Οι καρδιακές αρρυθμίες μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά συμπτωμάτων, από πολύ ήπια (ή και καθόλου) έως απειλητική για τη ζωή. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε μια "κλασική" ομάδα συμπτωμάτων που θα πρέπει να κάνουν έναν γιατρό να κοιτάξει ειδικά για μια καρδιακή αρρυθμία ως πιθανή αιτία και μια "άλλη" ομάδα συμπτωμάτων που είναι εξίσου πιθανό να προκληθούν από άλλες ιατρικές καταστάσεις.
Κλασικά συμπτώματα
Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με καρδιακή αρρυθμία θα εκφράσουν έκπληξη ότι δεν έχουν υποστεί κανένα σύμπτωμα. Ωστόσο, συμβαίνει πολλές φορές οι καρδιακές αρρυθμίες να μην παράγουν καθόλου συμπτώματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις αρρυθμίες που προκαλούν διαλείπουσες καρδιακές παλμοί - πρόωρα κολπικά σύμπλοκα (PACs) και πρόωρα κοιλιακά σύμπλοκα (PVC) .
Άλλοι μπορεί να εμφανίσουν αυτά τα κλασικά συμπτώματα.
Αίσθημα παλμών
Οι αίσθημα παλμών είναι μια ασυνήθιστη επίγνωση του καρδιακού παλμού. Είναι συνήθως έμπειροι ως ανησυχητικές παραλείψεις ή παύσεις, διαλείποντες καρδιακοί παλμοί που αισθάνονται πολύ ισχυροί ή χτυπιζόμενοι, επεισόδια ταχείας ή "ξεπερασμένης" καρδιακής παλινδρόμησης ή καρδιακούς παλμούς που αντιλαμβάνονται ότι είναι ακανόνιστοι αντί σταθεροί.
Οι αίσθημα παλμών επηρεάζουν διαφορετικούς ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Μερικοί άνθρωποι δεν τους βρίσκουν ιδιαίτερα ενοχλητικό, ενώ άλλοι τους βρίσκουν εξαιρετικά τρομακτικό και τρομακτικό.
Σχεδόν οποιαδήποτε καρδιακή αρρυθμία μπορεί να προκαλέσει αίσθημα παλμών, συμπεριλαμβανομένων των πολλών τύπων βραδυκαρδίας (βραδεία καρδιακή συχνότητα) και ταχυκαρδία ( ταχυκαρδία ), PACs και PVCs ή επεισόδια καρδιακού αποκλεισμού .
Φωλιά
Εάν μια καρδιακή αρρυθμία εμποδίζει την καρδιά να αντλεί αίμα επαρκώς για να παρέχει τις ανάγκες του σώματος, μπορεί να προκύψουν επεισόδια κεκαθαρίας .
Όταν μια αρρυθμία προκαλεί ζάλη, είναι πιο πιθανό να το κάνετε όταν είστε όρθιοι ή όταν κάνετε κάτι ενεργό. Η ανάπαυση ή η ξαπλωμένη τείνουν να βελτιώνουν αυτό το σύμπτωμα.
Η ζάλη είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα που έχει πολλές πιθανές αιτίες πέρα από τις αρρυθμίες. Αλλά όταν μια αρρυθμία προκαλεί ζάλη, αυτό είναι ένα σημάδι ότι η ίδια η αρρυθμία μπορεί να είναι επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη πιο σοβαρά προβλήματα, όπως συγκοπή ή ακόμα και καρδιακή ανακοπή.
Επειδή η ζαλάδα μπορεί να είναι ένα σημάδι ενός δυνητικά επικίνδυνου προβλήματος, αυτό είναι ένα σύμπτωμα που δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί, αλλά θα πρέπει πάντα να αξιολογείται από έναν γιατρό.
Συγκοπή
Το συγκοπτικό , ή η παροδική απώλεια συνείδησης, είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα που (όπως η ζάλη) έχει πολλά πιθανά αίτια, πολλά από τα οποία είναι αρκετά καλοήθη. Αλλά όταν η συγκοπή οφείλεται σε καρδιακή αρρυθμία, αυτό είναι ένα καλό σημάδι ότι η ίδια η αρρυθμία είναι αρκετά επικίνδυνη. Συνήθως σημαίνει ότι η αρρυθμία εμποδίζει τον εγκέφαλο να λαμβάνει αρκετό οξυγόνο για να διατηρήσει τη συνείδηση.
Τα επεισόδια της συγκοπής μπορεί να προκύψουν είτε από βραδυκαρδία (εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι αρκετά αργός), είτε από ταχυκαρδία (εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι αρκετά γρήγορος). Εάν μια τέτοια αρρυθμία επιμείνει για περισσότερο από λίγα δευτερόλεπτα (η οποία είναι αρκετά μεγάλη για να παράγει συγκοπή), μπορεί να προκληθεί καρδιακή ανακοπή.
Για το λόγο αυτό, ένα επεισόδιο ανεξήγητης συγκοπής απαιτεί πάντοτε πλήρη ιατρική αξιολόγηση, για να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία. Οποιαδήποτε αρρυθμία που έχει προκαλέσει συγκοπή πρέπει να θεωρείται δυνητικά απειλητική για τη ζωή και πρέπει να αντιμετωπίζεται επιθετικά.
Καρδιακό επεισόδιο
Μια καρδιακή ανακοπή εμφανίζεται όταν μια επίμονη, σοβαρή καρδιακή αρρυθμία εμποδίζει τη ροή αίματος στον εγκέφαλο για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Η διαφορά μεταξύ της αρρυθμίας που παράγει συγκοπή και εκείνης που προκαλεί καρδιακή ανακοπή είναι απλώς πόσο καιρό η αρρυθμία επιμένει.
Ενώ η σοβαρή βραδυκαρδία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή, συχνότερα αυτή η κατάσταση παράγεται από κοιλιακή μαρμαρυγή ή κοιλιακή ταχυκαρδία .
Η καρδιακή ανακοπή οδηγεί πάντοτε σε γρήγορο θάνατο (και είναι η κύρια αιτία ξαφνικού θανάτου), εκτός εάν η αρρυθμία τερματίζεται από μόνη της ή η αποτελεσματική καρδιοπνευμονική ανάνηψη χορηγείται μέσα σε λίγα λεπτά.
Οποιοσδήποτε έχει επιβιώσει από καρδιακή ανακοπή θα πρέπει να θεωρείται ότι διατρέχει υψηλό κίνδυνο για επακόλουθα επεισόδια καρδιακής ανακοπής και θα πρέπει να λαμβάνει επιθετική και αποτελεσματική θεραπεία. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ανθρώπους θα είναι ισχυροί υποψήφιοι για έναν εμφυτεύσιμο απινιδωτή .
Άλλα συμπτώματα
Εκτός από αυτά τα κλασικά συμπτώματα, οι καρδιακές αρρυθμίες μπορεί επίσης να παράγουν αρκετά λιγότερο συγκεκριμένα, πιο γενικευμένα συμπτώματα που μπορεί να μην αναγκάζουν κατ 'ανάγκη τον γιατρό να θεωρήσει μια αρρυθμία ως αιτία.
Τα περισσότερα από αυτά τα "άλλα" συμπτώματα σχετίζονται με μια αρρυθμία που προκαλεί σχετική μείωση της ικανότητας της καρδιάς να αντλεί αίμα στα όργανα του σώματος. Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να συμβούν όταν κάποιος είναι όρθιος ή ασκεί τον εαυτό του. και σε άτομα που έχουν άλλες ιατρικές παθήσεις εκτός από την αρρυθμία, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια , ο διαβήτης , τα προβλήματα των πνευμόνων ή η στεφανιαία νόσο .
Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Γενικευμένη αδυναμία
- Σύγχυση
- Δύσπνοια (δύσπνοια)
- Κακή ανοχή στην άσκηση
- Πόνος στο στήθος
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να προκαλέσει επίσκεψη στο γιατρό. Ένα επεισόδιο με σοβαρή ζάλη ή ανεξήγητη συγκοπή θα πρέπει να αξιολογηθεί αμέσως και να εγγυηθεί μια κλήση στο 911.
Ενώ πολλές καρδιακές αρρυθμίες είναι αρκετά συχνές και συνήθως καλοήθεις, άλλες είναι επικίνδυνες και πρέπει να αντιμετωπίζονται. Αυτό σημαίνει ότι είναι σημαντικό για το γιατρό σας να διαπιστώσει αν μια αρρυθμία παράγει τα συμπτώματά σας και εάν ναι, ποια συγκεκριμένη αρρυθμία προκαλεί το πρόβλημα και πόσο επιθετική είναι να την αντιμετωπίζετε.
> Πηγές:
> Kenny RA, Brignole Μ, Dan GA, et αϊ. Μονάδα Συγκοπής: Σκεπτικό και Απαίτηση - Η Δήλωση Θέσης της Ευρωπαϊκής Ένωσης Καρδιακού Ρυθμού που υποστηρίζεται από την Εταιρεία Καρδιακού Ρυθμού. Europace 2015; 17: 1325.
> Schreiber D, Sattar Α, Drigalla D, Higgins S. Περιπατητική καρδιακή παρακολούθηση για τους ασθενείς με έκτακτες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με πιθανές καρδιακές αρρυθμίες. West J Emerg Med 2014; 15: 194.