Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης των ανηλίκων

by Adrienne Dellwo; Κριτική από Grant Hughes, MD

1 -

Τι είναι το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης;

ONOKY - Eric Herchaft / Getty Images

Το νεανικό σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (JCFS) είναι αρκετά παρόμοιο με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης ενηλίκων (CFS ή ME / CFS ), αλλά με κάποιες σημαντικές διαφορές. Αξίζει να ρίξετε μια ματιά στο πώς αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους νεότερους, καθώς και σε άλλες διαφορές που έχουν εντοπίσει οι ερευνητές.

2 -

Βασικά σύνδρομα χρόνιας κόπωσης

Πριν εξετάσουμε τις ιδιαιτερότητες του JCFS, βοηθάει στην επίτευξη μιας γενικής κατανόησης του CFS.

Η έρευνα δείχνει ότι το CFS περιλαμβάνει δυσλειτουργία πολλών συστημάτων. Πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι το πιο δύσκολο, αλλά μπορεί επίσης να εμπλέκεται το νευρικό σύστημα και το ενδοκρινικό (ορμονικό) σύστημα.

Το CFS περιγράφεται συχνά ως "έχοντας μια γρίπη που δεν πηγαίνει ποτέ μακριά". Σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίπεδο των συμπτωμάτων είναι αρκετά συνεπές με την πάροδο του χρόνου, ενώ σε άλλες ποικίλλει ευρέως από μέρα σε μέρα ή εβδομάδα έως εβδομάδα. Οι άνθρωποι μπορούν να έχουν οποιοδήποτε συνδυασμό δεκάδων συμπτωμάτων και συχνά είναι δύσκολο να πιστέψουμε ότι αυτά τα συμπτώματα είναι μέρος της ίδιας κατάστασης.

Το CFS είναι μια αμφιλεγόμενη ασθένεια. Όλοι οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πιστεύουν ότι δεν υπάρχει και μεταξύ εκείνων που πιστεύουν σε αυτό, δεν είναι όλοι καλά μορφωμένοι για το πώς να τις διαγνώσουν και να τις θεραπεύσουν.

Δείτε επίσης:

3 -

Συμπτώματα του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης των ανηλίκων

Μέχρι στιγμής, η έρευνα δεν έχει καθορίσει εάν το JCFS τείνει να παρουσιάζει ένα διαφορετικό σύνολο συμπτωμάτων από το CFS ενηλίκων.

Η κόπωση του CFS δεν είναι όπως οι υγιείς άνθρωποι αισθάνονται όταν είναι κουρασμένοι. Είναι μια μοναδική κατάσταση κόπωσης που μπορεί να είναι εξαιρετικά εξασθενητική. Επίσης, η κόπωση δεν είναι το μόνο σύμπτωμα.

Πολλοί άνθρωποι με CFS έχουν ένα σύμπτωμα που ονομάζεται ασυμπτωματική κακουχία, η οποία τους αφήνει πολύ εξαντλημένο μετά την άσκηση και το κάνει να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να ανακάμψουν από την άσκηση. Για παράδειγμα, ένας υγιής άνθρωπος που οδηγεί ένα ποδήλατο γυμναστικής τόσο σκληρά όσο μπορεί για 20 λεπτά μπορεί γενικά να εκτελεί την ίδια μέρα με τη μέρα. Κάποιος με CFS, από την άλλη πλευρά, δεν θα μπορούσε να επαναλάβει την απόδοσή του για δύο ή περισσότερες ημέρες μετά την αρχική προπόνηση. Μπορεί επίσης να παρουσιάσουν κόπωση σύνθλιψης, εκτεταμένη ευθραυστότητα, διαταραχές πνευματικών διεργασιών και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη για αρκετές ημέρες.

Επίσης διαδεδομένη είναι η γνωστική δυσλειτουργία, η οποία αναφέρεται συχνά ως "ομίχλη του εγκεφάλου". Μπορεί να περιλαμβάνει προβλήματα με προσοχή, βραχυπρόθεσμη μνήμη, λεκτική έκφραση, διατήρηση αυτού που διαβάζεται και χωροταξικού προσανατολισμού.

Αυτά τα συμπτώματα από μόνα τους αρκούν για να απενεργοποιήσουν σοβαρά ορισμένους ανθρώπους και μπορούν να έχουν και πολλά άλλα συμπτώματα. Άλλα κοινά συμπτώματα του CFS περιλαμβάνουν:

Ενεργοποίηση του ύπνου
Το άγχος, το οποίο οι μελέτες δείχνουν ότι μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικρατές στο JCFS
Ζάλη κατά την παραμονή (καλούμενη ορθοστατική δυσανεξία ή σύνδρομο ορθοστατικής ταχυκαρδίας)
Πόνος στις αρθρώσεις, χωρίς ερυθρότητα ή πρήξιμο
Πονόλαιμος
Πονοκέφαλοι , το πρότυπο του οποίου ήταν νέο κατά την έναρξη της ασθένειας
Προσφορά λεμφαδένων
Χρόνιος βήχας
Νευρικές αισθήσεις όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή κάψιμο (που ονομάζεται παραισθησία )

Τα άτομα με CFS συχνά έχουν και αλληλεπικαλυπτόμενες συνθήκες. Αυτά μπορεί μερικές φορές να συγχέονται με τα συμπτώματα, αλλά μπορεί να χρειαστεί να διαγνωσθούν και να αντιμετωπιστούν ξεχωριστά. Οι κοινές συνθήκες αλληλοεπικάλυψης περιλαμβάνουν:

Κατάθλιψη
Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου
Ινομυαλγία
Τροφίμων, χημικών ή περιβαλλοντικών αλλεργιών / ευαισθησιών

Δείτε επίσης:

4 -

Πόσο συχνό είναι το σύνδρομο της χρόνιας κόπωσης;

Το JCFS θεωρείται σπάνιο. Σύμφωνα με το CDC, η ασθένεια επηρεάζει μεταξύ 0,2% και 0,6% ηλικίας 11-15 ετών. Το CDC λέει επίσης ότι η CFS είναι λιγότερο συχνή στους εφήβους παρά στους ενήλικες και λιγότερο συχνή στα παιδιά παρά στους εφήβους.

Ορισμένες έρευνες υποδεικνύουν ότι το JCFS είναι πιο πιθανό σε παιδιά γονέων που έχουν CFS ενηλίκων ή άλλη παρόμοια ασθένεια, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή γενετική συνιστώσα.

Δείτε επίσης:

Ποιος παίρνει το CFS;

5 -

Διάγνωση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης των ανηλίκων

Αυτή τη στιγμή, δεν έχουμε συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια για το JCFS, έτσι ώστε οι γιατροί να βασίζονται στα κριτήρια CFS για ενηλίκους. Μπορεί να είναι μια πρόκληση να βρεθεί ένας γιατρός που να καταλαβαίνει το CFS, οπότε μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε τους παιδίατρους, τους οικογενειακούς γιατρούς και άλλους στην περιοχή σας για να βρείτε ένα κατάλληλο.

Για να διαγνώσει το CFS, ένας γιατρός κάνει γενικά μια λεπτομερή εξέταση και εκτελεί εξετάσεις για πολλαπλές ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα. Επειδή δεν υπάρχει διαγνωστικό τεστ για το CFS, θεωρείται "διάγνωση αποκλεισμού".

Τα διαγνωστικά κριτήρια περιλαμβάνουν τα εξής:

Η ανεξήγητη επίμονη κόπωση, που δεν οφείλεται στην άσκηση, δεν ανακουφίζεται ουσιαστικά από την ανάπαυση
Τέσσερα ή περισσότερα άλλα σημαντικά συμπτώματα, όπως η ομίχλη του εγκεφάλου, η δυσφορία μετά την άσκηση, ο μη ανανεωτικός ύπνος και οι προσφερόμενοι λεμφαδένες
Η κόπωση και άλλα συμπτώματα έχουν παρουσιαστεί για τουλάχιστον έξι μήνες

Δείτε επίσης:

Εύρεση ενός γιατρό CFS

6 -

Θεραπείες για σύνδρομο χρόνιας κόπωσης των ανηλίκων

Δεν υπάρχει θεραπεία για οποιαδήποτε μορφή CFS. Αντ 'αυτού, πρέπει να διαχειριστούμε τα συμπτώματα. Η αποτελεσματική διαχείριση μπορεί να οδηγήσει σε ουσιαστική βελτίωση της λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής.

Και πάλι, δεν έχουμε μεγάλη έρευνα ειδικά για το JCFS, οπότε πρέπει να βασιστούμε στην έρευνα CFS για ενήλικες.

Καμία μεμονωμένη θεραπεία δεν φαίνεται να βελτιώνει όλα τα συμπτώματα του CFS. Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να βρουν το δικό τους συνδυασμό θεραπειών και στρατηγικών διαχείρισης. Αυτό μπορεί να απαιτήσει πολύ χρόνο και πειραματισμό, γεγονός που μπορεί να συνεπάγεται αρκετές αποτυχίες. Ενώ η διαδικασία είναι συχνά μακρά και απογοητευτική, αξίζει τον κόπο για τη βελτίωση που μπορεί να προσφέρει.

Το θεραπευτικό σχήμα μπορεί να περιλαμβάνει:

Φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων
Συμπληρώματα διατροφής
Διατροφικές αλλαγές
Συνεπής, μέτρια άσκηση , φυσική θεραπεία ή κλιμακωτή άσκηση
Ψυχολογική συμβουλευτική ή γνωστική συμπεριφορική θεραπεία
Θεραπείες όπως μασάζ / αμάξωμα ή βελονισμός για τον έλεγχο του πόνου

Το 2012, η έρευνα έδειξε ότι το φάρμακο κλονιδίνη εμφανίστηκε αρκετά ασφαλές ώστε να ξεκινήσει τις ελεγχόμενες δοκιμές ως πιθανή θεραπεία για το JCFS.

7 -

Ποια είναι η πρόγνωση;

Τα στοιχεία δείχνουν ότι οι μισοί ή περισσότεροι έφηβοι με JCFS μπορεί να ανακάμψουν πλήρως από την ασθένεια μέσα σε λίγα χρόνια. Σε μία μελέτη παρακολούθησης, όσοι δεν ανέκαμψαν ήταν ακόμη έντονα κουρασμένοι και εξασθενημένοι.

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θεωρείται βασική προϋπόθεση για τη βελτίωση των συμπτωμάτων. Αν υποψιάζεστε ότι το παιδί σας έχει JCFS, είναι σημαντικό να αναζητήσετε έγκαιρα τη διάγνωση.

8 -

Ειδικές προκλήσεις του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης των ανηλίκων

Χρόνια ασθένεια οποιουδήποτε είδους μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην αυτοεκτίμηση. Αυτό μπορεί να ισχύει ιδιαίτερα όταν η ασθένεια υπονομεύει τη λειτουργία στο βαθμό που το JCFS συχνά κάνει.

Τα παιδιά με JCFS μπορεί να αισθάνονται "διαφορετικά" από τους φίλους και τους συμμαθητές τους. Μπορούν επίσης να αισθάνονται απομονωμένοι επειδή δεν μπορούν να συμμετέχουν σε δραστηριότητες όπως τα άλλα παιδιά. Είναι κοινό για αυτούς να ωθούν τους εαυτούς τους να συνεχίσουν, γεγονός που καθιστά τα συμπτώματά τους χειρότερα αργότερα.

Οι νέοι με το JCFS είναι ιδιαίτερα πιθανό να χάσουν πολλά σχολεία - έως και 33%, σύμφωνα με τη μελέτη παρακολούθησης που αναφέρθηκε παραπάνω. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολλή επιπλέον άγχος και η έρευνα δείχνει ότι αυτή η ομάδα μπορεί να είναι ιδιαίτερα πιθανό να είναι τελειομανείς και να είναι ιδιαίτερα επικριτική στον εαυτό τους. Αυτά τα χαρακτηριστικά συνδέονται συχνά με την κατάθλιψη, σύμφωνα με μελέτη του 2011.

Μια μελέτη του 2012 έδειξε ότι οι νέοι με αυτή την πάθηση είχαν υψηλά επίπεδα άγχους σε πολλά πράγματα που οφείλονταν στην ασθένειά τους. Οι ερευνητές εντόπισαν πέντε σημαντικά θέματα:

Κοινωνική απώλεια και προσαρμογή
Αβεβαιότητα και απρόβλεπτη
Αισθήματα ευπάθειας
Είναι διαφορετικό
Καταβάλλοντας εισφορές για την ανάκαμψή τους

Τα παιδιά στη μελέτη έγιναν πιο ανήσυχα από τη διαμάχη για το αν η CFS είναι "πραγματική", την ανικανότητά τους να εξηγήσουν την ασθένειά τους, να εκφοβίζονται, να μην πιστεύεται ότι είναι άρρωστοι και να μην εμπιστεύονται τους ενήλικες στη ζωή τους. Οι οικογένειες, οι γιατροί και τα σχολεία πρέπει να γνωρίζουν αυτά τα προβλήματα και να βοηθήσουν να εργαστούν για λύσεις.

Οι οικογένειες αυτών των παιδιών είναι πιθανό να αισθάνονται σημαντικό αντίκτυπο. Η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει οικονομικές δυσκολίες και ο χρόνος, η ενέργεια και το άγχος που σχετίζονται με τη φροντίδα του άρρωστου παιδιού μπορούν να τεντώσουν το κάθε μέλος της οικογένειας καθώς και τις οικογενειακές σχέσεις.

Αυτά τα προβλήματα μπορούν να συνδυαστούν από τη δυσπιστία στην ασθένεια. Μερικές φορές, οι γονείς, οι δάσκαλοι, οι φίλοι και ακόμη και οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα μπορεί να μην πιστεύουν ότι το JCFS είναι πραγματικό ή ότι το έχει το παιδί.

Για ακαδημαϊκά προβλήματα, μπορείτε να θελήσετε να εξετάσετε τον δάσκαλο, τα μαθήματα στο διαδίκτυο ή την κατ 'οίκον εκπαίδευση. Για συναισθηματικά προβλήματα, μπορεί να είναι ωφέλιμο για όλη την οικογένεια να έχει ψυχολογική συμβουλευτική.

Δείτε επίσης:

_Πηγές:

_{Brace MJ, et αϊ.} _{Εφημερίδα της αναπτυξιακής και συμπεριφορικής παιδιατρικής.} _{2000 Οκτ '21 (5): 332-9.} _{Οικογενειακή ενίσχυση της συμπεριφοράς των ασθενών: σύγκριση εφήβων με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, νεανική αρθρίτιδα και υγιείς μάρτυρες.}

_{Carter BD, et αϊ.} _{Παιδιατρική.} _{1999 Μαΐου, 103 (5 Pt 1): 975-9.} _{Ψυχολογικά συμπτώματα στη χρόνια κόπωση και τη νεανική ρευματοειδή αρθρίτιδα.}

_{Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών.} _{Σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS): Ποιος κινδυνεύει;} _{Πρόσβαση στο Νοέμβριο του 2012.}

_{Fagermoen Ε, et αϊ.} _{Σημειώνει η BMC.} _{2012 Αυγ 7 · 5: 418.} _{doi: 10.1186 / 1756-0500-5-418.} _{Κλονιδίνη στη θεραπεία του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης εφήβων: μια πιλοτική μελέτη για τη δοκιμή NorCAPITAL.}

_{Fisher H, Crawley Ε. Κλινική παιδική ψυχολογία και ψυχιατρική.} _{2012 Οκτ. 23. [Epub ahead of print] Γιατί οι νέοι με CFS / ME αισθάνονται άγχος;} _{Μια ποιοτική μελέτη.}

_{Fuchs CE, et αϊ.} _{Κλινική ψυχολογία παιδιών και ψυχιατρική.} _{2012 Οκτ 11. Υγεία και ταυτότητα: Αυτο-τοποθέτηση στο εφηβικό σύνδρομο χρόνιας κόπωσης και νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα.}

_{Garralda ME, Rangel L. Journal της παιδοψυχολογίας και της ψυχιατρικής, και των συμμαχικών κλάδων.} _{2004 Mar · 45 (3): 543-52.} _{Βλάβη και αντιμετώπιση των παιδιών και των εφήβων με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης: μελέτη συγκρίσεως με άλλες παιδιατρικές διαταραχές.}

_{Grey D, et αϊ.} _{Εφημερίδα της αναπτυξιακής και συμπεριφορικής παιδιατρικής.} _{2001 Αυγ, 22 (4): 234-42.} _{Μια σύγκριση της ατομικής και οικογενειακής ψυχολογίας εφήβων με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης, ρευματοειδή αρθρίτιδα και διαταραχές της διάθεσης.}

_{Huang Υ, et αϊ.} _{Αρχεία παιδιατρικής και εφηβικής ιατρικής.} _{2010 Sep · 164 (9): 803-9.} _{Μεταφυτευτική κόπωση σε εφήβους και σωματική δραστηριότητα.}

_{Luyten Ρ, et αϊ.} _{Ψυχιατρική.} _{2011 Άνοιξη, 74 (1): 21-30.} _{Αυτοκριτική τελειοποίηση, γενετική καταπόνησης και ευαισθησία στο στρες σε ασθενείς με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης: σχέση με τη σοβαρότητα της κατάθλιψης.}

_{Missen Α, et αϊ.} _{Παιδί: φροντίδα, υγεία και ανάπτυξη.} _{2012 Jul · 38 (4): 505-12.} _{doi: 10.1111 / j.1365-2214.2011.01298.x.} _{Οι οικονομικές και ψυχολογικές επιπτώσεις στις μητέρες παιδιών με χρόνιο σύνδρομο κόπωσης (CFS / ME)}

_{Nijhof FL, et αϊ.} _{Παιδιατρική.} _{May 2011 · 127 (5): e1169-75.} _{Εφηβικό σύνδρομο χρόνιας κόπωσης: επιπολασμός, συχνότητα εμφάνισης και νοσηρότητα.}

_{Rangel L, et αϊ.} _{Εφημερίδα της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδοψυχιατρικής και Εφηβικής Ψυχιατρικής.} _{2005 Φεβ · 44 (2): 150-8.} _{Οικογενειακή υγεία και χαρακτηριστικά στο σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα και συναισθηματικές διαταραχές της παιδικής ηλικίας.}

_{Sulheim D, et αϊ.} _{Βιοψυχοκοινωνική ιατρική.} _{2012 Μαρ 21: 6: 10.} _{doi: 10.1186 / 1751-0759-6-10.} _{Εφηβικό σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.} _{μια μελέτη παρακολούθησης παρουσιάζει ταυτόχρονη βελτίωση των κυκλοφορικών ανωμαλιών και κλινικών συμπτωμάτων.}

_{van Geelen SM, et αϊ.} _{Αρχεία παιδιατρικής και εφηβικής ιατρικής.} _{2010 Sep · 164 (9): 810-4.} _{Εφηβικό σύνδρομο χρόνιας κόπωσης: μια μελέτη παρακολούθησης.}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles