Οι περισσότεροι Αμερικανοί πρέπει να διατηρήσουν την ασφάλιση υγείας
Ανασφάλιστος? Αναρωτιέστε αν πρέπει να αγοράσετε ασφάλιση υγείας λόγω του Affordable Care Act ; Εδώ είναι τι απαιτεί ο νόμος, πώς να συμμορφώνεστε, πώς να πάρετε το Obamacare αν το θέλετε και ποιες είναι οι εναλλακτικές σας λύσεις.
Πρέπει να πάρω ασφάλεια υγείας;
Εάν είστε ανασφάλιστος και δεν έχετε απαλλαγή από την ασφάλιση υγείας , πρέπει να λάβετε ασφάλιση υγείας. Εάν δεν το κάνετε, θα σας επιβληθεί ποινή όταν υποβάλετε την επιστροφή φόρου εισοδήματος.
Η ατομική εντολή του Act Affordable Care Act απαιτεί από όλους όσους δεν απαλλάσσονται από την υποχρέωση να διατηρούν την κάλυψη υγείας . Αυτό συνέβη από την 1η Ιανουαρίου 2014.
Εάν έχετε ασφάλιση υγείας μέσω της εργασίας σας ή ενός κυβερνητικού προγράμματος όπως το Medicare, Medicaid ή Tricare, η ασφάλιση αυτή ικανοποιεί την απαίτηση του νόμου. Δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα άλλο.
Αν έχετε ένα ατομικό σχέδιο υγείας, ο ασφαλιστής σας μπορεί να σας πει εάν η τρέχουσα πολιτική σας πληροί τον ορισμό της ελάχιστης βασικής κάλυψης. Αυτό δεν είναι το ίδιο με την ACA-συμβατό όμως. Αν έχετε ένα ξεχωριστό σχέδιο αγοράς που τέθηκε σε ισχύ πριν από το 2014, είναι σχεδόν βέβαιο ότι δεν συμμορφώνεται πλήρως με το ACA, αλλά εξακολουθεί να θεωρείται ελάχιστη απαραίτητη κάλυψη όσο είναι σημαντική ιατρική ασφάλιση υγείας.
Εάν πρόκειται για σημαντική ιατρική ασφάλιση υγείας και το έχετε ήδη από πριν από το 2014, είναι είτε grandmother ή grandfathered . Και στις δύο περιπτώσεις, μπορείτε να συνεχίσετε να έχετε αυτή την κάλυψη για όσο διάστημα το επιτρέπει ο φορέας ασφάλισης υγείας και δεν θα σας τιμωρηθούν - παρά το γεγονός ότι το σχέδιό σας δεν συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις της ACA για νέα σχέδια.
Από την άλλη πλευρά, εάν η μόνη ασφάλιση που έχετε είναι ένα σχέδιο που αγοράσατε εσείς που ΔΕΝ θεωρείται ελάχιστη απαραίτητη κάλυψη, δεν θα συμμορφωθείτε με την ατομική εντολή του ACA, πράγμα που σημαίνει ότι θα υποβληθείτε στην ποινή εκτός εάν 'Έχω απαλλαγή. Τα σχέδια που δεν θεωρούνται ως η ελάχιστη απαραίτητη κάλυψη περιλαμβάνουν πράγματα όπως η βραχυπρόθεσμη ασφάλιση υγείας , τα συμπληρώματα ατυχημάτων, τα σχέδια κρίσιμης ασθένειας (δηλαδή μια πολιτική που καλύπτει μόνο ειδικές ασθένειες) και τα περιορισμένα προγράμματα παροχών.
Σε περίπτωση αμφιβολίας, επικοινωνήστε με την εταιρεία που σας αγόρασε το σχέδιο.
Εάν είστε ανασφάλιστος, θα πρέπει να πάρετε ασφάλιση υγείας. Εάν όχι, θα χρεωθείτε με την ποινή όταν υποβάλετε τους φόρους σας, εκτός αν έχετε απαλλαγή.
Υπάρχει τρόπος να μην αγοράσετε ασφάλιση υγείας;
Εάν είστε ανασφάλιστος και δεν ενδιαφέρεστε να πάρετε ασφάλιση, η απόκτηση ασφάλισης ασφάλισης υγείας θα σας βοηθήσει να αποφύγετε μια φορολογική κύρωση. Για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για εξαίρεση και πώς να αποκτήσετε πιστοποιητικό απαλλαγής, διαβάστε " Μπορώ να λάβω απαλλαγή από την ασφάλιση υγείας; "
Τι θα συμβεί αν δεν λάβω ασφάλεια υγείας ;
Εάν δεν είστε απαλλαγμένοι από την απαλλαγή και επιλέγετε να μην πάρετε ασφάλιση υγείας, οφείλετε μια φορολογική κύρωση που ονομάζεται πληρωμή κοινής ευθύνης . Αυτή η ποινή αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, και το ποσό εξαρτάται από το εισόδημά σας.
Η ποινή αξιολογήθηκε για πρώτη φορά την άνοιξη του 2015, όταν οι άνθρωποι υπέβαλαν τις φορολογικές δηλώσεις τους για το 2014. Επειδή τόσοι πολλοί άνθρωποι απογοητεύτηκαν από την ποινή, η κυβέρνηση συμφώνησε να προσφέρει μια ειδική περίοδο εγγραφής εκείνου του έτους για άτομα που δεν γνώριζαν την ποινή μέχρι να καταθέσουν τις φορολογικές δηλώσεις τους για το 2014. Έπρεπε ακόμη να πληρώσουν την ποινή για το 2014, αλλά η ειδική περίοδος εγγραφής τους έδωσε την ευκαιρία να καλύψουν το μεγαλύτερο μέρος του 2015.
Οι κυρώσεις για το 2016 θα αξιολογούνται όταν οι άνθρωποι υποβάλλουν τις φορολογικές δηλώσεις τους στις αρχές του 2017. Για τους φορολογούμενους που χρέωναν ποινή στις φορολογικές δηλώσεις τους για το 2014, το μέσο ποσό της ποινής ήταν περίπου 200 δολάρια. Αυτό αναμένεται να αυξηθεί σε σχεδόν 1.000 δολάρια για τους φορολογούμενους που οφείλουν την ποινή για τις φορολογικές τους δηλώσεις 2016 .
Οι κανόνες κυρώσεων για την ασφάλιση υγείας μπορούν να είναι περίπλοκοι. Για παράδειγμα,
- Μέρος του εισοδήματός σας δεν περιλαμβάνεται κατά τον υπολογισμό του ποσού της ποινής - υπολογίζεται μόνο το ποσό που υπερβαίνει το κατώτατο όριο καταχώρησης του φόρου.
- Υπάρχει ένα ανώτατο όριο στην ποινή που θα πρέπει να πληρώσετε αν είστε πλούσιος - είναι το εθνικό μέσο κόστος ενός χάλκινου σχεδίου, το οποίο ήταν 2.484 δολάρια για ένα άτομο το 2015 και 12.240 δολάρια για μια οικογένεια πέντε ή περισσότερων.
- Υπάρχει ένα ελάχιστο ποσό που θα πρέπει να πληρώσετε ακόμα και αν είστε φτωχοί (υποθέτοντας ότι δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για εξαίρεση). Για το 2016, η ελάχιστη ποινή είναι $ 695 ανά ενήλικα και $ 347,50 ανά παιδί, μέχρι το μέγιστο των $ 2,085 για το νοικοκυριό.
Πόσο είναι η ποινή ασφάλισης υγείας για ένα άτομο;
Πόσο είναι η ποινή ασφάλισης υγείας για μια οικογένεια;
Αν ζυγίζετε το κόστος αγοράς ασφάλισης υγείας έναντι του κόστους πληρωμής της ποινής ασφάλισης υγείας, μην ξεχνάτε να υπολογίσετε τα σχετικά κόστη στο μίγμα. Τα έξοδα που συνοδεύουν την επιλογή να παραμείνετε ανασφάλιστα περιλαμβάνουν το κόστος της εξόφλησης όλων των δαπανών σας για την περίθαλψη, όχι μόνο το κόστος της φορολογικής ποινής. Επίσης, μια κυβερνητική επιδότηση ασφάλισης υγείας , αν είστε επιλέξιμος, θα μπορούσε να μειώσει το κόστος της αγοράς ασφάλισης υγείας.
Μπορώ να λάβω βοήθεια για την ασφάλιση υγείας ;
Θα μπορούσατε να δικαιούστε επιχορήγηση για να κάνετε την ασφάλιση υγείας πιο προσιτή. Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα δημιούργησε δύο τύπους επιδοτήσεων ασφάλισης υγείας. και οι δύο βασίζονται στο εισόδημα.
Η επιδότηση της έκπτωσης φόρου για τα ασφάλιστρα πληρώνει μέρος των μηνιαίων ασφαλίστρων του σχεδίου υγείας, ώστε η αγορά ασφάλισης υγείας να είναι λιγότερο δαπανηρή. Είναι σαν να έχετε μια έκπτωση στο κόστος της ασφάλισης υγείας .
Η επιδότηση επιμερισμού του κόστους μειώνει τις εκπτώσιμες σας παροχές, τις αποζημιώσεις και τις συνασφάλειες όταν χρησιμοποιείτε την ασφάλιση υγείας σας. Το σχέδιο υγείας σας πληρώνει περισσότερα από τα ιατρικά σας έξοδα και πληρώνετε λιγότερα. Είναι σαν να έχετε μια δωρεάν αναβάθμιση στην ασφάλιση υγείας.
Τέλος, εάν το εισόδημά σας είναι χαμηλό, ενδέχεται να δικαιούστε Medicaid . Τα περισσότερα προγράμματα Medicaid δεν χρεώνουν μηνιαία ασφάλιστρα για κάλυψη ή χρεώνουν πολύ μικρό ποσό. Η ACA ζήτησε επέκταση του Medicaid, αλλά το Ανώτατο Δικαστήριο έκανε την προαιρετική συμμετοχή των κρατών. Από τον Ιούνιο του 2016, 31 κράτη και DC έχουν επεκτείνει τα προγράμματα Medicaid, αλλά 19 κράτη δεν το έχουν.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο λειτουργίας των επιδοτήσεων και εάν δικαιούστε επιχορήγηση για εγγραφή στο Obamacare με την ένδειξη " Μπορώ να λάβω βοήθεια για την ασφάλιση υγείας; "
Πώς αγοράζω ασφάλεια υγείας;
Παρόλο που μπορείτε να αγοράσετε ασφάλιση υγείας απευθείας από μια ασφαλιστική εταιρεία υγείας (π.χ. " off-exchange "), αν υποψιάζεστε ότι δικαιούστε επιχορήγηση, αγοράστε την ασφάλιση υγείας σας μέσω της ανταλλαγής ασφάλισης υγείας του κράτους σας, γνωστού ως αγορά, αντι αυτου.
Οι επιδοτήσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για την ασφάλιση υγείας που αγοράζετε μέσω της ανταλλαγής. Ανεξάρτητα από το αν θέλετε να λάβετε την επιδότηση σας εκ των προτέρων σε μηνιαίες πληρωμές στον φορέα ασφάλισης υγείας σας ή να το διεκδικήσετε αργότερα στη φορολογική σας δήλωση , είναι διαθέσιμο μόνο εάν αγοράσετε το σχέδιό σας μέσω της ανταλλαγής.
Η ανταλλαγή μπορεί επίσης να σας δείξει εάν δικαιούστε Medicaid και να σας βοηθήσουμε να υποβάλετε αίτηση για αυτό. Σε ορισμένες πολιτείες, όλες οι εγγραφές Medicaid γίνονται μέσω της ανταλλαγής. Σε άλλα κράτη, μπορείτε να εγγραφείτε απευθείας στο γραφείο του κράτους Medicaid ή μέσω της ανταλλαγής. Σε όλες τις χώρες, η ανταλλαγή μπορεί να σας καταστήσει εγγεγραμμένους στο Medicaid εάν είστε επιλέξιμοι.
Ακόμη και αν δεν είστε επιλέξιμοι για Medicaid ή μια επιδότηση, η κρατική ασφάλιση ανταλλαγής υγείας σας καθιστά εύκολο να συγκρίνετε σχέδια υγείας. Δεδομένου ότι τα σχέδια που προσφέρονται μέσω της ανταλλαγής είναι σε άμεσο ανταγωνισμό μεταξύ τους, ενδέχεται να έχουν χαμηλότερα μηνιαία ασφάλιστρα από ό, τι παρόμοια σχέδια υγείας από άλλους μεταφορείς που προσφέρονται μόνο εκτός του χρηματιστηρίου (αν και ακόμη και εκτός των ανταλλαγών, όλα τα διαθέσιμα μεγάλα ιατρικά σχέδια πρέπει να είναι πλήρως συμβατό με το ACA).
Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με την ανταλλαγή ασφάλισης υγείας του κράτους σας.
Πώς μπορώ να επιλέξω το καλύτερο σχέδιο;
Για να επιλέξετε ένα σχέδιο υγείας που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες σας, χρειάζεστε πρώτα κάποιες βασικές πληροφορίες για το τι είναι διαθέσιμο.
Όλα τα σχέδια υγείας που πωλούνται στα χρηματιστήρια ασφάλισης υγείας - καθώς και εκείνα που πωλούνται εξωχρηματιστηριακά , εφόσον είναι μεγάλη ιατρική κάλυψη - παρέχουν τα ίδια βασικά οφέλη για την υγεία. Ορισμένα σχέδια μπορεί να παρέχουν οφέλη πέρα από τα βασικά οφέλη για την υγεία.
Όλα τα σχέδια κατηγοριοποιούνται σε μία από τις τέσσερις τυποποιημένες σειρές. Αυτές οι βαθμίδες σας δείχνουν την αξία του σχεδίου. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το πώς δουλεύουν τα επίπεδα και ποια μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για εσάς στο " Χάλκινο, Ασημένιο, Χρυσό και Πλατινένιο - κατανοώντας το μεταλλικό σύστημα ." Μια πρόσθετη επιλογή σχεδίου υγείας, καταστροφική ασφάλιση υγείας , είναι διαθέσιμη άτομα ηλικίας κάτω των 30 ετών ή άτομα με απαλλαγή από κακομεταχείριση .
Οι περισσότερες ανταλλαγές διαθέτουν διάφορους τύπους ασφάλισης υγείας που προσφέρονται σε κάθε επίπεδο αξιών. Για παράδειγμα, αν θέλετε ένα ασημένιο σχέδιο υγείας, ίσως χρειαστεί να επιλέξετε ανάμεσα σε ένα ασημένιο HMO, ένα ασημένιο PPO και ένα ασημένιο σχέδιο POS . Αν δεν είστε βέβαιοι για το πώς τα διάφορα είδη ασφάλισης υγείας, διαβάστε " HMO, PPO, EPO & POS-Ποια είναι η διαφορά και ποια είναι η καλύτερη; "
Πηγές:
Υπηρεσία εσωτερικών εσόδων, ατομική παροχή κοινής ευθύνης - Υποβολή εκθέσεων και υπολογισμός της πληρωμής.