
7 ετών κορίτσι με πολυαρθρική νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 7χρονο κορίτσι με πολυαρθρική νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει το δάκτυλο με ένα ρευματοειδή οζίδιο που αναπτύχθηκε από το ίδιο παιδί με τον JRA.
61 ετών Γυναίκα με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 61χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν διάφορους βαθμούς οίδημα των αρθρώσεων που σχετίζονται με την ασθένειά τους. Μπορεί να είναι αρκετά δραματική όπως σε αυτό το παράδειγμα. Αυτό το άτομο είχε χειρουργική επέμβαση καρπιαίου τούνελ στο αριστερό χέρι.
61 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 61 ετών γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Αυτή η εικόνα δείχνει πάλι το πρήξιμο των αρθρώσεων σε αυτή τη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
27 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα (δεξί χέρι)
Φωτογραφία: 27χρονη γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η εικόνα εδώ αποκαλύπτει και πάλι το κοινό πρήξιμο στις αρθρώσεις και τις βλάβες που σχετίζονται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Αυτό το άτομο δεν είχε χειρουργική χειρός.
49 ετών Γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Φωτογραφία: 47 ετών γυναίκα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Όπως και με πολλές από τις εικόνες εδώ, αυτή η εικόνα δείχνει την οίδημα και την παραμόρφωση της άρθρωσης, η οποία είναι πολύ συνηθισμένη σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Η πρώιμη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ο καλύτερος τρόπος για τον έλεγχο της νόσου και την πρόληψη της παραμόρφωσης. Ο πόνος και η δυσκαμψία συνδέονται επίσης με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα των χεριών και πρέπει να αντιμετωπίζονται.
Ένα Word Από
Τα χέρια μας είναι απίστευτα σημαντικά στα περισσότερα που κάνουμε, από το να κρατάμε τα πράγματα να αγγίζουν τα πράγματα να αρπάζουν τα πράγματα. Χρησιμοποιούμε τα χέρια μας για να μαγειρέψουμε, να καθαρίσουμε, να γαμπρούμε τον εαυτό μας, να παίξουμε με τα παιδιά μας, να γράψουμε, να δημιουργήσουμε και πολλά άλλα.
Η ανασκόπηση αυτών των εικόνων αρθρίτιδας είναι οδυνηρή, αλλά είναι μια ορατή υπενθύμιση για το πώς πρέπει να προστατεύσουμε τα χέρια μας αν έχουμε αρθρίτιδα. Η πρώιμη και επιθετική αντιμετώπιση της φλεγμονώδους αρθρίτιδας μπορεί να κάνει τη διαφορά όχι μόνο στον πόνο και τη δυσκαμψία σήμερα, αλλά και την ικανότητά μας να κάνουμε ό, τι αγαπάμε να κάνουμε με τα χέρια μας αύριο.
Εάν ζείτε με αρθρίτιδα, πάρετε στον ρευματολόγο σας για τεχνικές κοινής προστασίας . Λάβετε υπόψη ότι η υπερβολική χρήση (ακόμα και χωρίς πόνο) σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο δυσμορφίας των αρθρώσεων.
Μιλήστε για τις καταλληλότερες επιλογές θεραπείας για να επιβραδύνετε την εξέλιξη της νόσου και, με τη σειρά της, μειώστε τον κίνδυνο της κοινής παραμόρφωσης. Ο υπερηχογράφος είναι ένας τρόπος για να ανιχνευθεί η αρθρωτή αρθρίτιδα, γνωστή και ως "σιωπηρή καταστροφή" των αρθρώσεων.
Η χειρουργική επέμβαση στα χέρια μπορεί να είναι χρήσιμη για μερικούς ανθρώπους και, όταν γίνει σωστά, μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής. Τούτου λεχθέντος, είναι σημαντικό ότι η χειρουργική επέμβαση εστιάζεται βελτιώνεται στη βελτίωση της λειτουργίας από μόνη της, αντί να επικεντρώνεται στα καλλυντικά αποτελέσματα.
Ακόμη και με τις ζημιές στις αρθρώσεις, πολλοί άνθρωποι μπορούν να ζήσουν πολύ άνετα και παραγωγικά. Αλλά η ενεργητικότητα και η ύπαρξή σας ως δικηγόρος για την καλύτερη δυνατή φροντίδα αυξάνει τις πιθανότητές σας να απολαμβάνετε το μέλλον σας με τον ελάχιστο πόνο και όσο το δυνατόν περισσότερη κινητικότητα.
> Πηγές:
> Chung, Κ., Και Σ. Κότσης. Ένα 16χρονο ταξίδι στη μελέτη της ρευματοειδούς νόσου των χεριών. Πλαστική και Επανορθωτική Χειρουργική . 2017. 140 (1): 109-115.
> Ishikawa, Η. Η τελευταία θεραπεία για ρευματοειδή παραμόρφωση χεριών. Εφημερίδα της Ορθοπεδικής Επιστήμης. 2017. 22 (4): 583-592.
> Selvaag, Α., Kirkhus, Ε., Tornquist, L. et al. Ακτινογραφικές βλάβες στα χέρια και τους καρπούς των ασθενών με νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα μετά από 29 χρόνια νόσου Διάρκεια. Pediatric Rheumatology Online Journal . 2017. 15 (1): 20.