Είτε πρόκειται για οικογενειακό γιατρό, ενδοκρινολόγο, χειροπράκτη ή βοτανολόγο, ίσως να μην λαμβάνετε ίσες πληροφορίες σχετικά με τον θυρεοειδή σας. Εδώ είναι πέντε πολύ κοινά μύθοι και κομμάτια της παραπληροφόρησης που είστε πολύ πιθανό να ακούσετε, μαζί με την πραγματική ιστορία που πρέπει να ξέρετε.
1. Τα επίπεδα σας είναι κανονικά
Πρώτον, τι σημαίνει "φυσιολογικό". Πριν από μια δεκαετία, η ιατρική κοινότητα πήγε σύμφωνα με το πρότυπο ότι το 0,5 έως το 5,0 για τη δοκιμή αίματος θυρεοειδούς ορμόνης (TSH) ήταν το φυσιολογικό εύρος .
Εάν η TSH σας ήταν κάτω από .5, ήσαστε υπερθυρεοειδής / υπερκινητικός. Εάν η TSH σας ήταν πάνω από 5,0, ήσαστε υποθυρεοειδής / μη ενεργός. Το 2002, τόσο η Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων όσο και η "Οδηγία Εργαστηριακής Ιατρικής Πρακτικής της Εθνικής Ακαδημίας Κλινικής Βιοχημείας" συνέστησαν την αναθεώρηση του φυσιολογικού εύρους σε 0,3 έως 3,0. Στη συνέχεια, αρκετά χρόνια αργότερα, εγκατέλειψαν αυτές τις συστάσεις. Μπορεί να έχετε ένα επίπεδο TSH στο "κανονικό" εύρος αναφοράς, αλλά αν βρίσκεστε στο υψηλότερο σημείο της εμβέλειας, κάποιοι γιατροί δεν πιστεύουν ότι είναι απαραιτήτως φυσιολογικό ή υγιές για σας. Όταν ένας γιατρός σας λέει ότι τα επίπεδα σας είναι "κανονικά", ρωτήστε ποια "κανονική εμβέλεια" χρησιμοποιεί στην πραγματικότητα για να κάνει αυτό τον προσδιορισμό.
2. Εάν έχετε πρόβλημα στο θυρεοειδή, πάρτε το ιώδιο ή το Kelp
Φυσικοί επαγγελματίες υγείας που δεν καταλαβαίνουν αληθινά τη λειτουργία του θυρεοειδούς συχνά είναι γρήγοροι να σας πουν ότι "τα προβλήματα του θυρεοειδούς σημαίνουν ότι χρειάζεστε ιώδιο" ή βότανα ή συμπληρώματα που περιέχουν ιώδιο, όπως το φύτρωμα, το bladderwrack και το bugleweed.
Αν είστε πραγματικά έλλειψη ιωδίου, το ιώδιο μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσει τον θυρεοειδή σας. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ανεπάρκεια ιωδίου είναι στην πραγματικότητα σε άνοδο στις ΗΠΑ και ότι το 12% περίπου του πληθυσμού των ΗΠΑ είναι σήμερα ανεπαρκές σε ιώδιο, από λιγότερο από 3% στις αρχές της δεκαετίας του 1970. Έτσι, για μερικούς ανθρώπους, η έλλειψη ιωδίου μπορεί να είναι ένας παράγοντας στο πρόβλημα του θυρεοειδούς τους .
Αλλά για ορισμένους ανθρώπους, τα προϊόντα που περιέχουν ιώδιο ή ιώδιο επιδεινώνουν τα αυτοάνοσα προβλήματα θυρεοειδούς όπως η νόσος του Hashimoto και του Graves και προκαλούν διεύρυνση του θυρεοειδούς. Πριν ξεκινήσετε το ιώδιο, εξετάστε το ενδεχόμενο να μετρήσετε το ιώδιο του ουροποιητικού συστήματος για να δείτε εάν έχετε μια πραγματική ανεπάρκεια και να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή σε τυχόν συμπτώματα που εμφανίζονται μετά την έναρξη λήψης ιωδίου.
3. Έχετε νόημα των τάφων / υπερθυρεοειδισμού και χρειάζεστε θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο (RAI)
Όταν πρόκειται για αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς , η ασθένεια του Hashimoto, η οποία συνήθως έχει ως αποτέλεσμα τον υποθυρεοειδισμό, είναι πολύ πιο κοινή από τη νόσο του Graves, η οποία προκαλεί υπερθυρεοειδισμό. Σε ορισμένα στάδια της νόσου του Hashimoto , ωστόσο, και ιδιαίτερα, συχνά κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων, ο θυρεοειδής που βρίσκεται σε διαδικασία αυτοάνοσης αποτυχίας μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσει δράση και να γίνει προσωρινά υπερκινητικός, κάνοντας ένα άτομο υπερθυρεοειδές. Μερικές φορές, είναι τα προσωρινά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού - αγωνία, καρδιακές παλμούς , γρήγορος παλμός, απώλεια βάρους, διάρροια, αϋπνία - που φέρνουν πρώτα τον ασθενή του Χασιμότο στον γιατρό.
Δυστυχώς, ορισμένοι γιατροί παραγγέλνουν μια δοκιμή TSH, βλέπουν το χαμηλό TSH που είναι χαρακτηριστικό του υπερθυρεοειδισμού και συνιστούν θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο - συνήθως μόνιμη θεραπεία που απενεργοποιεί τον θυρεοειδή και σας κάνει υποθυρεοειδές για όλη τη ζωή.
Το πρόβλημα είναι ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν είναι η ασθένεια του Graves και ο υπερθυρεοειδισμός είναι απλώς προσωρινός, μια κατάσταση γνωστή ως "Hashitoxicosis". Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να έχετε μια προσωρινή περίοδο υπερθυρεοειδισμού, αλλά στην πραγματικότητα να είστε ο τρόπος σας να γίνετε υποθυρεοειδής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός εάν ο υπερθυρεοειδισμός είναι απειλητικός για τη ζωή και ανεξέλεγκτος με τη χρήση φαρμάκων, η ακριβή θεραπεία με ακτινοβολία είναι άχρηστη.
Εάν σας ειδοποιηθεί ότι έχετε νόσο Graves ή υπερθυρεοειδισμό και είστε έτοιμοι να έχετε RAI, επιμείνετε σε εξετάσεις αίματος για αντισώματα που επιβεβαιώνουν τη νόσο του Graves καθώς και τεστ απεικόνισης.
Θέλετε ο γιατρός σας να αποδείξει ότι έχετε πράγματι Graves / υπερθυρεοειδισμό και δεν αντιμετωπίζετε μόνο προσωρινή Hashitoxicosis.
4. Βασική θερμοκρασία σώματος μπορεί να διαγνώσει τον υποθυρεοειδισμό
Εδώ είναι μια κατάσταση όπου ένα κλινικό σημάδι-χαμηλή θερμοκρασία του σώματος, έχει μετατραπεί σε ένα διαγνωστικό εργαλείο "ένα μέγεθος που ταιριάζει σε όλους" που απλά δεν λειτουργεί. Είναι ιατρικά γνωστό ότι οι θυρεοειδείς ορμόνες έχουν άμεση επίδραση στον βασικό ή στον μεταβολικό ρυθμό ανάπαυσης. Και ενώ η υποθερμία ή η χαμηλή θερμοκρασία του σώματος είναι ένα γνωστό και ιατρικώς αποδεκτό σύμπτωμα του υποθυρεοειδισμού , ορισμένοι ασκούμενοι πιστεύουν ότι η θερμοκρασία του σώματος είναι ένα αλάθητο διαγνωστικό εργαλείο. Ο τελευταίος Broda Barnes MD κατέστησε ευρύτερα γνωστό το κοινό τη χρήση της βασικής βάσης του σώματος (BBT) ως συμπτώματος και διαγνωστικού εργαλείου για τον υποθυρεοειδισμό. Πρόκειται για μια μέθοδο διάγνωσης και παρακολούθησης που εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από ορισμένους συμπληρωματικούς και εναλλακτικούς επαγγελματίες.
Για να μετρήσετε το BBT σας, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό θερμόμετρο BBT. Μόλις ξυπνήσετε, με ελάχιστη κίνηση, τοποθετήστε το θερμόμετρο στη μασχάλη σας δίπλα στο δέρμα και αφήστε το για δέκα λεπτά. Καταγράψτε τις μετρήσεις για τρεις έως πέντε συνεχόμενες ημέρες. Οι γυναίκες που εξακολουθούν να έχουν την εμμηνορρυσιακή τους περίοδο δεν πρέπει να εξετάζουν τις πρώτες πέντε ημέρες της περιόδου τους, αλλά μπορούν να αρχίσουν την πέμπτη ημέρα. Οι άνδρες, τα κορίτσια και οι γυναίκες που δεν είναι έμμηνες μπορούν να δοκιμάσουν οποιαδήποτε στιγμή του μήνα.
Εάν ο μέσος όρος BBT είναι μικρότερος από 97,6 Fahrenheit, κάποιοι συμπληρωματικοί ιατροί θα εξετάσουν τη διάγνωση ενός υπολειτουργού θυρεοειδούς ή την ανεπαρκή αντικατάσταση της θυρεοειδικής ορμόνης. Ο μέσος όρος BBT μεταξύ 97,8 και 98,2 θεωρείται φυσιολογικός. Θερμοκρασίες από 97,6 έως 98,0 βαθμούς Φαρενάιτ θεωρούνται ενδείξεις πιθανού υποθυρεοειδισμού και θερμοκρασίες μικρότερες από 97,6 μοίρες μπορεί να είναι ακόμη περισσότερο ενδεικτικές του υποθυρεοειδισμού. Ορισμένοι επαγγελματίες, ωστόσο, θεωρούν ότι οποιαδήποτε θερμοκρασία κάτω από 98 μοίρες είναι ενδεικτική του υποθυρεοειδισμού.
Η χρήση της βασικής θερμοκρασίας του σώματος είναι αμφιλεγόμενη, ωστόσο, και ακόμη και εκείνοι οι επαγγελματίες που χρησιμοποιούν τη δοκιμασία με προσοχή ότι πρέπει να αποτελούν μέρος μιας συνολικής προσέγγισης και όχι μόνο να στηρίζονται.
5. Η μόνη θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό είναι το σύνδρομο
Ίσως ένας από τους πιο συνηθισμένους γιατρούς πλάνες να επαναλαμβάνει τακτικά είναι ότι το Synthroid είναι η μόνη θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό. Στην πραγματικότητα, το Synthroid είναι εμπορικό σήμα για το φάρμακο "λεβοθυροξίνη" - μια συνθετική μορφή της θυρεοειδικής ορμόνης θυροξίνης, επίσης γνωστή ως Τ4.
Το Synthroid συμβαίνει να είναι το κορυφαίο εμπορικό σήμα φαρμάκου λεβοθυροξίνης , κυρίως λόγω της εμπορίας του. Το Synthroid, ωστόσο, είναι σχεδόν πάντα η πιο ακριβή λεβοθυροξίνη. Άλλες μάρκες, που θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικές από πολλούς επαγγελματίες και σχεδόν πάντοτε λιγότερο δαπανηρές, περιλαμβάνουν το Levoxyl και το Unithroid. Μερικοί ασθενείς διαπιστώνουν ότι ανταποκρίνονται καλύτερα σε ένα εμπορικό σήμα - όχι κατ 'ανάγκη Synthroid - λόγω του τρόπου με τον οποίο η μάρκα διαλύεται και απορροφάται, ή τα πληρωτικά και τα χρώματα που χρησιμοποιούνται από τους διαφορετικούς κατασκευαστές.
Εκτός από τα φάρμακα λεβοθυροξίνης , υπάρχει επίσης η λιοθυρονίνη - η γενική ονομασία της ορμόνης Τ3. Το εμπορικό σήμα είναι Cytomel. Η προσθήκη της Τ3 στη λεβοθυροξίνη έχει βρεθεί ότι βοηθά ορισμένους ασθενείς με θυρεοειδή να ανακουφίζουν τα συμπτώματα αποτελεσματικότερα από τη λεβοθυροξίνη (Τ4) μόνη της.
Τέλος, υπάρχει η κατηγορία των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που είναι γνωστά ως φυσικό αποξηραμένο θυρεοειδή . Μην τα κάνετε λάθος με τα over-the-counter αδενικά συμπληρώματα θυρεοειδούς - δεν είναι τα ίδια. Η συνταγή φυσικού αποξηραμένου θυρεοειδούς - η κύρια επωνυμία που είναι Thyroid Armor , αλλά επίσης διαθέσιμη είναι το Nature-throid, το Thyroid WP και ένα γενικό προϊόν που παρασκευάζεται από το Acella - γίνεται από τον αποξηραμένο θυρεοειδή αδένα των χοίρων. Περιλαμβάνει τα φυσικά Τ4 και Τ3 , καθώς και άλλες λιγότερο κατανοητές ορμόνες του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένων των Τ2 , Τ1. Μερικοί επαγγελματίες, και ειδικότερα ολιστικοί, ολοκληρωμένοι και φυσικοί ειδικοί υγείας, διαπιστώνουν ότι ο φυσικός θυρεοειδής είναι βέλτιστος για μερικούς ασθενείς.
> Πηγές:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10th Edition. WLL / Wolters Kluwer. 2012.