Λόγοι για τους οποίους έχετε υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων με διαβήτη
Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι έχετε υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων εάν έχετε διαβήτη τύπου 2 . Περίπου το 80% των ατόμων με διαβήτη αγωνίζονται με αυτό το πρόβλημα. Τα αυξημένα επίπεδα τριγλυκεριδίων είναι επίσης συστατικό του μεταβολικού συνδρόμου , μια ομάδα διαταραχών που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου, εγκεφαλικού επεισοδίου και διαβήτη τύπου 2. Άλλα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, χαμηλή HDL (καλή χοληστερόλη) και υπερβολικό λίπος στην κοιλιά.
Ορισμός
Τα τριγλυκερίδια είναι μόρια λίπους που αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος του σωματικού σας λίπους και το λίπος που βρίσκεται στο φαγητό. Μαζί με τη χοληστερόλη , είναι ένα από τα λιπίδια που κυκλοφορούν στο αίμα σας. Ο ιατρικός όρος για την ύπαρξη αυξημένων επιπέδων τριγλυκεριδίων είναι η υπερτριγλυκεριδαιμία.
Στις εργαστηριακές εξετάσεις νηστείας, ένα φυσιολογικό επίπεδο τριγλυκεριδίων είναι κάτω από 150 mg / dL. Το ύψος των ορίων είναι 150 έως 199 mg / dL. Το υψηλό θεωρείται 200 έως 499 mg / dL. Το πολύ υψηλό είναι πάνω από 500 mg / dL.
Τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικά επεισόδια και νευρικές βλάβες. Υπάρχει μια σχέση μεταξύ των χρόνιων αυξημένων επιπέδων τριγλυκεριδίων και της αθηροσκλήρωσης , καθώς και της αντίστασης στην ινσουλίνη .
Αιτίες των υψηλών τριγλυκεριδίων
Υπάρχουν πολλές αιτίες για υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων. Η παρακάτω λίστα περιλαμβάνει κοινές αιτίες για άτομα με διαβήτη τύπου 2 και σχετικά προβλήματα:
Κακώς ελεγχόμενος διαβήτης τύπου 2 : Όταν ο διαβήτης σας δεν είναι υπό καλό έλεγχο, πιθανόν να έχετε υψηλά επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου στο αίμα) και ινσουλίνης στο σώμα σας.
Η ινσουλίνη βοηθά στη μετατροπή της γλυκόζης στο γλυκογόνο (η αποθηκευμένη μορφή γλυκόζης) και βοηθά στην αποθήκευση του γλυκογόνου στο ήπαρ. Όταν το ήπαρ γίνεται πολύ κορεσμένο με γλυκογόνο, αντίθετα, η γλυκόζη χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει λιπαρά οξέα που απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτά τα λιπαρά οξέα χρησιμοποιούνται για την παραγωγή τριγλυκεριδίων, τα οποία συσσωρεύονται σε λιπώδη κύτταρα και συμβάλλουν στο σωματικό λίπος.
Τρώγοντας περισσότερες θερμίδες από ό, τι καίτε : Τα τριγλυκερίδια χρησιμοποιούνται ως μια γρήγορη πηγή ενέργειας μεταξύ των γευμάτων. Οι απομεινόμενες θερμίδες αποθηκεύονται στα κύτταρα του σώματός σας ως τριγλυκερίδια.
Υψηλή πρόσληψη υδατανθράκων : Όταν τρώτε τρόφιμα με υδατάνθρακες, το πεπτικό σύστημα σπάει το φαγητό και εκχυλίζει τη γλυκόζη. Στη συνέχεια, η γλυκόζη απορροφάται μέσω των εντέρων στην κυκλοφορία του αίματος. Όπως περιγράφεται παραπάνω με κακώς ελεγχόμενο διαβήτη, η περίσσεια γλυκόζης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παραγωγή τριγλυκεριδίων. Οι υδατάνθρακες προέρχονται από γάλα / γιαούρτι, σπόρους (ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι), αμυλούχα λαχανικά (πατάτες, μπιζέλια, καλαμπόκι), όσπρια, φρούτα, ζαχαρούχα τρόφιμα - γλυκά ποτά, μπισκότα, κέικ, καραμέλα. Όχι όλοι οι υδατάνθρακες είναι ανθυγιεινά τρόφιμα, ωστόσο, εάν υπερκατανάλουμε υδατάνθρακες τα τριγλυκερίδια σας μπορούν να αυξηθούν.
Η παχυσαρκία : Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος δεν αποτελεί εγγύηση ότι θα αναπτύξετε υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων, αλλά υπάρχει συσχέτιση μεταξύ παχυσαρκίας και υπερτριγλυκεριδαιμίας. Υπάρχει ισχυρότερη συσχέτιση μεταξύ της περίσσειας της περιφέρειας της μέσης και των υψηλών επιπέδων τριγλυκεριδίων σε σχέση με τον δείκτη μάζας σώματος .
Αντοχή στην ινσουλίνη : Η αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται όταν το σώμα σας δεν αποκρίνεται στην ινσουλίνη που κάνετε - ως αποτέλεσμα, η ζάχαρη δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα και αντίθετα παραμένει στην κυκλοφορία του αίματος.
Η αντοχή στη δράση της ινσουλίνης συμβάλλει σε υψηλά επίπεδα ινσουλίνης και γλυκόζης και μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτο διαβήτη. Φυσικά, ο ανεξέλεγκτος διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά τριγλυκερίδια, όπως περιγράφεται παραπάνω.
Νεφρική ανεπάρκεια : Ο κίνδυνος χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι αυξημένος σε άτομα με διαβήτη. Στην πραγματικότητα, ο διαβήτης είναι η πιο κοινή αιτία. Η νεφρική ανεπάρκεια προκαλεί προβλήματα με τη ρύθμιση των λιπών του αίματος και οδηγεί σε υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή τριγλυκεριδίων ή στην αδυναμία να τα καθαρίσει από την κυκλοφορία του αίματος ή και στα δύο. Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί επίσης να προκαλέσει ή να επιδεινώσει την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Γενετική : Προβλήματα με υψηλά τριγλυκερίδια μπορούν να τρέξουν σε οικογένειες. Εάν συμβαίνει αυτό, τα επηρεαζόμενα μέλη της οικογένειας μπορεί να έχουν ξανθώματα ή κιτρινωπές λιπαρές αποθέσεις κάτω από το δέρμα. Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι η χαμηλή HDL χοληστερόλη και τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων λόγω γενετικής προδιάθεσης σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2.
Χαμηλά επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς : Οι διαταραχές του θυρεοειδούς εμφανίζονται να έχουν υψηλότερο επιπολασμό σε άτομα με διαβήτη. Η πιο συχνή διαταραχή είναι ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής ή υποθυρεοειδισμός . Αν έχετε τόσο υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης, μπορεί να είναι ένα σημάδι χαμηλών επιπέδων θυρεοειδικών ορμονών. Ρωτήστε το γιατρό σας για να αποκλείσετε αυτή τη διαταραχή. Η θεραπεία για υποθυρεοειδισμό μπορεί να βοηθήσει να μειωθούν τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων.
Φάρμακα : Ορισμένα φάρμακα, όπως αντισυλληπτικά χάπια, οιστρογόνα, βήτα αναστολείς, διουρητικά, στεροειδή, ρετινοειδή, αναστολείς πρωτεάσης και ταμοξιφαίνη, μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα τριγλυκεριδίων. Εάν παίρνετε ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας. Μην σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα χωρίς την καθοδήγηση του γιατρού σας.
Τρόφιμα και ποτά: Ορισμένα τρόφιμα και ποτά φαίνεται να επηρεάζουν τα επίπεδα τριγλυκεριδίων περισσότερο από άλλα. Όταν έχετε διαβήτη, το σώμα σας έχει λιγότερη ανοχή για αυτά τα είδη τροφίμων. Αυτά τα τρόφιμα περιλαμβάνουν απλά σάκχαρα, όπως γλυκισμένα ποτά, μπισκότα, κέικ, καραμέλες, επεξεργασμένους κόκκους όπως λευκά ζυμαρικά και λευκά ζυμαρικά, αλκοόλ και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, ειδικά εκείνα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα και trans-λίπη (επεξεργασμένο κρέας - λουκάνικο, μπέικον , Μπολόνια, γλυκά, τηγανητά τρόφιμα).
Πώς να μειώσετε τα επίπεδα τριγλυκεριδίων
- Ασκηση
- Τρώτε μια υγιεινή διατροφή χαμηλή σε υδατάνθρακες, ζάχαρη, κορεσμένα λιπαρά και trans λίπος
- Φάτε μια επαρκή ποσότητα καρδιακά υγιεινού λίπους - λιπαρά ψάρια, ξηρούς καρπούς, σπόρους, αβοκάντο, ελαιόλαδο
- Αν καπνίζετε, εργαστείτε για να το κόψετε
- Πάρτε τα σάκχαρα στο αίμα σας για να στοχεύσετε
- Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ
- Συζητήστε με το γιατρό σας για να δοκιμάσετε φάρμακα ή συμπληρώματα όπως το ιχθυέλαιο εάν οι παραπάνω αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι αναποτελεσματικές ή εάν τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων σας είναι γενετικά
> Πηγές:
> Παθοφυσιολογία του ενδοκρινικού συστήματος, φυσιολογικές επιδράσεις της ινσουλίνης. Κολοράντο κρατικό πανεπιστήμιο.
> Qi, Qibin. Liang, Liming; Ντόρια, Αλεσάνδρο. Hu, Frank B; και Qi, Lu. "Γενετική Προδιάθεση για Δυσλιπιδαιμία και Κίνδυνο Διαβήτη Τύπου 2 σε Δύο Προοπτικές Κοόρτες". Διαβήτης 7 Φεβρουαρίου 2012 61 (3): 745-752
> Αντιμετώπιση των τριγλυκεριδίων: 8 τρόποι επίλυσης ενός προβλήματος μεγάλου λίπους. Δημοσιεύσεις υγείας του Χάρβαρντ.
> American Heart Association. Τριγλυκερίδια.
> Βαζέρι, ΝΔ. «Δυσλιπιδαιμία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας: η φύση, οι μηχανισμοί και οι πιθανές συνέπειες». Renal Physiol 2005 290 (2): F262-F272
> Wiggin, Timothy D. Sullivan, Kelli Α; Pop-Busui, Rodica. Amato, Antonio. Sima, Anders AF; Feldman, Eva L. "Τα αυξημένα τριγλυκερίδια συσχετίζονται με την εξέλιξη της διαβητικής νευροπάθειας." Διαβήτης Ιούλιος 2009 58 (7): 1634-40