Οι γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) μπορούν να προσθέσουν υπέρταση στον μακρύ κατάλογο μεταβολικών επιπλοκών που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Αναφερόμενος ως "ο σιωπηλός δολοφόνος" για τα προειδοποιητικά σημάδια που δεν υπάρχουν, η υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) αποτελεί προϋπόθεση για να μην ληφθεί ελαφρά.
Δεδομένα που προέκυψαν από τη μελέτη Dallas Heart έδειξαν ότι όταν οι γυναίκες με PCOS συγκρίθηκαν με τις γυναίκες χωρίς την πάθηση, οι ασθενείς με PCOS εμφάνισαν υψηλότερη επικράτηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, ανεξαρτήτως φυλής ή εθνικότητας.
Εάν δεν ελέγχεται, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία και τα όργανα. Οι επιπλοκές της υψηλής αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν προβλήματα όρασης, νεφρική βλάβη ή ακόμα και καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Η γνώση και η μείωση των παραγόντων κινδύνου σας (βλ. Παρακάτω), μπορεί να σας βοηθήσει να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο.
Παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για την ύπαρξη υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Καταναλώντας μια διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο (αλάτι)
- Να είσαι καπνιστής
- Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
- Να είναι κάποιος υπέρβαρος
- Αυξημένη ηλικία
- Όντας Αφροαμερικανός
- Στρες
- Αντοχή στην ινσουλίνη
- Οικογενειακό ιστορικό
- Κατάθλιψη
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- Έχοντας άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως υψηλή χοληστερόλη ή διαβήτη τύπου 2
Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
Η πίεση του αίματος μετράται με τη χρήση μανσέτας πίεσης του αίματος . Ένας εκπαιδευμένος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει επίσης ένα στηθοσκόπιο για να καθορίσει δύο χωριστές μετρήσεις της πίεσης του αίματος. Η πρώτη είναι η ακρόαση για τον "κορυφαίο" αριθμό, ή συστολική.
Αυτό δείχνει την καρδιά σας να χτυπάει. Ο δεύτερος αριθμός είναι η διαστολική ανάγνωση ή "αριθμός κάτω", ο οποίος καθορίζει την αρτηριακή πίεση όταν η καρδιά βρίσκεται μεταξύ των κτυπιών. Μια ηλεκτρονική συσκευή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι για την παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
Εάν η μέτρηση διαβάζει 110 συστολικές και 70 διαστολικές, θα ακούσετε "110 πάνω από 70" ή γράψτε "110/70 mmHg".
Διάγνωση της υπέρτασης
Τα επίπεδα της αρτηριακής σας πίεσης (συστολική και διαστολική) καθορίζουν εάν έχετε φυσιολογική ή αυξημένη αρτηριακή πίεση. Ακολουθούν τα επίπεδα αποκοπής σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών:
Κανονικός:
Συστολική: μικρότερη από 120 mmHg
Διαστολική: λιγότερο από 80 mmHg
Σε κίνδυνο (προ-υπέρταση):
Συστολική: 120-139 mmHg
Διαστολική: 80-89 mmHg
Υψηλή πίεση του αίματος:
Συστολική: 140 mmHg ή μεγαλύτερη
Διαστολική: 90 mmHg ή μεγαλύτερη
Οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης μεγαλύτερες από 180/110 θεωρούνται υπερτασική κρίση που απαιτεί ιατρική περίθαλψη.
Πρόληψη υψηλής αρτηριακής πίεσης
Η πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης ξεκινάει με την ύπαρξη ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Διατηρώντας το βάρος σας, ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή και ασκώντας συστηματικά είναι όλες οι ενέργειες που μπορείτε να κάνετε τώρα για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση.
Θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης
Αυτό που τρώτε παίζει σημαντικό ρόλο στη διαχείριση της αρτηριακής σας πίεσης. Η απώλεια βάρους, η μείωση του αλκοόλ και η αύξηση της άσκησης είναι αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να μειώσουν την αρτηριακή σας πίεση. Επιπλέον, μερικές αλλαγές που μπορείτε να κάνετε στη διατροφή σας για να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση.
Φάτε λιγότερο αλάτι
Οι περισσότεροι Αμερικανοί τρώνε περισσότερο νάτριο από αυτό που συστήνεται. Οι Αμερικανοί πρέπει να τρώνε όχι περισσότερο από 1.500 mg την ημέρα (που είναι λίγο περισσότερο από μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι!) Σύμφωνα με την American Heart Association.
Δεν είναι ασυνήθιστο ένα γεύμα εστιατορίου να περιέχει ημερήσια ποσότητα νατρίου.
Εκτός από το φαγητό έξω, οι κυριότερες πηγές νατρίου είναι τα παρασκευασμένα γεύματα, τα κατεψυγμένα γεύματα, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και βεβαίως με τη χρήση του αναδευτήρα αλατιού. Αν διαβάσετε τις ετικέτες των τροφίμων και μαγειρεύετε περισσότερα γεύματα στο σπίτι όπου ελέγχετε το ποσό του αλατιού, μπορείτε να κάνετε τη διαφορά.
Προσθέστε περισσότερα φρούτα και λαχανικά
Ναι, υπάρχει πραγματικά ένας λόγος για να φάτε τα φρούτα και τα λαχανικά σας: βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τα φρούτα και τα λαχανικά περιέχουν θρεπτικά συστατικά όπως μαγνήσιο , ασβέστιο και κάλιο, τα οποία λειτουργούν για να εξουδετερώσουν τις επιδράσεις του υψηλού νατρίου στο σώμα μας.
Η δίαιτα DASH (Διαιτητική προσέγγιση για τη διακοπή της υπέρτασης) είναι απόδειξη ότι τα φρούτα και τα λαχανικά συμβάλλουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε γυναίκες με PCOS.
Οι γυναίκες με PCOS που ακολούθησαν τη διατροφή DASH είδαν σημαντικές βελτιώσεις στην αρτηριακή τους πίεση, καθώς και την απώλεια λίπους στην κοιλιά. Παρατηρήθηκαν επίσης σημαντικές βελτιώσεις στην αντίσταση στην ινσουλίνη και στους δείκτες φλεγμονής.
Η διατροφή DASH συνιστά 4 με 5 μερίδες ημερησίως για φρούτα και λαχανικά.
Υπογραμμίζει τα καρύδια, τους σπόρους και τα όσπρια
Η δίαιτα DASH βασίζεται σε φυτά με έμφαση στη συμπερίληψη 4 με 5 μερίδες την εβδομάδα από ποικιλία καρπών με κέλυφος , σπόρων και όσπριων (φακές και μπιζέλια). Όχι μόνο αυτά τα τρόφιμα παρέχουν μια καλή πηγή ινών, αλλά περιέχουν επίσης μαγνήσιο και κάλιο για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Μην ξεχάσετε το λίπος!
Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα όπως αυτά που υπάρχουν στα λιπαρά ψάρια, τα καρύδια, τα αβοκάντο και το ελαιόλαδο έχουν αποτέλεσμα μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο American Journal of Hypertension συνέκρινε μια δίαιτα ελαιολάδου πλούσια σε πολυφαινόλες σε μια δίαιτα που δεν περιείχε πολυφαινόλες και τα αποτελέσματά τους στην αρτηριακή πίεση σε νέες γυναίκες. Μετά από τέσσερις μήνες, η ομάδα ελαιολάδου συνδέθηκε με μειώσεις στη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση.
Φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης
Εάν οι παρεμβάσεις διατροφής και του τρόπου ζωής δεν είναι αποτελεσματικές ή αν έχετε ακόμα υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντι-υπερτασικά φάρμακα για να σας βοηθήσει να τον ελέγξετε.
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν πολλοί διαφορετικοί τύποι φαρμάκων, όπως διουρητικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου, αναστολείς ΜΕΑ ή β-αναστολείς.
Διουρητικά
Τα διουρητικά εκκρίνουν υπερβολικό άλας και νερό από το σώμα, βοηθώντας στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η σπιρονολακτόνη, για παράδειγμα, είναι ένα καλιοσυντηρούμενο διουρητικό που χρησιμοποιείται συνήθως σε γυναίκες με PCOS. Όχι μόνο η σπιρονολακτόνη μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει με τα ανεπιθύμητα συμπτώματα του hirsutism όπως η υπερβολική ανάπτυξη τριχών και η τριχόπτωση.
Beta Blockers
Οι αναστολείς της βήτα λειτουργούν κλείνοντας την επινεφρίνη ορμόνης αδρεναλίνης για να επιβραδύνει τον καρδιακό σας ρυθμό.
Αναστολείς ACE
Οι αναστολείς του ACE χαλαρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε η καρδιά δεν χρειάζεται να εργάζεται τόσο σκληρά για να αντλεί αίμα μέσω στενών αγγείων.
Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου μειώνουν την αρτηριακή πίεση εμποδίζοντας την είσοδο ασβεστίου στην καρδιά και τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μειώνει την ποσότητα δύναμης που μπορεί να δημιουργήσει ο μυς κατά τη σύσπαση.
Επειδή δεν γνωρίζετε εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή όχι, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τον ιατρό σας για εξετάσεις καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Η εφαρμογή των παραπάνω συμβουλών για τον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.
> Πηγές
> Asemi Z, Esmaillzadeh Α. DASH δίαιτα, αντίσταση στην ινσουλίνη και hs-CRP ορού σε σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: μια τυχαία ελεγχόμενη κλινική δοκιμή. Horm Metab Res. 2014.
> Κέντρο ελέγχου ασθενειών για την μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Πρόσβαση 2/22/17: https://www.cdc.gov/bloodpressure/measure.htm
> Chang AY, Oshiro J, Ayers C, Auchus RJ. Επηρεασμός της φυλής / εθνικότητας σε παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, τη μελέτη της καρδιάς του Dallas. Ενδοκρινολίνη κλινικού (Oxf). 2016 Ιουλ · 85 (1): 92-9.
> Moreno-Luna R, Muñoz-Hernandez R, Miranda ML. Οι πολυφαινόλες του ελαιολάδου μειώνουν την αρτηριακή πίεση και βελτιώνουν τη λειτουργία του ενδοθηλίου σε νεαρές γυναίκες με ήπια υπέρταση. Am J Hypertens. 2012 Dec, 25 (12): 1299-304.