Μεταξύ των προειδοποιητικών σημείων της αρθρίτιδας
Τα προειδοποιητικά σημάδια της αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στις αρθρώσεις , δυσκαμψία των αρθρώσεων , οίδημα αρθρώσεων και ζεστασιά. Μια ζεστή ή ζεστή άρθρωση αναφέρεται πραγματικά σε μια άρθρωση που είναι ζεστή στην αφή. Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που σχετίζονται με μια ζεστή άρθρωση, μερικές από τις οποίες είναι σοβαρές. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για ακριβή διάγνωση. Ποιες είναι οι δυνατότητες;
Σε γενικές γραμμές, η ζεστασιά είναι ενδεικτική της ενεργού φλεγμονής .
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που μπορεί να σχετίζονται με μια ζεστή άρθρωση, όπως:
- Φλεγμονώδεις τύποι αρθρίτιδας (π.χ. ρευματοειδής αρθρίτιδα)
- Σεπτική αρθρίτιδα
- Αντιδραστική αρθρίτιδα
- Η ουρική αρθρίτιδα ή η ψευδοπάθεια
- Η νόσος του Lyme
- Τραύμα
Διάγνωση ζεστού αρμού
Για να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των συνθηκών, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση. Μαζί με μια ζεστή άρθρωση, ο γιατρός σας θα εξετάσει τις αρθρώσεις σας για σημεία οίδημα, ερυθρότητα και τρυφερότητα. Εάν υπάρχει ερυθρότητα, μαζί με ζεστασιά, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται σηπτική αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα. Η διόγκωση είναι τυπικά ενδεικτική ενεργού φλεγμονής ή συλλογής συλλογής . Εάν η τρυφερότητα εντοπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε θυλακίτιδα ή μυϊκό τραυματισμό. Το φάσμα της κίνησης θα εκτιμηθεί παθητικά (ο γιατρός σας κινεί τον πληγέντα σύνδεσμο) και ενεργά (κινείστε τη δική σας άρθρωση). Η σηπτική αρθρίτιδα συνδέεται με ένα σημαντικά μειωμένο εύρος κίνησης, το οποίο συχνά εμφανίζεται ξαφνικά.
Η εξέταση μπορεί να αποκαλύψει άλλα ορατά σημεία της νόσου, όπως τα ρευματοειδή οζίδια ή την ουρική αρθρίτιδα . Ένα εξάνθημα, που ονομάζεται ερύθημα migrans, συνοδεύει συχνά τη νόσο Lyme και είναι το κύριο χαρακτηριστικό του. Αυτό το εξάνθημα μπορεί να προηγείται της αρθρίτιδας κατά μήνες ή χρόνια.
Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης υπό σημείωση εάν επηρεάζεται ένας μόνος σύνδεσμος ή πολλαπλοί αρθρώσεις.
Όταν μια απλή άρθρωση επηρεάζεται, ονομάζεται μονοαρθρίτιδα , σηπτική αρθρίτιδα και ουρική αρθρίτιδα είναι συνήθως ύποπτες. Όταν επηρεάζονται περισσότερες από μία αρθρώσεις, η αντιδραστική αρθρίτιδα και η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι κύριοι υπόπτους.
Ενώ όλα τα ορατά σημεία που συγκεντρώθηκαν κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης είναι σημαντικά και βοηθούν στη διατύπωση μιας διάγνωσης, ο γιατρός σας θα χρειαστεί πιθανώς να κάνει κοινή απόσπαση για να πάρει περισσότερες πληροφορίες. Το ρευστό της άρθρωσης ελέγχεται σε εργαστήριο. Η εμφάνιση του υγρού των αρθρώσεων, η μικροσκοπική εξέταση (αναζήτηση κρυστάλλων και βακτηρίων) και η χημική ανάλυση μπορούν να αποκαλυφθούν.
Μπορούν επίσης να παραγγελθούν και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις, όπως πλήρες αίμα, ρυθμός καθίζησης , CRP , ουρικό οξύ , ρευματοειδής παράγοντας . Μαζί με τις προαναφερθείσες εξετάσεις αίματος, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει μελέτες απεικόνισης της πληγείσας άρθρωσης, όπως ακτίνες Χ, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα.
Θεραπεία ζεστού αρμού
Ενώ μια ζεστή άρθρωση δεν είναι μια ασυνήθιστη διαπίστωση, η αιτία πρέπει να είναι καρφωμένη για να αποκλείσει σοβαρές συνθήκες. Η σηπτική αρθρίτιδα, η πιο σοβαρή αιτία μιας ζεστής ή ζεστής αρθρώσεως και της μεγαλύτερης ανησυχίας, συνδέεται με θνησιμότητα έως και 11%. Το ένα τρίτο των ασθενών με σηπτική αρθρίτιδα εμφανίζει μόνιμη βλάβη στις αρθρώσεις.
Μετά από μια κοινή αναρρόφηση και ταυτοποίηση του μολυσματικού παράγοντα, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι κρίσιμη για την επιτυχή αντιμετώπιση της σηπτικής αρθρίτιδας. Εάν πρόκειται για μολυσμένη αντικατάσταση άρθρωσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό. Δεν υπάρχει χρόνος για σπατάλη κατά τον προσδιορισμό της αιτίας μιας ζεστής άρθρωσης και ακόμη λιγότερο χρόνου για να σπαταληθεί όταν η αιτία είναι μια μόλυνση.
Η κατώτατη γραμμή
Η ακριβής διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία για μια ζεστή άρθρωση είναι απαραίτητες. Μια ζεστή άρθρωση δεν πρέπει να αγνοηθεί, ειδικά αν έχει ξαφνικά εμφανιστεί και έχει επηρεάσει σημαντικά το εύρος της κίνησης ή την ικανότητά σας να βάλετε βάρος σε αυτήν.
Πηγές:
Κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση της καυτής οστικής άρθρωσης σε ενήλικες με ιδιαίτερη έμφαση στη σηπτική αρθρίτιδα. Εφημερίδα της Αντιμικροβιακής Χημειοθεραπείας. Weston και Coakley. 19 Ιουλίου 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
Η ενιαία ζεστή ένωση. Calin Α. Και Fries J. Αμερικανική Εταιρεία Σύγχρονης Ιατρικής και Χειρουργικής. Οκτώβριος 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Ζεστές διογκώσεις αρθρώσεων. Patient.co.uk. Δρ. Laurence Knott. 3/22/2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints