Η αντίσταση στην ινσουλίνη επηρεάζει έως και το 70% των γυναικών με PCOS και πιστεύεται ότι είναι ο βασικός παράγοντας που συμβάλλει στις μεταβολικές επιπλοκές όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, η αύξηση του σωματικού βάρους και ο διαβήτης τύπου 2 . Οι τρεις καλύτεροι τρόποι βελτίωσης της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι η διατροφή, η άσκηση και τα φάρμακα ή / και συμπληρώματα διατροφής.
Αλλαγές στη διατροφή
Ενώ η απώλεια βάρους μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα καλύτερη ινσουλίνη, η βελτίωση του τρόπου που τρώτε μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε τα επίπεδα ινσουλίνης σας.
Το κλειδί είναι να επιλέξετε τρόφιμα που δεν αυξάνουν ακόμα περισσότερο την ινσουλίνη σας. Αλλάζοντας τη διατροφή σας ώστε να συμπεριλάβετε πολλά φρούτα, λαχανικά και άπαχο πρωτεΐνες χαμηλού γλυκαιμικού δείκτη μπορεί να είναι επωφελής. Εστίαση στα αντιφλεγμονώδη τρόφιμα που έχουν αποδειχθεί ότι βελτιώνουν την αντίσταση στην ινσουλίνη.
Το μέγεθος του μεγέθους των μερίδων: για να διαχειριστείτε καλύτερα τα επίπεδα ινσουλίνης, κρατήστε τα τρόφιμα με υδατάνθρακες μόνο σε μία ή δύο μερίδες στα γεύματα ή στο ένα τέταρτο της πλάκας σας. Οι τροφές με υδατάνθρακες περιλαμβάνουν δημητριακά, φρούτα , λαχανικά, φασόλια, όσπρια και γάλα και γιαούρτι. Διαδώστε αυτά τα τρόφιμα όλη την ημέρα.
Σωματική δραστηριότητα
Η δίαιτα από μόνη της δεν αρκεί για να διαχειριστεί σωστά το PCOS. Επειδή έχουν υψηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης, οι γυναίκες με PCOS τείνουν να χτίζουν μυς πιο εύκολα από όσους δεν έχουν την κατάσταση. Περισσότερη μυϊκή μάζα αυξάνει τον μεταβολικό ρυθμό έτσι ώστε να καίτε τις θερμίδες πιο αποτελεσματικά και σας βοηθά να χρησιμοποιήσετε καλύτερα τη γλυκόζη με αποτέλεσμα λιγότερη ινσουλίνη που χρειάζεται να εκκρίνεται.
Προσπαθήστε να πάρετε τουλάχιστον δύο ημέρες κατάρτισης βάρους σε κάθε εβδομάδα για να χτίσετε και να διατηρήσετε τη μυϊκή μάζα.
Προσθέτοντας περισσότερη δραστηριότητα στην ημέρα σας παίρνοντας τις σκάλες αντί του ανελκυστήρα, παρκάρετε το αυτοκίνητό σας πιο μακριά από την πόρτα ή κάνετε σύντομες βόλτες στο μεσημεριανό γεύμα ή τα διαλείμματα μπορούν να κάνουν τη διαφορά στην υγεία σας και να σας βοηθήσουν να παράγετε λιγότερη ινσουλίνη.
Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν τη χρήση των ιχνηλάτων φυσικής κατάστασης χρήσιμο να αυξάνουν τα βήματά τους κάθε μέρα και ακόμη και να έχουν διαγωνισμούς με συναδέλφους ή φίλους.
Φάρμακα που μειώνουν την ινσουλίνη
Εάν οι διαιτητικές αλλαγές δεν είναι επαρκείς και η αντίσταση στην ινσουλίνη έχει επιβεβαιωθεί μέσω των εξετάσεων, μπορεί να θέλετε να συζητήσετε την προσθήκη ενός φαρμάκου που αλλάζει την ινσουλίνη με το γιατρό σας. Πολλές γυναίκες έχουν βρει μεγάλη επιτυχία στην απώλεια βάρους συνδυάζοντας τη φαρμακευτική αγωγή με τις αλλαγές του τρόπου ζωής. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε, ωστόσο, ότι αυτά τα φάρμακα δεν έχουν εγκριθεί από το FDA για χρήση στη θεραπεία του PCOS .
Η μετφορμίνη είναι συνήθως η πρώτη επιλογή των περισσότερων γιατρών, υποθέτοντας ότι η γυναίκα είναι υποψήφια για τη λήψη του φαρμάκου. Λειτουργεί αυξάνοντας την ευαισθησία του κυττάρου στην ινσουλίνη και επίσης καταστέλλει την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ. Για πολλές γυναίκες, η λήψη αυτού του φαρμάκου μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της κανονικής ωορρηξίας και περιόδων.
Οι γλιταζόνες (όπως το Avandia και το Actos) είναι μια άλλη κατηγορία φαρμάκων που μερικές φορές χρησιμοποιούνται είτε μόνοι είτε σε συνδυασμό με μετφορμίνη. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν άμεσα την ευαισθησία στην ινσουλίνη και συχνά έχουν λιγότερες παρενέργειες στο γαστρεντερικό σύστημα από ότι η μετφορμίνη. Επίσης, οι γυναίκες που παίρνουν γλιταζόνες μπορεί να κερδίσουν βάρος αντί να το χάσουν.
Το Victoza και άλλα ενέσιμα φάρμακα έχουν επίσης μελετηθεί σε γυναίκες με PCOS και παρουσιάζουν καλά αποτελέσματα σε συνδυασμό με μετφορμίνη και έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
Συμπληρώματα μείωσης της ινσουλίνης
Ένα από τα πιο διαδεδομένα διατροφικά συμπληρώματα στον πληθυσμό του PCOS είναι η ινοσιτόλη. Και με καλό λόγο: Έχει αποδειχθεί ότι ένας συνδυασμός τύπων inositol Myo (MYO) και d-Chiro-inositol (DCI) σε αναλογία 40: 1 βελτιώνει πολλές από τις μεταβολικές και αναπαραγωγικές απόψεις του PCOS. Αυτά τα οφέλη περιλαμβάνουν βελτιώσεις στη χοληστερόλη , την ινσουλίνη, τα ανδρογόνα και το βάρος.
Η Ν-ακετυλοκυστεϊνη (NAC) είναι ένα αντιοξειδωτικό που παρουσιάστηκε σε αρκετές τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για να λειτουργήσει καθώς και μετφορμίνη για τη μείωση της ινσουλίνης και της χοληστερόλης σε γυναίκες με PCOS.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο και τον γιατρό σας για να επιλέξετε ποιο συμπλήρωμα είναι κατάλληλο για εσάς.
Η διαχείριση της αντίστασης στην ινσουλίνη μπορεί να είναι το κλειδί για να βοηθήσετε τις γυναίκες με PCOS να χάσουν βάρος. Κάνοντας μερικές σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής , μπορείτε να βοηθήσετε το σώμα σας να αυξήσει την ανταπόκρισή του στην ινσουλίνη και ενδεχομένως να μειώσει την παραγωγή ανδρογόνων . Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων , στην αποκατάσταση της κανονικής ωοθυλακιορρηξίας και στην πρόληψη χρόνιων χρόνιων καταστάσεων
Πηγές:
Η συνδυασμένη θεραπεία μυο-ινοσιτόλης συν ϋ-κιρο-ινοσιτόλη, αντί της ϋ-κινιο-ινοσιτόλης, είναι ικανή να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εξωσωματικής γονιμοποίησης: προκύπτει από τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Arch Gynecol Obstet. 2013 Δεκ. 288 (6): 1405-11.
> Grassi, Angela. PCOS: Ο οδηγός του διαιτολόγου, 2013. http://www.pcosnutrition.com/product/pcos-the-dietitians-guide/.
> Oner G, Muderris II. Κλινικές, ενδοκρινικές και μεταβολικές επιδράσεις της μετφορμίνης έναντι της Ν-ακετυλοκυστεΐνης σε γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών. Eur J Obstet Gynecol Reprod ΒίοΙ. 2011.