Πώς επηρεάζει η παχυσαρκία τους ανθρώπους που ζουν με ΧΑΠ;
Πώς επηρεάζει η παχυσαρκία τα άτομα με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD); Η απώλεια βάρους κάνει πραγματικά τη διαφορά, και αν ναι, πόσο; Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος εάν αντιμετωπίζετε τη ΧΑΠ;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι έχουν από κοινού η παχυσαρκία και η ΧΑΠ ; Πρώτα απ 'όλα, είναι και οι δύο πάρα πολύ συνηθισμένοι. Η ΧΑΠ θεωρείται σήμερα η τρίτη κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες, πίσω από καρδιακές παθήσεις και καρκίνο.
Όχι μόνο αυτό είναι πολύ συνηθισμένο, αλλά φαίνεται ότι τα ποσοστά θνησιμότητας από τη ΧΑΠ αυξάνουν.
Η παχυσαρκία είναι πιο δύσκολο να αποκρυπτογραφηθεί, καθώς συχνά δεν εξετάζεται άμεσα ως αιτία θνησιμότητας. Ωστόσο, η παχυσαρκία είναι η κύρια αιτία της καρδιακής νόσου (η κύρια αιτία θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες) και προσεγγίζει ταχέως (και ίσως το πέρασμα του καπνίσματος) ως κύρια αιτία του καρκίνου. η δεύτερη πιο κοινή αιτία θανάτου στις ΗΠΑ
Τόσο η ΧΑΠ όσο και η παχυσαρκία αυξάνονται, αλλά πώς συνδέονται μεταξύ τους; Ποιος είναι ο ρόλος της παχυσαρκίας στην ΧΑΠ και πώς μπορεί η ΧΑΠ να αυξήσει τον κίνδυνο της παχυσαρκίας; Μετά από όλα, το στερεότυπο άτομο με ΧΑΠ είναι λιποβαρή.
Πώς η παχυσαρκία επηρεάζει τη ΧΑΠ
Παρά την όποια εικόνα έχετε στο μυαλό σας για το υπερβολικά λεπτό άτομο που αναπνέει το οξυγόνο, η παχυσαρκία παίζει σημαντικό και πολύ σημαντικό ρόλο στη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).
Παρόλο που η παχυσαρκία, από μόνη της, δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τη ΧΑΠ, όπως και για τόσες άλλες συνθήκες, υπάρχουν κλινικές ενδείξεις που υποδηλώνουν μια ισχυρή σχέση μεταξύ των δύο.
Η παχυσαρκία προσφέρεται για την επιδείνωση των συμπτωμάτων της Χ.Α.Π. και τη μείωση της ανοχής στην άσκηση και της ποιότητας ζωής. Η απώλεια βάρους, ωστόσο, μπορεί να προσφέρει σημαντική, συμπτωματική βελτίωση.
Τα άτομα με ΧΑΠ που είναι υπέρβαρα ή παχύσαρκα διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο.
Πώς επηρεάζει την ΧΑΠ την Παχυσαρκία
Επίσης, η ΧΑΠ μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην παχυσαρκία.
Εάν έχετε ΧΑΠ, γνωρίζετε πόσο μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στην άσκηση σας και καθιστικός είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την παχυσαρκία. Για τον ίδιο λόγο, η προσπάθεια να χάσετε βάρος με τη ΧΑΠ μπορεί να είναι δύσκολη.
Ορισμός της παχυσαρκίας
Η παχυσαρκία μπορεί να οριστεί σε σχέση με τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), ο οποίος περιγράφει μια σχέση μεταξύ βάρους και ύψους. Οι παρακάτω οδηγίες θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, σύμφωνα με ένα πρότυπο διάγραμμα ΔΜΣ .
- Υποβαθμισμένο βάρος:> 18,5
- Κανονική: 18,5 έως 24,9
- Υπερβολικό βάρος: 25 έως 29,9
- Παχύσαρκοι: 30,0 ή 39,9
- Παθολογική παχυσαρκία: 40 και άνω
Ο πίνακας ΔΜΣ δεν είναι τέλειος καθώς δεν λαμβάνει υπόψη τον τύπο του σώματος και την κατασκευή, αλλά είναι ένα καλό μέρος για να ξεκινήσετε. Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να εξετάσει μερικές από αυτές τις άλλες μεταβλητές και να σας δώσει μια εκτίμηση του ιδανικού σας βάρους.
Στατιστικές για την παχυσαρκία
Με ένα ΔΜΣ 25 ή μεγαλύτερο που καθορίζει το υπερβολικό βάρος και έναν ΔΜΣ πάνω από 30 που σημαίνει παχυσαρκία, πάνω από ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι σε όλο τον κόσμο είναι είτε υπέρβαροι είτε παχύσαρκοι. Η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, διαβήτη , ρευματοειδή αρθρίτιδα και καρκίνο και είναι υπεύθυνη για το 10% περίπου των δαπανών για την υγειονομική περίθαλψη. Ωστόσο, πώς προκαλεί προβλήματα για άτομα με ΧΑΠ ειδικότερα;
Οι επιπτώσεις της παχυσαρκίας στους πνεύμονες σας
Το να είσαι υπέρβαρο ή παχύσαρκο επηρεάζει τη λειτουργία των πνευμόνων με πολλούς τρόπους. Η υπερβολική κατανάλωση λιπώδους ιστού, η οποία προκύπτει από την παχυσαρκία, μειώνει την αναπνευστική διαδικασία τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Η παχυσαρκία οδηγεί επίσης σε μείωση σε αρκετές δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας, όπως:
- Αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε ένα δευτερόλεπτο ( FEV1 )
- Αναγκαστική ζωτική ικανότητα ( FVC )
- Η συνολική ικανότητα του πνεύμονα ( TLC )
Δεδομένου ότι η μεταφορά του υπερβολικού βάρους αυξάνει το έργο της αναπνοής, υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και της δύσπνοιας ή της δύσπνοιας , η οποία αναγνωρίζεται επίσης ως το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ΧΑΠ.
Η παχυσαρκία συνδέεται επίσης έντονα με τη μείωση της ανοχής στην άσκηση. Μαζί με προβλήματα υγείας που συνδέονται με την αδράνεια, η αδυναμία άσκησης μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα ζωής.
Οφέλη για την υγεία από την απώλεια βάρους
Γνωρίζοντας ότι το υπερβολικό βάρος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας, ποια οφέλη έχουν αποδειχθεί για όσους έχουν ΧΑΠ και έχουν χάσει επιτυχώς το βάρος τους; Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:
- Ένα αυξημένο επίπεδο ενέργειας
- Μείωση των επιπέδων χοληστερόλης
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης
- Μείωση του πόνου
- Βελτιωμένη κινητικότητα
- Βελτιωμένος ύπνος
- Πρόληψη της στηθάγχης ή του θωρακικού πόνου που προκαλείται από μειωμένο οξυγόνο στην καρδιά
- Μειωμένος κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου από καρδιακή νόσο ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Μειωμένος κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη τύπου 2
- Βελτιωμένα επίπεδα σακχάρου αίματος
Στρατηγικές επιτυχίας για τους ασθενείς με ΧΑΠ
Η μείωση βάρους, εάν είστε υπέρβαρος ή παχύσαρκος, είναι η βέλτιστη στρατηγική υγείας για τα άτομα που πάσχουν από ΧΑΠ. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω συνδυασμού διατροφής, αύξησης της φυσικής δραστηριότητας και (μερικές φορές) φαρμακευτικής αγωγής. Υπάρχουν περιορισμένα αποτελέσματα μελέτης και συστάσεις σχετικά με στρατηγικές απώλειας βάρους για άτομα με χρόνιες αναπνευστικές ασθένειες, όπως η ΧΑΠ. Αυτό που έχουμε μάθει είναι ότι η δημιουργία και η διατήρηση ενός προγράμματος άσκησης είναι κρίσιμη για την επιτυχία. Πιθανότατα θα μάθετε γρήγορα ότι η άσκηση βοηθά τα άτομα με ΧΑΠ με πολλούς τρόπους που υπερβαίνουν τον έλεγχο βάρους.
Η ενσωμάτωση της πνευμονικής αποκατάστασης στη θεραπεία της ΧΑΠ και το πρόγραμμα απώλειας βάρους δεν έχει μελετηθεί λεπτομερώς, αλλά είναι πιθανό να είναι χρήσιμη με πολλούς τρόπους. Ένας πνευμονοθεραπευτής μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να βρει τρόπους για να βελτιώσει την ανοχή σας στην άσκηση .
Η εύρεση ενός ατόμου με τον οποίο ασκείστε είναι επίσης μια αποδεδειγμένη μέθοδος για να κολλήσετε με ένα πρόγραμμα. Είναι πιο δύσκολο να "εγκαταλείψεις" ή να ξεκινήσεις να παρακάμψεις τη ρουτίνα άσκησής σου όταν είσαι υπεύθυνος σε κάποιο άλλο άτομο.
Οι καλύτεροι τύποι άσκησης, μακροπρόθεσμα, θα είναι αυτοί που απολαμβάνετε περισσότερο. Σκεφτείτε τις δραστηριότητες που κάνετε, οι οποίες είναι ενεργές αλλά τις οποίες συνήθως δεν βλέπετε ως "άσκηση". Για μερικούς ανθρώπους, περπατάει. Για να προσθέσετε μια μικρή διασκέδαση, ίσως θελήσετε να ξεκινήσετε το "geocaching". Για άλλους, είναι κηπουρική, και στην πραγματικότητα, η κηπουρική μπορεί να είναι ένας εξαιρετικός τύπος σωματικής δραστηριότητας για την απώλεια βάρους και τη γενική υγεία. Αφιερώστε λίγο χρόνο για να μάθετε για τις καλύτερες ασκήσεις για άτομα με ΧΑΠ .
Όσον αφορά τη διατροφή, ο έλεγχος του τμήματος είναι συνήθως καθοριστικός. Αντί να ξεκινήσετε μια "διατροφή", σκεφτείτε τις διαρκείς αλλαγές που μπορείτε να κάνετε στις διατροφικές σας συνήθειες. Όπως και με την άσκηση, εάν μπορείτε να βρείτε έναν τρόπο να κάνετε την κατανάλωση υγιεινώς ευχάριστη, είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχής. Η δοκιμή νέων συνταγών από ένα μεσογειακό βιβλίο μαγειρικής μπορεί να είναι μια καλή αρχή.
Κατώτατη γραμμή για την παχυσαρκία και τη ΧΑΠ
Είναι αρκετά σαφές ότι η παχυσαρκία έχει αρνητική επίδραση σε άτομα με ΧΑΠ και η ΧΑΠ μπορεί να προδιαθέσει ένα άτομο στην παχυσαρκία λόγω περιορισμών άσκησης. Η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει και πρέπει να επικεντρωθεί σε συνδυασμό με τις καλές διατροφικές συνήθειες και τη σωματική άσκηση.
> Πηγές:
> Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci και Stephen L. Hauser. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison. Νέα Υόρκη: Mc Graw-Hill Education, 2015. Εκτύπωση.
> O'Donnell, D., Ciavaglia, C. και J. Neder. Όταν η παχυσαρκία και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια συγκρούονται. Φυσιολογικές και κλινικές συνέπειες. Χρονικά της Αμερικανικής Θωρακικής Εταιρείας . 2014. 11 (4): 635-44.
> Park, J., Lee, J., Heo, Ε., Kim, D., and Η. Chung. Η επίδραση της παχυσαρκίας σε ασθενείς με ήπια χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια: Αποτελέσματα από το KNHANES 2010 έως 2012. Διεθνής Εφημερίδα της Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας . 2017. 12: 757-763.