28 Ασθένειες που χαρακτηρίζουν την προχωρημένη μόλυνση από τον ιό HIV
Οι ασθένειες που καθορίζουν το AIDS είναι εκείνες τις οποίες τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) έχουν χαρακτηρίσει ως άμεσα συνδεόμενες με προχωρημένη λοίμωξη HIV. Πολλές από αυτές τις ασθένειες παρατηρούνται εκτός του πεδίου του HIV, αλλά θεωρούνται ότι καθορίζουν το AIDS είτε επειδή είναι πιο διαδεδομένες σε HIV-θετικούς ανθρώπους ή σπάνια εμφανίζονται εκτός της ανοσοκατασταλτικής διαταραχής.
Το AIDS ορίζεται ότι έχει αριθμό CD4 μικρότερο από 200 κύτταρα / mL και / ή μια διάγνωση μιας ασθένειας που καθορίζει το AIDS. Ενώ μερικές από αυτές τις ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που δεν έχουν HIV, θεωρούνται μόνο AID-καθορίζοντας παρουσία μιας λοίμωξης HIV.
Ευκαιριακές λοιμώξεις εναντίον ασθενειών που καθορίζουν το AIDS
Ενώ οι ασθένειες που καθορίζουν το AIDS μπορούν επίσης να χαρακτηριστούν ως ευκαιριακές λοιμώξεις, το αντίθετο δεν είναι απαραιτήτως αληθές. Οι ευκαιριακές λοιμώξεις είναι εκείνες που προκαλούνται από αλλιώς συνηθισμένους, αβλαβείς ιούς, βακτηρίδια, μύκητες ή παράσιτα που μπορεί να προκαλέσουν ασθένειες όταν έχουν υποστεί βλάβη στην ανοσολογική άμυνα.
Πολλές ευκαιριακές λοιμώξεις δεν είναι απειλητικές για τη ζωή και μπορούν να αναπτυχθούν ακόμα και όταν ο αριθμός των CD4 ατόμων είναι υψηλός. Οι ασθένειες που καθορίζουν το AIDS, αντίθετα, τείνουν να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια ασθένειας αργότερα, όταν ο αριθμός των CD4 μειώθηκε σημαντικά.
Ορισμένες ευκαιριακές λοιμώξεις, όπως ο απλός έρπης , θεωρούνται ότι καθορίζουν το AIDS όταν μεταδίδονται (διαδίδονται) πέρα από τον ιστό ή το όργανο όπου εμφανίζονται συνήθως.
Κατάλογος ασθενειών που καθορίζουν το AIDS
Ο τρέχων κατάλογος των ασθενειών που ορίζουν το AIDS σύμφωνα με το CDC είναι:
- Βακτηριακές λοιμώξεις, πολλαπλές ή επαναλαμβανόμενες
- Καντιντίαση βρογχίων, τραχείας ή πνευμόνων
- Καντιντίαση του οισοφάγου
- Καρκίνος του τραχήλου (επεμβατική)
- Η κοκκιδιοειδομυκητίαση , διαδόθηκε
- Κρυπτοκοκκίαση, που παρουσιάζεται έξω από τον πνεύμονα
- Κρυπτοσποριδίαση , χρόνια εντερική για περισσότερο από ένα μήνα
- Η νόσος του κυτταρομεγαλοϊού (εκτός από το ήπαρ, τη σπλήνα ή τους λεμφαδένες)
- Ασθένεια κυτταρομεγαλοϊού με απώλεια της όρασης
- Η εγκεφαλοπάθεια (σχετιζόμενη με το HIV, γνωστή επίσης ως σύμπλεγμα άνοιας του AIDS)
- Ο ιός του απλού έρπητα (HSV), που διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα ή εμφανίζεται σε άλλη περιοχή εκτός από το δέρμα (όπως ο οισοφάγος ή οι πνεύμονες)
- Η ιστοπλάσμωση , διαδόθηκε
- Το σάρκωμα Kaposi (KS)
- Λεμφοειδής διάμεση πνευμονία ή σύμπλεγμα πνευμονικής λεμφοειδούς υπερπλασίας
- Το λέμφωμα Burkitt (ή ισοδύναμος όρος)
- Ανοσοβλαστικό λέμφωμα (ή ισοδύναμος όρος)
- Πρωτογενές λέμφωμα του εγκεφάλου
- Mycobacterium avium complex ή Mycobacterium kansasii , που διαδόθηκαν
- Mycobacterium tuberculosis οποιασδήποτε θέσης εντός ή εκτός των πνευμόνων
- Mycobacterium ή παρόμοια είδη, που διαχέονται πέρα από τον πνεύμονα
- Πνευμονία πνευμονοκυστίας που προκαλείται από τον μύκητα Pneumocystis jiroveci
- Πνευμονία , επαναλαμβανόμενη
- Προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια (PML)
- Σπερμοζύμη σαλμονέλας , επαναλαμβανόμενη
- Τοξοπλάσμωση του εγκεφάλου
- Φυματίωση
- Σύνδρομο σπατάλης
Ένα Word Από
Εάν έχετε HIV, η μέτρηση του CD4 και του ιικού σας φορτίου είναι τακτική για την υγεία σας και την πρόληψη ασθενειών που σχετίζονται με το HIV.
Οι νόσοι που καθορίζουν το AIDS αποφεύγονται καλύτερα με την έναρξη αντιρετροϊκής θεραπείας , ιδανικά κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
Εάν ξεκινήσει με CD4 με αριθμό πάνω από 500, η θεραπεία με HIV μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών κατά 53% αυξάνοντας παράλληλα την πιθανότητα ενός κανονικού έως σχεδόν κανονικού προσδόκιμου ζωής .
Αφού ξεκινήσει, η θεραπεία με HIV πρέπει να συνεχιστεί για μια ζωή και να ληφθεί καθημερινά για να εξασφαλιστεί η συνεχής καταστολή της ιικής δραστηριότητας και για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής φαρμάκου και πολλαπλών φαρμάκων .
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. "Προσάρτημα Α: Συνθήκες καθορισμού του AIDS." MMWR. Ενημερώθηκε στις 20 Νοεμβρίου 2008.
> Djawe, Κ .; Buchacz, Κ .; Hsu, L., et αϊ. "Κίνδυνος θνησιμότητας μετά την εμφάνιση ευκαιριακής ασθένειας μεταξύ των ατόμων που έχουν μολυνθεί από το HIV-Σαν Φρανσίσκο, 1981-2012". Το περιοδικό των μολυσματικών ασθενειών. 3 Ιουνίου 2015. 212 (9): 1366-1375.
> Ομάδα μελέτης INSIGHT START. «Έναρξη αντιρετροϊκής θεραπείας στην πρώιμη ασυμπτωματική μόλυνση με HIV». New England Journal of Medicine. 20 Ιουλίου 2015. DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.