Συχνές αιτίες του πόνου κάτω πόδι

Η εμπειρία του κάτω πόνος στα πόδια μπορεί να είναι μια απογοητευτική κατάσταση. Αναρωτιέστε τι είναι ο ένοχος πίσω από τον πόνο σας ενώ αντιμετωπίζετε την ίδια την ταλαιπωρία. Ίσως ο πόνος σας να επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα ή τις αλλαγές στα υποδήματα. Ή ο πόνος σας μπορεί να μην σχετίζεται με κίνηση ή δραστηριότητα αλλά αντ 'αυτού φαίνεται να συνδέεται με ένα πρόβλημα αιμοφόρων αγγείων ή νεύρων.

Εδώ είναι μερικές από τις πιο κοινές αιτίες του πόνο κάτω πόδι. Θυμηθείτε ότι είναι καλύτερο να μην αυτοδιάγνωση, ειδικά αν ο πόνος στα πόδια σας είναι σοβαρός, ξαφνικός ή συνοδεύεται από οίδημα. Ανατρέξτε σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για σωστή διάγνωση, ώστε να μπορείτε να υποβληθείτε σε άμεση θεραπεία και να επιστρέψετε στο να αισθάνεστε καλά.

1 -

Μυϊκή θλάση

Ένα στέλεχος είναι μια κοινή αιτία πόνο στα πόδια και προκύπτει από μια αυξημένη δραστηριότητα που οδηγεί σε υπερβολική τάνυση ενός μυός. Ενώ οι μυϊκές καταστάσεις συνήθως προκαλούν ήπια πόνο, μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε κράμπες, αδυναμία και οίδημα.

Πιο ξαφνικοί ή σοβαρές τραυματισμοί μπορεί να προκαλέσουν ένα δάκρυ μυός που είναι σημαντικά πιο οδυνηρό. Ο γαστροκνήμιος μυός του μοσχαριού είναι ένας κοινός χώρος για τα στελέχη και τα δάκρυα.

Η θεραπεία ενός μυϊκού στελέχους περιλαμβάνει την ανάπαυση του μυός, την εφαρμογή πάγου στην οδυνηρή περιοχή αρκετές φορές την ημέρα, τη συμπίεση του μυός με έναν ελαστικό επίδεσμο και την ανύψωση του κάτω ποδιού πάνω από την καρδιά (για μείωση της διόγκωσης). Συχνά, η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να χαλαρώσει ξανά στη θεραπευτική άσκηση μετά από μια μυϊκή πίεση.

Η σωστή προθέρμανση και η προσθήκη ασκήσεων ευελιξίας, όπως η επέκταση στο σχήμα σας, μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την πιθανότητα μυϊκού τραυματισμού στο μέλλον.

2 -

Τραυματισμοί που σχετίζονται με την άσκηση

Οι νάρθηκες Shin , επίσης γνωστοί ως σύνδρομο του μέσου κνημιαίου στρες, είναι ένας κοινός τραυματισμός που σχετίζεται με την άσκηση. Οι νάρθηκες Shin επηρεάζουν συχνά τους δρομείς και αυτούς που εμπλέκονται σε σπριντ ή άλματα σπορ. Ο πόνος γίνεται αισθητός κατά μήκος του εσωτερικού (μέσου) και του οπίσθιου (πίσω) τμήματος του οστού της κνήμης όπου οι μύες των μοσχαριών συνδέονται με το οστό. Οι νάρθηκες του Shin μπορούν να επιδεινωθούν ή να προκληθούν από τις συνθήκες του ποδιού, όπως η υπερβολική διάτρηση ή τα ψηλά τοξωτά πόδια .

Τα καλά νέα είναι ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν απλά μέτρα για τη θεραπεία των νάρθηκων. Τα μέτρα αυτά περιλαμβάνουν:

• Σταματήστε τη δραστηριότητα (συχνά για εβδομάδες) που οδήγησε στα νάρθηκα. Δοκιμάστε να αντικαταστήσετε τη δραστηριότητα με μια πιο ήπια άσκηση όπως το κολύμπι.
• Πάρετε την περιοχή για 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Φροντίστε να τοποθετήσετε τον πάγο σε μια πετσέτα ή να χρησιμοποιήσετε ένα κρύο πακέτο έτσι δεν υπάρχει άμεση επαφή με τον πάγο στο δέρμα σας.
• Συμπιέστε την περιοχή με ελαστικό επίδεσμο. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο αν υπάρχει οίδημα.
• Τεντώστε τους μύες των κάτω ποδιών σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να απαλύνει τους νάρθηκες.

Επιπλέον, φάρμακα όπως τα ΜΣΑΦ μπορεί να συνιστώνται από το γιατρό σας για να ελαττώσουν τον πόνο και να μειώσουν τη φλεγμονή.

Ένα κάταγμα άγχους του οστού της κνήμης είναι μια άλλη συνθήκη που παρατηρείται σε αθλήματα που τρέχουν και άλματα όπως γυμναστική ή μπάσκετ και, όπως οι νάρθηκες, προκαλούν πόνο στα πόδια με δραστηριότητα. Η κύρια θεραπεία για τα κατάγματα καταπόνησης, τα οποία διαγιγνώσκονται με ακτίνες Χ, είναι ανάπαυση, συνήθως για έξι έως οκτώ εβδομάδες.

Μια λιγότερο συχνή αιτία ασκήσεων που σχετίζονται με πόνο στα πόδια είναι σύνδρομο διαμέρισμα που προκαλείται από την άσκηση , γνωστό και ως σύνδρομο χρόνιων διαμερισμάτων. Αυτή η κατάσταση συνδέεται συχνά με άτομα που συμμετέχουν σε επαναλαμβανόμενες ασκήσεις όπως τρέξιμο ή ποδηλασία και προκαλούν έντονο πόνο στα πόδια, κράμπες και σφίξιμο στους μυς των ποδιών με δραστηριότητα. Μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθεί μούδιασμα και / ή έκρηξη του μυός.

Η θεραπεία για το σύνδρομο διαταραχών που προκαλείται από την άσκηση συχνά συνεπάγεται την αποφυγή του άθληματος που οδήγησε στον πόνο, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει φυσική θεραπεία, εναλλαγή επιφανειών (για παράδειγμα, τρέξιμο σε τροχιά έναντι σκυροδέματος), ορθωτικά και / ή λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως τα ΜΣΑΦ .

3 -

Τεντονίτιδα

Η τενοντίτιδα είναι μια συνηθισμένη αθλητική βλάβη, αλλά μπορεί να χτυπήσει οποιονδήποτε, ανεξάρτητα από τα επίπεδα δραστηριότητας. Η τενοντίτιδα είναι φλεγμονή που περιβάλλει έναν τένοντα, ο οποίος είναι μια ισχυρή δομή που μοιάζει με κορδόνι που αγκυρώνει έναν μυ στο οστούν. Ανωμαλίες στη δομή ποδιών, όπως επίπεδα πόδια ή υψηλές καμάρες μπορεί να προκαλέσουν τενοντίτιδα.

Η τενοντίτιδα προκαλεί πόνο που αυξάνεται με τη δραστηριότητα ή το τέντωμα του προσβεβλημένου τένοντα. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πρήξιμο που επιδεινώνεται με δραστηριότητα καθώς η ημέρα εξελίσσεται ή / και πάχυνση του τένοντα.

Συνηθισμένοι τύποι τενοντίτιδας που θα προκαλέσουν πόνο στα κάτω άκρα γύρω από την περιοχή του αστραγάλου είναι η τεύτιδα του Αχιλλέα και η οπίσθια κνημιαία τενοντίτιδα .

Η θεραπεία της τενοντίτιδας συνεπάγεται το πρωτόκολλο RICE που είναι ηρεμία, πάγος, συμπίεση και ανύψωση. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η φυσική θεραπεία και / ή τα ορθωτικά είναι επίσης συχνά χρήσιμα.

Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι εάν βιώσετε ξαφνικό πόνο ή / και "ποπ" στο πίσω μέρος του μοσχαριού ή της φτέρνας σας, έχετε σκίσει ή σπάσει τον τένοντα του Αχιλλέα. Εάν συμβεί αυτό, εφαρμόστε πάγο, ανυψώστε το πόδι σας και δείτε αμέσως το γιατρό σας.

4 -

Προβλήματα φλεβών

Οι φλέβες των ποδιών επιστρέφουν το αίμα πίσω στην καρδιά. Όταν εμφανιστούν προβλήματα της φλέβας, μπορεί να εμφανιστεί πρήξιμο στα πόδια (οίδημα) και μερικές φορές πόνο ή τρυφερότητα. Ένα πρόβλημα της κοινής φλέβας είναι η φλεβική ανεπάρκεια , η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κιρσούς , επαναλαμβανόμενα οίδημα των ποδιών και μεταβολές του δέρματος, όπως ένας καφετί αποχρωματισμός κοντά στους αστραγάλους. Η θεραπεία περιλαμβάνει κάλτσες ανυψώσεως και συμπίεσης.

Μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή αιτία του πόνου στα πόδια είναι γνωστή ως βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) . Μια αιμοληψία είναι ένας θρόμβος σε μια φλέβα ποδιού που μπορεί να σπάσει και να ταξιδέψει στους πνεύμονες. Τα συμπτώματα της ΥΔΤ στο κάτω πόδι συχνά περιλαμβάνουν οίδημα, ζεστασιά ή / και ερυθρότητα του μοσχαριού.

Ένας γιατρός μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση με υπερηχογράφημα και συνήθως συνταγογραφεί ένα φάρμακο για την αραίωση του αίματος για να αποτρέψει την αύξηση του σημερινού θρόμβου ή τη δημιουργία νέων θρόμβων.

5 -

Περιφερική αρτηριακή νόσος (PAD)

Με την περιφερική αρτηριακή νόσος (PAD), η ροή του αίματος στο πόδι διακυβεύεται λόγω της στένωσης μιας ή περισσότερων αρτηριών ποδιών. Το PAD σχετίζεται με πόνο στο πόδι με άσκηση που ανακουφίζεται με ανάπαυση μέσα σε 10 λεπτά. Ενώ τα προβλήματα των φλεβών συχνά προκαλούν ερυθρότητα ή ζεστασιά στο πόδι, το PAD μπορεί να οδηγήσει σε ένα κρύο και συχνά απαλό άκρο που έχει αυξημένη ευαισθησία στον πόνο.

Άλλες ενδείξεις περιφερικής αρτηριακής νόσου περιλαμβάνουν πληγές που δεν επουλώνονται, γυαλιστερό δέρμα και απώλεια μαλλιών κοντά στην περιοχή του ποδιού που επηρεάζεται. Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει PAD είναι ιστορικό καπνίσματος, καρδιακής νόσου και διαβήτη.

Η θεραπεία περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής όπως διακοπή του καπνίσματος, άσκηση και λήψη φαρμάκου για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης (που ονομάζεται στατίνη). Επίσης, ενδείκνυται η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία όπως η ασπιρίνη ή το Plavix (κλοπιδογρέλη).

6 -

Κρεμμύδια που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη

Τα προβλήματα των ποδιών και των ποδιών είναι ένα κοινό πρόβλημα για τις έγκυες γυναίκες, ειδικά στο τρίτο τρίμηνο. Τα πονεμένα πόδια και τα πόδια συχνά οφείλονται στην αύξηση του βάρους συν ορμονικές αλλαγές που προκαλούν την αψίδα του ποδιού να χαλαρώσει και να συμπιέσει λίγο περισσότερο. Αυτό προκαλεί μια τάση προς τα επίπεδα πόδια και μπορεί επίσης να προκαλέσει στους μύες των ποδιών να λειτουργήσουν λίγο πιο σκληρά στη διατήρηση της σταθερότητας του ποδιού, με αποτέλεσμα τους πονεμένους μύες των ποδιών.

Επιπλέον, οι επώδυνες κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη μπορεί να προκληθούν από μεταβολές όγκου αίματος ή από συμπίεση ισχιακού νεύρου από τη διευρυμένη μήτρα.

Η θεραπεία για κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη είναι ακόμα ασαφής. Μερικές φορές συνιστάται από του στόματος μαγνήσιο ή / και ασβέστιο, αλλά η επιστήμη για να υποστηρίξει τη χρήση τους είναι περιορισμένη. Άλλες θεραπείες που μπορεί να είναι χρήσιμες περιλαμβάνουν το μασάζ, το τέντωμα και την εφαρμογή θερμότητας.

7 -

Προβλήματα σπονδυλικής στήλης

Η συμπίεση των νεύρων των ποδιών καθώς εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει πόνο στον πυροβολισμό που μπορεί να εκτείνεται μέχρι το πόδι. Ο πόνος συνήθως ξεκινά από τον γλουτό και γίνεται αισθητός στην πλευρά και στο πίσω μέρος του ποδιού. Συχνά ονομάζεται ισχιαλγία, αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να προκληθεί από κήλη με σπονδυλική στήλη ή ερεθισμό από σφιχτό μυ, όπως συμβαίνει με το σύνδρομο piriformis .

Η συμπίεση των νεύρων που προέρχεται από την πλάτη μπορεί επίσης να προκαλέσει μούδιασμα και μυρμήγκιασμα ή αίσθημα καύσου, καθώς και αδυναμία στο πόδι. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο cauda equina στο οποίο ένα άτομο χάνει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή / και του εντέρου. Αυτό είναι σοβαρό και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ένα άλλο πρόβλημα της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να οδηγήσει στη συμπίεση νεύρων στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η σπονδυλική στένωση . Σε αυτή την ιατρική κατάσταση, η περιοχή γύρω από το νωτιαίο μυελό ενός ατόμου μειώνεται προκαλώντας πόνο που εξαπλώνεται στα δύο πόδια, καθώς και μούδιασμα και αδυναμία στα πόδια. Ενώ ο πόνος αρχίζει με κίνηση, είναι χαλαρό όταν ένα άτομο σκύβει, ειδικά όταν κάθεται. Η θεραπεία συνεπάγεται φυσική θεραπεία, μαζί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως τα ΜΣΑΦ και / ή τις ενέσεις στεροειδών στην κάτω ράχη.

8 -

Υποκείμενες συνθήκες υγείας

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο πόνος στο πόδι ενός ατόμου μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός υποκείμενου προβλήματος υγείας. Για παράδειγμα, τα άτομα με ινομυαλγία εμφανίζουν συχνά σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και οδυνηρές κράμπες κάτω ποδιών. Ο πόνος στα πόδια μπορεί επίσης να συνδεθεί με αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα) και ο διαβήτης (επηρεάζει το περιφερικό νευρικό σύστημα).

Τέλος, ορισμένα φάρμακα, όπως διουρητικά ("χάπια νερού") ή στατίνες (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των "κακών" επιπέδων χοληστερόλης) μπορούν να προκαλέσουν κράμπες κάτω άκρων. Ελέγξτε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης εάν υποπτεύεστε ότι το φάρμακό σας μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πόδια.

Ένα Word Από

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για τον πόνο των κάτω άκρων που κυμαίνονται από καλοήθεις, ήπιες μυϊκές καταστάσεις έως πιο σοβαρές καταστάσεις όπως τα αποκλεισμένα αιμοφόρα αγγεία. Στο τέλος, ενώ η γνώση είναι ένα ισχυρό εργαλείο, βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει πόνο κάτω πόδι σας αξιολογηθεί από γιατρό. Αξίζετε να ξεκινήσετε το ταξίδι σας στην αποκατάσταση το συντομότερο δυνατό.

> Πηγές:

> Hennion DR, Siano KA. Διάγνωση και θεραπεία της περιφερικής αρτηριακής νόσου. Am Fam Physician . 2013 Sep 1 · 88 (5): 306-10.

> Γόνατο και κάτω πόδι. Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/?bodyPart=KneeLowerLeg.

> Διαστρέμματα, στελέχη και άλλοι τραυματισμοί μαλακών ιστών. Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/sprains-strains-and-other-soft-tissue-injuries/.

> Trayes ΚΡ, Pickle S, Tully AS. Οίδημα: Διάγνωση και διαχείριση. Am Fam Physician . 2013 Ιουλ 15, 88 (2): 102-10,

> Zhou K, West HM, Zhang J, Xu L, Li W. Παρεμβάσεις για κράμπες στα πόδια κατά την εγκυμοσύνη. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Αυγ > 11, (8): CD010655.