Η εύρεση υποστήριξης όταν έχετε καρκίνο του μαστού στις ηλικίες των 20 και 30 ετών
Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ακούσει ότι ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί σε νεαρές γυναίκες, σε άτομα της ηλικίας των 20 ή 30 ετών ή ακόμη και νεότερων. Ωστόσο, εάν συμβεί να είσαι αυτή η νέα γυναίκα, μπορεί να νιώθεις πολύ μόνος. Ο καρκίνος του μαστού δεν πρέπει να συμβεί όταν είστε σε ηλικία όταν έχετε μικρά παιδιά ή μόλις αρχίζετε να σκέφτεστε να έχετε παιδιά.
Όχι μόνο ο καρκίνος του μαστού έρχεται ως σοκ σε πολλές νέες γυναίκες, αλλά ο καρκίνος του μαστού σε νεαρή ηλικία ανοίγει μια πληθώρα θεμάτων που δεν αντιμετωπίζουν γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας.
Τα ζητήματα αυτά κυμαίνονται από τη γονιμότητα έως την αντιμετώπιση της πρώιμης εμμηνόπαυσης, για να αντιμετωπίσουμε τις όψιμες επιπτώσεις της νόσου που μπορεί να χρειαστούν δεκαετίες για να εμφανιστούν.
Εκτός αυτού, ο καρκίνος του μαστού μπορεί να είναι μια πολύ διαφορετική νόσο στις νέες γυναίκες. Γνωρίζουμε ότι πολλοί από αυτούς τους καρκίνους διαφέρουν βιολογικά από αυτούς που βρίσκονται σε ηλικιωμένες γυναίκες. Αυτό μεταφράζεται σε διαφορές σε όλα, από θεραπείες μέχρι πρόγνωση.
Ας μιλήσουμε για τους τρόπους με τους οποίους η ζωή με καρκίνο του μαστού είναι διαφορετική για τις νέες γυναίκες από ό, τι οι ηλικιωμένες γυναίκες, τα μοναδικά προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι νεότερες γυναίκες και πώς μπορείτε να βρείτε υποστήριξη ως νεαρή γυναίκα με καρκίνο του μαστού.
Καρκίνος του μαστού στις νεαρές γυναίκες
Μιλώντας για τον καρκίνο του μαστού στις νέες γυναίκες, είναι χρήσιμο να καθορίσουμε πρώτα ποιοι μιλάμε. Ο ορισμός των «νέων γυναικών» με καρκίνο του μαστού ποικίλλει από τη μελέτη ή τη συζήτηση. Πολλές μελέτες μιλάνε για γυναίκες ηλικίας 40 ετών και κάτω, ενώ άλλες μιλάνε για γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών.
Ακόμη άλλοι αναφέρονται σε γυναίκες που είναι προ-εμμηνοπαυσιακές κατά τη στιγμή της διάγνωσης, με τη μέση ηλικία της εμμηνόπαυσης να είναι 51.
Μέσα σε όλες τις ροζ κορδέλες, πολλοί πιστεύουν ότι οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού έχουν τεράστια υποστήριξη. Δυστυχώς, ωστόσο, υπάρχουν πολλές ανάγκες που δεν έχουν ακόμη ικανοποιηθεί για τις γυναίκες που ζουν με καρκίνο του μαστού, ειδικά για εκείνους που είναι νέοι ή έχουν μεταστατικό καρκίνο του μαστού.
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του μαστού στις νεαρές γυναίκες;
Σήμερα περίπου το ένα τρίτο των γυναικών διαγιγνώσκεται με καρκίνο του μαστού πριν από την εμμηνόπαυση και το 7% των καρκίνων του μαστού διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 40. Μόνο περίπου το 1% των καρκίνων του μαστού εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 30 ετών.
Από καρκίνους που εμφανίζονται σε γυναίκες ηλικίας 15 έως 39 ετών, ο καρκίνος του μαστού αντιπροσωπεύει περίπου το 40% αυτών. Σε αριθμούς, περίπου 25.000 γυναίκες ηλικίας κάτω των 45 ετών διαγιγνώσκονται με καρκίνο του μαστού κάθε χρόνο και 2.500 θα πεθάνουν.
(Οι άνδρες αναπτύσσουν επίσης καρκίνο του μαστού, αν και ο καρκίνος του μαστού στους άνδρες τείνει να εμφανιστεί αργότερα στη ζωή, ενώ ο μέσος όρος ηλικίας είναι περίπου 70.)
Η ηλικία της διάγνωσης του καρκίνου του μαστού επίσης ποικίλλει ανάλογα με τη φυλή. Ενώ οι λευκές γυναίκες φέρουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού από ό, τι οι μαύρες γυναίκες στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο, ο καρκίνος του μαστού στις μαύρες γυναίκες είναι διπλάσιος από τους λευκούς στους 35 και κάτω και οι γυναίκες αυτές είναι τρεις φορές πιο πιθανό να πεθάνουν από ασθένεια.
Καρκίνος του μαστού που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη
Μία από τις καρδιακές πτυχές του καρκίνου του μαστού στις νέες γυναίκες είναι ότι μερικές φορές συνδέεται με την εγκυμοσύνη. Ο καρκίνος του μαστού εμφανίζεται σε περίπου 1 στις 3000 εγκυμοσύνες και ο καρκίνος του μαστού που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (καρκίνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το επόμενο έτος μετά την εγκυμοσύνη) αντιπροσωπεύει περίπου το 7% των καρκίνων του μαστού στις νέες γυναίκες.
Η συσχέτιση του καρκίνου του μαστού με την εγκυμοσύνη είναι συγκεχυμένη, καθώς η επίδραση της εγκυμοσύνης στον κίνδυνο καρκίνου του μαστού είναι διαφορετική ανάλογα με την ηλικία. Γνωρίζουμε ότι η κατοχή παιδιών νωρίτερα στη ζωή και η κατοχή περισσότερων παιδιών συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού αργότερα. Σε αντίθεση με το γεγονός ότι τα παιδιά έχουν νωρίτερα και έχουν περισσότερα παιδιά συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού στους νέους, λόγω της αύξησης του κινδύνου καρκίνου του μαστού μετά την εγκυμοσύνη. Με άλλα λόγια, η εγκυμοσύνη έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού τα πρώτα χρόνια μετά την παράδοση, αλλά συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου αργότερα.
Πώς είναι ο καρκίνος του μαστού διαφορετικός στις νεαρές γυναίκες;
Υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος του μαστού είναι διαφορετικός στις νέες γυναίκες από τις μεγαλύτερες γυναίκες. Ας ρίξουμε μια ματιά στις διαφορές στα συμπτώματα και στη διάγνωση, στον τρόπο με τον οποίο ο καρκίνος του μαστού είναι βιολογικά διαφορετικός και πώς διαφέρουν οι θεραπείες και η πρόγνωση της νόσου.
Συμπτώματα & διάγνωση καρκίνου του μαστού σε νεαρές γυναίκες
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του καρκίνου του μαστού σε νεαρά έναντι ηλικιωμένων γυναικών καταλήγουν στην έλλειψη αποτελεσματικής μεθόδου προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου του μαστού για τις νέες γυναίκες. Ενώ οι γυναίκες ηλικίας 40 ετών και άνω μπορούν να έχουν μαστογραφίες ελέγχου, δεν διαθέτουμε ένα ευρέως διαδεδομένο αποτελεσματικό εργαλείο για την εξεύρεση της νόσου σε άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών. (Οι γυναίκες με αυξημένο κίνδυνο λόγω οικογενειακού ιστορικού μπορεί να αρχίσουν να εξετάζουν μαστογραφίες νωρίς ή να υποβάλλονται σε εξέταση μελέτες μαγνητικής τομογραφίας στήθους .)
Περίπου τέσσερις από τις πέντε νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού διαγιγνώσκονται αφού βρουν μαστίγιο μαστού. Αντίθετα, ο καρκίνος του μαστού σε ηλικιωμένες γυναίκες βρίσκεται συχνά σε μαστογραφία. Ακόμα και όταν οι νεότερες γυναίκες έχουν μαστογραφίες, αυτές οι μελέτες είναι λιγότερο ακριβείς λόγω της αυξημένης πυκνότητας του μαστού στις νεότερες γυναίκες.
Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού γίνεται σε 80 τοις εκατό των νέων γυναικών μετά την εύρεση ενός μαστού . Για το λόγο αυτό, η διάγνωση του καρκίνου του μαστού γίνεται συχνά σε υψηλότερο στάδιο στις νεότερες γυναίκες. Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού μπορεί επίσης να είναι δύσκολη για τις νεαρές γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν καθώς οι μεταβολές του μαστού συχνά θεωρούνται αρχικά φυσιολογικές.
Γενετική και αιτίες του καρκίνου του μαστού στις νεαρές γυναίκες
Οι νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού είναι πιο πιθανό να έχουν γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Οι γυναίκες ηλικίας κάτω των 35 ετών είναι πολύ πιθανότερο να έχουν άλλα μέλη της οικογένειας με καρκίνο του μαστού από ό, τι οι μεγαλύτερες γυναίκες.
Σε μία μελέτη, περίπου οι μισές γυναίκες που είχαν διαγνωστεί πριν από την ηλικία των 30 ετών και είχαν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού είχαν μεταλλάξεις BRCA1, BRCA2 ή TP53 έναντι μόνο 10% των γυναικών που δεν είχαν οικογενειακό ιστορικό. Τα άτομα με σύνδρομο Cowden (μεταλλάξεις PTEN) έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για πρόωρο καρκίνο του μαστού.
Δεν είμαστε βέβαιοι για το τι προκαλεί καρκίνο του μαστού σε νεαρές γυναίκες, αλλά ορισμένοι από τους παράγοντες κινδύνου που έχουν εντοπιστεί για τον προ-εμμηνοπαυσιακό καρκίνο του μαστού περιλαμβάνουν:
- Πρόσφατη χρήση ελέγχου των γεννήσεων - Η πρόσφατη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα αύξησε τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού σε νεαρές γυναίκες κατά δύο φορές.
- Ένα ιστορικό ακτινοβολίας πεδίου μανδύα για λέμφωμα Hodgkin
- Πρώιμη ηλικία του menarche (πρώτη περίοδος).
- Υψηλή πρόσληψη κόκκινου κρέατος
Αντίθετα, τα υψηλά επίπεδα βιταμίνης D έχουν συσχετιστεί με χαμηλότερο κίνδυνο προμηνόσπαιας καρκίνου του μαστού, καθώς έχουν έντονη σωματική δραστηριότητα και υψηλή πρόσληψη φρούτων και λαχανικών.
Τύποι και χαρακτηριστικά του καρκίνου του μαστού στις νεαρές γυναίκες
Υπάρχουν σημαντικές βιολογικές διαφορές (μοριακά χαρακτηριστικά) μεταξύ του καρκίνου του μαστού που εμφανίζεται σε νεαρότερες έναντι ηλικιωμένων γυναικών.
Οι καρκίνοι του μαστού σε νεαρές γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να είναι θετικοί στον υποδοχέα οιστρογόνου ή στον υποδοχέα προγεστερόνης. Από την άλλη πλευρά, αυτοί οι καρκίνοι είναι πιθανότερο να είναι HER2 / neu θετικοί. (Όπως αναφέρεται παρακάτω, αυτό επηρεάζει τη θεραπεία.)
Οι προεμμηνοπαυσιακοί καρκίνοι του μαστού έχουν επίσης μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν υψηλότερο βαθμό όγκου (για παράδειγμα, είναι πιθανότερο να είναι βαθμού 3 από τον βαθμό 1 ή 2). Ο βαθμός όγκου είναι ένα μέτρο της επιθετικότητας ενός όγκου, έτσι οι νεοπλασίες των νεαρών γυναικών τείνουν να είναι πιο επιθετικές. Ο τριπλός καρκίνος του μαστού , ο πιο δύσκολος καρκίνος του μαστού για θεραπεία, είναι επίσης πιο κοινός στις νεαρές γυναίκες. Σε μια μελέτη, 56% των μαύρων και 42% των λευκών γυναικών ηλικίας 20 έως 34 ετών είχαν τριπλά αρνητικά νεοπλάσματα.
Θεραπείες για καρκίνο του μαστού σε νεαρές γυναίκες
Οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του μαστού σε νεαρές γυναίκες μπορεί να διαφέρουν από εκείνες των ηλικιωμένων γυναικών με μερικούς σημαντικούς τρόπους, όχι μόνο επειδή διαφέρουν τα μοριακά χαρακτηριστικά (για παράδειγμα θετικά οιστρογόνα έναντι αρνητικού υποδοχέα οιστρογόνου) αλλά και λόγω της εμμηνόπαυσης και του κινδύνου μακροπρόθεσμες επιπλοκές.
Χειρουργική επέμβαση
Μία από τις αποφάσεις που λαμβάνουν οι γυναίκες με πρώιμο στάδιο καρκίνου του μαστού είναι να επιλέγουν μεταξύ μίας λαμπροκερώσεως και μαστεκτομής . Ενώ η λήψη αποφάσεων σε αυτόν τον τομέα είναι αρκετά δύσκολη για εκείνους που είναι μετά την εμμηνόπαυση, μπορεί να προκαλέσει τεράστια σύγχυση για τις νέες γυναίκες. Η χειρουργική επέμβαση για τη συντήρηση του μαστού, όπως η λαμπροκετομία, έχει λιγότερο συναισθηματικό αντίκτυπο στις νέες γυναίκες, αλλά ταυτόχρονα οι νεαρές γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο υποτροπής (η οποία είναι υψηλότερη με μαστεκτομή από μαστεκτομή). Αυτή είναι μια απόφαση που απαιτεί προσεκτική σκέψη για όλους, ειδικά για τις νέες γυναίκες.
Η απόφαση για την ύπαρξη διμερούς μαστεκτομής γίνεται επίσης πιο σημαντική, καθώς ο κίνδυνος του ετερόπλευρου καρκίνου του μαστού (ανάπτυξη καρκίνου στο άλλο στήθος) είναι αρκετά συνηθισμένος. Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο κάτω από την ηλικία των 36 ετών έχουν 13% πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο στο άλλο στήθος κατά τα επόμενα 10 χρόνια.
Χημειοθεραπεία
Σε σύγκριση με τις μεγαλύτερες γυναίκες, οι νεώτερες γυναίκες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν υποτροπή και η χημειοθεραπεία με χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση) μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο. Ταυτόχρονα, ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της πρόωρης εμμηνόπαυσης και περισσότερων (που αναφέρονται παρακάτω), μπορεί να είναι πιο σοβαρές για τις νέες γυναίκες και οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες παίζουν μεγαλύτερο ρόλο.
Ορμονική Θεραπεία
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, οι νεαρές γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό από ό, τι οι ηλικιωμένες γυναίκες να έχουν θετικούς όγκους υποδοχέα οιστρογόνων μειώνοντας τις πιθανότητες ότι η ορμονοθεραπεία για καρκίνο του μαστού θα είναι αποτελεσματική σε νεαρές γυναίκες. Για νεαρές γυναίκες που έχουν θετικούς όγκους υποδοχέα οιστρογόνων, συνήθως χρειάζεται tamoxifen αντί για αναστολέα αρωματάσης.
Μάθαμε ότι η θεραπεία με αναστολέα αρωματάσης για 5 χρόνια (και ίσως για τουλάχιστον 10) μπορεί να μειώσει σημαντικά τις τοπικές υποτροπές και ότι αυτή η θεραπεία μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από την ταμοξιφαίνη. Δυστυχώς, οι αναστολείς αρωματάσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για τις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Για το λόγο αυτό, οι νεότερες γυναίκες πρέπει συχνά να εξετάσουν τη θεραπεία των ωοθηκικών καταστολών. Η απομάκρυνση των ωοθηκών (ωοθηκεκτομή) ή πιο συχνά, η θεραπεία με φάρμακα που καταστέλλουν τη λειτουργία των ωοθηκών είναι αποτελεσματικά.
Στοχοθετημένη θεραπεία
Σε μια θετική σημείωση, τα φάρμακα όπως το Herceptin μπορεί να είναι αποτελεσματικά για γυναίκες με θετικούς όγκους HER2 / neu και το HER2 / neu είναι λίγο πιο κοινό στις νεότερες γυναίκες.
Ακτινοθεραπεία
Η ακτινοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική και για τις νέες γυναίκες. Οι μακροχρόνιες παρενέργειες της ακτινοθεραπείας, ωστόσο, καθίστανται περισσότερο θέμα.
Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις για τις νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού
Δεδομένου ότι οι νέες γυναίκες γενικά αναμένεται να ζήσουν πολύ περισσότερο από τις ηλικιωμένες γυναίκες με τη νόσο και επειδή ορισμένες μακροπρόθεσμες επιδράσεις χρειάζονται πολλά χρόνια για να αναπτυχθούν, αυτές οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις μπορεί να διαδραματίσουν μεγαλύτερο ρόλο για τις νέες γυναίκες με καρκίνο του μαστού:
- Οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της χημειοθεραπείας, όπως η περιφερική νευροπάθεια και η πρόωρη εμμηνόπαυση, μπορεί να οδηγήσουν σε άλλες ιατρικές παθήσεις. Ο συνδυασμός χημειοθεραπείας και ιδιαίτερα αναστολέων αρωματάσης μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλή οστική πυκνότητα, οστεοπόρωση και κατάγματα. Μια συζήτηση σχετικά με την πυκνότητα των οστών είναι ιδιαίτερα σημαντική για τις νεαρές γυναίκες με τη νόσο.
- Οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν τον κίνδυνο δευτερογενών καρκίνων - καρκίνων που αναπτύσσονται λόγω της καρκινογόνου επίδρασης της ακτινοβολίας. Οι γυναίκες κάτω από την ηλικία των 50 ετών με καρκίνο του μαστού έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο δευτερογενούς καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων του οστού, των ωοθηκών, του θυρεοειδούς, των νεφρών, των πνευμόνων, της λευχαιμίας και του λεμφώματος.
Πρόγνωση του καρκίνου του μαστού σε νεαρές γυναίκες
Δυστυχώς, το ποσοστό επιβίωσης για τις νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού είναι χαμηλότερο από αυτό των ηλικιωμένων γυναικών με τη νόσο. Σε μια μεγάλη μελέτη πάνω από 200.000 γυναίκες με καρκίνο του μαστού, οι γυναίκες κάτω των 40 ετών έχουν 39% περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από την ασθένειά τους. Όχι μόνο είναι η επιβίωση χαμηλότερη, αλλά η βελτίωση του ποσοστού επιβίωσης από το 1975 είναι μικρότερη από εκείνη των ηλικιωμένων γυναικών με τη νόσο.
Μέρος αυτής της ανισότητας είναι ότι δεν έχουμε δοκιμασία ανίχνευσης για την ανίχνευση του καρκίνου του μαστού νωρίς σε νεαρές γυναίκες και όπως σημειώνεται, η κατάσταση διαγιγνώσκεται στις περισσότερες νεαρές γυναίκες μετά από την εύρεση ενός μαστού. Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες. Όταν ο καρκίνος του μαστού επανεμφανίζεται σε νεότερες γυναίκες, είναι πιο πιθανό να είναι μια μεταστατική υποτροπή από μια τοπική υποτροπή.
Σε μια θετική σημείωση, ωστόσο, οι νέες γυναίκες έχουν κάποια πλεονεκτήματα. Οι νεαρές γυναίκες τείνουν να είναι πιο υγιείς με λιγότερες άλλες ιατρικές παθήσεις. Επιπλέον, οι νέες γυναίκες μπορούν συχνά να ανέχονται καλύτερα τις θεραπείες.
Στο παρελθόν, θεωρήθηκε ότι ο καρκίνος του μαστού που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (ο καρκίνος του μαστού που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα 5 χρόνια μετά την εγκυμοσύνη) συνδέεται με κακή πρόγνωση. Μια μελέτη του 2013 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με καρκίνο του μαστού που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη είχαν σημαντικά χαμηλότερο συνολικό ποσοστό επιβίωσης. Μια μελέτη του 2016, αντίθετα, διαπίστωσε ότι αυτοί οι καρκίνοι είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο τοπικής υποτροπής αλλά δεν διέφεραν στα ποσοστά συνολικής επιβίωσης από καρκίους που δεν σχετίζονταν με την εγκυμοσύνη.
Γονιμότητα & αντισύλληψη
Και οι δύο αναρωτιούνται αν θα είστε σε θέση να μείνετε έγκυος και αναρωτιέστε πώς να αποφύγετε να μείνετε έγκυος είναι μεγάλες ανησυχίες για τις νέες γυναίκες με καρκίνο του μαστού.
Η χημειοθεραπεία είναι γνωστή για τη ριπή μιας γυναίκας σε εμμηνόπαυση και μπορεί να προστεθεί θεραπεία κατά της ωοθηκικής καταστολής. Για όσους θέλουν να έχουν παιδιά στο μέλλον, υπάρχουν επιλογές για τη διατήρηση της γονιμότητάς σας. Σε αντίθεση με το πάγωμα του σπέρματος, τα αυγά κατάψυξης εξακολουθούν να αποτελούν διαδικασία εξέτασης. Τούτου λεχθέντος, τα έμβρυα κατάψυξης συνήθως γίνονται. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο ο καρκίνος του μαστού επηρεάζει τη γονιμότητα και ποιες είναι οι επιλογές σας για τη διατήρηση της γονιμότητάς σας.
Η άλλη πλευρά αυτής της ανησυχίας είναι ότι μερικοί άνθρωποι παραμένουν γόνιμοι ακόμα και κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για εκείνους που έχουν χρησιμοποιήσει από του στόματος αντισυλληπτικά, αυτά δεν είναι πλέον μια επιλογή λόγω των οιστρογόνων στα χάπια. Άλλες μέθοδοι αντισύλληψης, όπως προφυλακτικά ή ενδοφθάλμια δοσολογία, συνιστώνται αντ 'αυτού.
Μετεμμηνοπαυσιακά συμπτώματα και σεξουαλικές παρενέργειες
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης μπορεί να είναι εξαιρετικά ενοχλητικά για τις νέες γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο του μαστού. Αντί για την τυπική σταδιακή εμφάνιση των θερμών αναβοσβήσεων που είναι χαρακτηριστικές της εμμηνόπαυσης, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν φαινομενικά αμέσως μετά την έναρξη της χημειοθεραπείας.
Οι σεξουαλικές παρενέργειες είναι κοινές με τα χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων, και αυτά μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά για τις νέες γυναίκες. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίζετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα. Ευτυχώς, αυτή η πτυχή της ποιότητας ζωής αντιμετωπίζεται πολύ πιο συχνά από τους ογκολόγους και υπάρχουν πολλές επιλογές βοήθειας. Μπορεί επίσης να θέλετε να αφιερώσετε λίγο χρόνο για να δείτε μερικές ιδέες σχετικά με την ανάπτυξη της σεξουαλικότητάς σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας του καρκίνου .
Αντιμετωπίζοντας ως νεαρός γονέας με καρκίνο του μαστού
Αντιμετωπίζοντας ως νεαρή μητέρα (ή πατέρα) με καρκίνο του μαστού είναι μια από τις πολλές διαφορές μεταξύ των αναγκών υποστήριξης σε νέες γυναίκες έναντι των ηλικιωμένων γυναικών με καρκίνο του μαστού. Τα όμορφα φυλλάδια αυτοεξυπηρέτησης που απεικονίζουν γυναίκες χαλαρώνοντας σε μια καρέκλα και ακούγοντας χαλαρωτική μουσική μετά τη χημειοθεραπεία μπορεί να φαίνονται εντελώς φανταστικά εάν έχετε παιδιά που τρέχουν γύρω από τον καναπέ που κάθονται για γυμναστική.
Η συμμετοχή σε μια κοινότητα καρκίνου του μαστού με άλλες νεαρές μητέρες μπορεί να είναι πολύτιμη και μπορεί να σας δώσει πολλές ιδέες. Είναι επίσης σημαντικό να απευθυνθείτε στην οικογένεια και στους φίλους σας και να ζητήσετε βοήθεια. Είναι εύκολο να ξεχάσετε την πολυτέλεια ενός νοικοκυριού με μικρά παιδιά όταν τα παιδιά σας είναι αρκετά μεγάλα για να φροντίσουν τον εαυτό τους. Περιγράφοντας μια τυπική μέρα για εσάς μπορεί να χρησιμεύσει ως υπενθύμιση σε παλαιότερες μητέρες που γνωρίζετε, παρακινώντας τους να μπουν μέσα και να βοηθήσουν καθώς θυμούνται τις προκλήσεις της νεαρής μητρότητας ακόμα και χωρίς καρκίνο του μαστού.
Συναισθηματικές ανησυχίες: Άγχος & κατάθλιψη
Η αντιμετώπιση των συναισθημάτων του καρκίνου του μαστού είναι δύσκολη για οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, όσοι είναι νέοι έχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ανησυχίας και κατάθλιψης. Την ίδια στιγμή που συμβαίνουν αυτά τα συναισθήματα, ο χρόνος για να τους αντιμετωπίσει μπορεί να φαίνεται συντριπτικός. Η συζήτηση με έναν θεραπευτή καρκίνου μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη και έχει συσχετιστεί με τα βελτιωμένα ποσοστά επιβίωσης για τα άτομα με καρκίνο του μαστού.
Η εύρεση υποστήριξης ως νεαρή γυναίκα με καρκίνο του μαστού
Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι υπάρχει μεγάλη υποστήριξη για τις γυναίκες που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο του μαστού, όμως αυτό είναι αναληθές, ειδικά για εκείνους που έχουν «λιγότερο συνήθεις» περιστάσεις, όπως είναι οι νεαροί. Ποιοι τύποι υποστήριξης είναι διαθέσιμοι;
Ομάδες υποστήριξης και κοινότητες υποστήριξης
Οι ομάδες υποστήριξης και οι κοινότητες μπορούν να κάνουν τεράστια διαφορά για τις γυναίκες (και τους άνδρες) με τον καρκίνο του μαστού. Μια προειδοποίηση, ωστόσο, είναι ότι είναι χρήσιμο να βρείτε μια ομάδα που αποτελείται από άλλες νεαρές γυναίκες. Τα θέματα που αντιμετωπίζετε ως νεαρή γυναίκα είναι σημαντικά διαφορετικά από αυτά που μπορεί να αντιμετωπίσει μια γυναίκα ηλικίας 60 ή 70 ετών. Οι γυναίκες που είναι γιαγιάδες δεν έχουν γενικά την ίδια ανησυχία σχετικά με τις μέσες νυχτερινές τροφές κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας ή αν είναι σοφό να μείνουν έγκυες μετά τη θεραπεία.
Ευτυχώς, υπάρχουν πολλές ομάδες υποστήριξης και σε απευθείας σύνδεση κοινότητες ειδικά σχεδιασμένες για νεαρές γυναίκες με καρκίνο του μαστού. Μπορεί να είναι κάπως δύσκολο να βρεθούν αυτές οι ομάδες, αλλά αυτό έγινε ευκολότερο τώρα με τους hashtag. Εάν είστε στο Twitter ή στο Facebook και ψάχνετε για αυτές τις ομάδες, χρησιμοποιήστε το hashtag #BCSM που σημαίνει κοινωνικά μέσα καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, πριν κάνετε κάτι, πάρτε μια στιγμή για να μάθετε πώς μπορείτε να μοιράζεστε με ασφάλεια το ταξίδι του καρκίνου σας μέσω των κοινωνικών μέσων .
Ένα Word Από
Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού ως νεαρής γυναίκας παρουσιάζει προβλήματα που μπορεί να μην υπάρχουν σε ηλικιωμένες γυναίκες με τη νόσο. Με πολλούς τρόπους, ο καρκίνος του μαστού είναι μια διαφορετική ασθένεια στις νέες γυναίκες, η οποία μεταφράζεται σε διαφορετικές θεραπείες και σε διαφορετική πρόγνωση.
Υπάρχουν πολλά μοναδικά ζητήματα και για τις νέες γυναίκες, που κυμαίνονται από τις ανησυχίες γονιμότητας έως τους μακροπρόθεσμους κινδύνους που σχετίζονται με τις θεραπείες για τη νόσο. Η προσεκτική λήψη αποφάσεων είναι επιτακτική για κάθε γυναίκα με καρκίνο του μαστού και η ζύγιση των επιλογών μπορεί να είναι ακόμη πιο δύσκολη. Συνιστάται συχνά επιθετική θεραπεία λόγω του μεγαλύτερου κινδύνου επανεμφάνισης, αλλά αυτό σημαίνει επίσης ότι οι μεταγενέστερες επιδράσεις της θεραπείας του καρκίνου μπορεί να είναι μεγαλύτερες από εκείνες των ηλικιωμένων γυναικών. Μάθαμε ότι οι στρατηγικές λήψης αποφάσεων δεν αξιοποιούνται επαρκώς κατά τη λήψη αυτών των σημαντικών αποφάσεων και οι νέες γυναίκες πρέπει να είναι εξοπλισμένες με τα πιο πρόσφατα επιστημονικά στοιχεία για να κάνουν την καλύτερη επιλογή για τη δική τους φροντίδα.
Ως τελική σημείωση, είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι υπάρχουν ασημένιες επενδύσεις για την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού σε νεαρή ηλικία. Παρά τις συναισθηματικές επιπτώσεις και τις παρενέργειες της θεραπείας, οι μελέτες μας λένε ότι ο καρκίνος αλλάζει και τους ανθρώπους με θετικούς τρόπους. Εκείνοι που έχουν αντιμετωπίσει τον καρκίνο τείνουν να είναι πιο συμπονετικοί και ενθουσιώδεις, έχουν μεγαλύτερη αίσθηση ευγνωμοσύνης για τη ζωή και ζουν υγιέστερους τρόπους ζωής από εκείνους των οποίων η ζωή δεν έχει εισβληθεί από καρκίνο.
> Πηγές:
> Αναστασιάδη, Α., Λιανός, Γ., Ιγνατιάδου, Ε., Χαρίσης, Η., Και Μ. Μύτσης. Καρκίνος του μαστού στις γυναίκες: Μια επισκόπηση. Ενημερώσεις στη Χειρουργική . 2017 Μαρ 4. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
> Brandt, J., Garne, J., Tengrup, Ι., And J. Manjer. Ηλικία στη διάγνωση σε σχέση με την επιβίωση μετά από καρκίνο του μαστού: Μια μελέτη κοόρτης. Παγκόσμιο Περιοδικό Χειρουργικής Ογκολογίας . 2015. 13:33
> Howard-Anderson, J., Ganz, Ρ., Bower, J., και Α. Stanton. Ποιότητα Ζωής, Ζημίες Γονιμότητας και Αποτελέσματα Συμπεριφοράς Υγείας σε Νεότερους Παρελθόντες του Καρκίνου του Μαστού. Εφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου . 2012. 104 (5): 386-405.
> Menen, R., και Κ. Hunt. Σκέψεις για τη θεραπεία νεαρών ασθενών με καρκίνο του μαστού. Περιοδικό στήθους . 2016. 22 (6): 667-672.
> Taylan, Ε., Και Κ. Oktay. Τρέχουσα κατάσταση και διαμάχες για τη διατήρηση της γονιμότητας σε γυναίκες με καρκίνο του μαστού. World Journal of Clinical Oncology . 2017. 8 (3): 241-248.