Το αέριο προκαλείται συνήθως με την κατανάλωση αερίων τροφίμων ή με την κατάποση του αέρα
Το αέριο στην εντερική οδό είναι φυσιολογικό και όλοι περνούν μια ορισμένη ποσότητα αερίου με τη μορφή μετεωρισμού ή καταιγισμού. Τις περισσότερες φορές, το αέριο είναι προϊόν της κατανάλωσης ορισμένων τροφίμων ή της κατάποσης του αέρα. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι περνούν πάρα πολύ αέριο, όταν το ποσό που έχουν είναι στην πραγματικότητα φυσιολογικό. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το υπερβολικό αέριο μπορεί να χρειαστεί πραγματικά περαιτέρω έρευνα.
Πότε να δείτε τον γιατρό σας
Εάν νομίζετε ότι έχετε υπερβολικό αέριο, θα θελήσετε να δείτε τον θεράποντα γιατρό σας. Κατά την πρώτη επίσκεψη σε γιατρό σχετικά με το πρόβλημα της περίσσειας αερίου, η δυνατότητα να περιγράψουμε λεπτομερώς τα συμπτώματα θα βοηθήσει στη μείωση της αιτίας. Ορισμένες ερωτήσεις που μπορεί να ζητήσει ένας γιατρός σχετικά με το αέριο είναι:
- Βιώνετε καρκίνο, ή είναι μετεωρισμός;
- Υπάρχει μια αλλαγή στο πόσο φυσικό αέριο έχετε;
- Έχει αλλάξει η οσμή του αερίου σας;
- Αντιμετωπίζετε πραγματική ριπή ή μετεωρισμό, ή περισσότερο φούσκωμα ή αίσθημα πλήρωσης;
Εάν ο γιατρός σας δεν είναι σε θέση να προσδιορίσει την αιτία των προβλημάτων σας με το φυσικό αέριο, μπορεί να σας παραπέμψει σε γαστρεντερολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση.
Δοκιμές για την αξιολόγηση του αερίου
Ορισμένες δοκιμές που θα μπορούσαν να γίνουν για να καθορίσουν περαιτέρω τι προκαλεί υπερβολικό αέριο ή φούσκωμα περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακή ακτινογραφία : Μια ακτινογραφία της κοιλιάς θα δείξει εάν υπάρχει κάποιο αέριο στην εντερική οδό, καθώς και η θέση του. Και οι δύο αυτές πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να κάνει μια διάγνωση.
- Ανώτερη σειρά GI : Αυτή η δοκιμή γίνεται με βαρίου και μπορεί να φωτίσει τυχόν προβλήματα στο λεπτό έντερο.
- CT Scan : Μια σάρωση υπολογισμένης τομογραφίας (CT), η οποία μερικές φορές γίνεται με χρωστική αντίθεσης που δίνεται από το στόμα ή από κλύσμα, δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της κοιλίας από μια επίπεδη ακτινογραφία.
- Δοκιμές κοπράνων : Εάν υπάρχουν υπόνοιες ότι προκαλούν το αέριο ζάχαρη γάλακτος ή αλκοολούχα σάκχαρα, μπορούν να παραγγελθούν οι δοκιμές που δείχνουν ότι υπάρχει υπερβολικό λίπος στα κόπρανα.
- Δοκιμές αναπνοής : Οι δοκιμές αναπνοής μπορούν να καθορίσουν εάν το υδρογόνο παράγεται στο λεπτό έντερο, το οποίο μπορεί να είναι ένα σημάδι βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου.
Ο γιατρός μπορεί να διατάξει άλλες δοκιμές για να προσδιορίσει την αιτία του αερίου ή του φούσκωμα.
Τρόφιμα και ημερολόγιο συμπτωμάτων
Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει από ένα άτομο που βιώνει υπερβολικό αέριο να καταγράψει τη διατροφή του και τυχόν συμπτώματα, όπως πρηξίματα, φούσκωμα και μετεωρισμός. Με την ανάλυση της διατροφής και του χρονισμού των συμπτωμάτων, μπορεί να γίνει σαφές ότι μια συγκεκριμένη τροφή ή δραστηριότητα οδηγεί στην υπερβολική ποσότητα αερίου. Εάν ένα τέτοιο ημερολόγιο δεν βοηθά στην εντοπισμό της πηγής του αερίου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες δοκιμές για τη διάγνωση του προβλήματος.
Κατάποση υπερβολικού αέρα
Μία πιθανή αιτία συχνής κατάκλισης είναι η κατάποση περίσσειας αέρα . Δεν υπάρχει δοκιμασία για τη διάγνωση αυτού του προβλήματος, αλλά η λύση είναι να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη της κατάποσης του αέρα. Δεν τσίχλαση ή το πιπίλισμα σκληρών καραμελών, και τρώει πιο αργά, μπορεί να συμβάλει στη μείωση του καταπιεσμένου αέρα. Καθισμένος σε όρθια θέση μετά το φαγητό μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της μετεωρίωσης και είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για άτομα που έχουν καούρα ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) .
Δυσανεξία στη λακτόζη
Η δυσανεξία στη λακτόζη είναι η αδυναμία πέψης της ζάχαρης που βρίσκεται στο γάλα (λακτόζη) και μπορεί είτε να είναι συγγενής είτε να αποκτάται.
Σπάνια, ένα βρέφος γεννιέται ανίκανο να αφομοιώσει τη ζάχαρη γάλακτος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα διατροφής σε πρώιμο στάδιο της ζωής. Συχνά, η δυσανεξία στη λακτόζη αναπτύσσεται μετά από περίπου την ηλικία των 2 ετών. Όταν η λακτόζη διεισδύει στο πεπτικό σύστημα χωρίς δίαιτα, μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα αερίων, φούσκωμα και διάρροια .
Η διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη θα μπορούσε να είναι τόσο απλή όσο η αποχή από την κατανάλωση ή κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων για κάποιο χρονικό διάστημα και η παρατήρηση του εάν βελτιωθούν τα συμπτώματα. Αν δεν υπάρξει αλλαγή στα συμπτώματα του αερίου, της διάρροιας ή της φούσκας, τότε τα γαλακτοκομικά προϊόντα πιθανότατα δεν είναι η αιτία. Υπάρχουν επίσης αρκετές δοκιμές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της δυσανεξίας στη λακτόζη, αν και δεν χρησιμοποιούνται συνήθως:
- Η δοκιμή ανοχής λακτόζης, η οποία γίνεται με τη μέτρηση της γλυκόζης στο αίμα.
- Η δοκιμή αναπνοής με υδρογόνο, η οποία δοκιμάζει την αναπνοή ενός ατόμου για υδρογόνο αφού πίνουν ένα διάλυμα που περιέχει λακτόζη.
- Η δοκιμή οξύτητας σκαμνιού, η οποία γίνεται με τη δοκιμή του σκαμνιού ενός ατόμου για ουσίες που μπορεί να είναι αποτέλεσμα μη διαγνωσμένης λακτόζης.
Εάν διαγνωστεί δυσανεξία στη λακτόζη, η θεραπεία αποφεύγει όλα τα τρόφιμα, τα φάρμακα και τα ποτά που περιέχουν λακτόζη.
Αλκοόλες ζάχαρης
Οι αλκοόλες ζάχαρης είναι γλυκαντικές ουσίες που προστίθενται σε πολλά τρόφιμα για να μειώσουν την περιεκτικότητα σε θερμίδες ή να τα καταστήσουν κατάλληλα για κατανάλωση από άτομα που έχουν διαβήτη. Η σορβιτόλη, η μαλτιτόλη, η μαννιτόλη και η ξυλιτόλη είναι μερικά από τα πρόσθετα τροφίμων που μπορούν να προκαλέσουν αέρια και άλλα πεπτικά συμπτώματα.
Οι αλκοόλες ζάχαρης δεν χωνεύονται πλήρως στο λεπτό έντερο και μπορούν να περάσουν στο παχύ έντερο, όπου ζυμώνουν και οδηγούν σε συμπτώματα αερίων και διάρροιας. Η σορβιτόλη είναι ένα σάκχαρο που απαντάται φυσικά σε ορισμένα φρούτα (μήλα, βερίκοκα, αβοκάντο, βατόμουρα, κεράσια, νεκταρίνια, αχλάδια και δαμάσκηνα) και δημιουργείται συνθετικά για χρήση ως υποκατάστατο ζάχαρης. Η σορβιτόλη και οι άλλες αλκοόλες σακχάρων μπορούν να βρεθούν συνήθως σε κόμμι, καραμέλα και άλλα τρόφιμα χωρίς «ζάχαρη».
Συνθήκες που προκαλούν υπερβολικό εντερικό αέριο
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, συμπτώματα αερίων, φούσκωμα και πόνος μπορεί να προκληθούν από ασθένεια ή πάθηση στο κόλον ή στην κοιλιά.
Κοιλιακή νόσο : Η κοιλιοκάκη είναι η αδυναμία του σώματος να αφομοιώσει τη γλουτένη, η οποία είναι η πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι. Όταν ένα άτομο που έχει κοιλιοκάκη καταναλώνει γλουτένη, μπορούν να εμφανιστούν πλήθος συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του υπερβολικού αερισμού και της κοιλιακής φούσκας. Η δοκιμή για την παρουσία κοιλιοκάκης είναι μια διαδικασία που περιλαμβάνει εξέταση αίματος, ενδοσκόπηση με εντερική βιοψία και μερικές φορές γενετική εξέταση. Η θεραπεία για την κοιλιοκάκη αποφεύγει την κατανάλωση γλουτένης.
Διαβήτης : Μια επιπλοκή του διαβήτη είναι η επιβράδυνση της διαδικασίας της πέψης. Η αργή πέψη θα μπορούσε να προκαλέσει τη διέλευση των τροφίμων μέσω του λεπτού εντέρου που δεν αφομοιώθηκε πλήρως και συνεπώς ζύμωσε στο παχύ έντερο. Η ακατάλληλη πέψη μπορεί επίσης να προκαλέσει βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (βλ. Παρακάτω).
Σκληρόδερμα : Ορισμένες μορφές σκληροδερμίας μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη γαστρεντερική οδό. Ένας αριθμός εντερικών δυσλειτουργιών μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα κοιλιακής διαταραχής ή φούσκας και αερίων. Το σκληρόδερμα μπορεί επίσης να συσχετιστεί με βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (βλ. Παρακάτω).
Βακτηριακή υπερανάπτυξη μικρού εντέρου : Η βαριδική υπερανάπτυξη του μικρού εντέρου προκαλείται όταν τα βακτήρια από το παχύ έντερο επιστρέφουν στο λεπτό έντερο και εξέρχονται από τον έλεγχο. Πολλά βακτήρια στα έντερα μπορεί να προκαλέσουν αέρια και φούσκωμα. Οι πεπτικές καταστάσεις που θέτουν κάποιον σε κίνδυνο για βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου περιλαμβάνουν σύνδρομο σύντομου εντέρου , σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), σκληρόδερμα, διαβήτη και κοιλιοκάκη.
Πηγές:
Goldfinger SE. Πληροφορίες για τον ασθενή: Αερισμός και φούσκωμα (πέρα από τα βασικά στοιχεία). " UpToDate 19 Ιουλίου 2007. 9 Απριλίου 2012.
Εθνικό κέντρο εκκαθάρισης πληροφοριών για τα πεπτικά νοσήματα (NDDIC). Αέριο στον πεπτικό σωλήνα. "Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), Ιανουάριος 2008. 9 Απριλίου 2012.