Κύριοι τύποι χρόνιου πόνου

1 -

Νοσηκτικός πόνος

Ο νοηματικός πόνος είναι ο πόνος που ανιχνεύεται είτε στους μαλακούς ιστούς του σώματος (όπως οι μύες και το δέρμα) είτε στα όργανα με εξειδικευμένα αισθητήρια νεύρα, γνωστά ως nociceptors . Οι νοσηλευτές εντοπίζουν επώδυνα ερεθίσματα , στέλνουν πληροφορίες στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο για ερμηνεία και ανταπόκριση.

Ο νοηκυπτικός πόνος μπορεί να είναι σωματικός ή σπλαχνικός .

Παραδείγματα πόνου για νοσούντα:

• Πονοκέφαλοι
• Πυελικός πόνος που δεν προκαλείται από βλάβη των νεύρων
• Αρθρίτιδα
• Ινομυαλγία

2 -

Σωματικό Πόνο

Ο σωματικός πόνος είναι ένας τύπος πόνου στον ύπνο. Ο σωματικός πόνος αναφέρεται στον πόνο που ανιχνεύεται από τα αισθητήρια νεύρα στους μύες, το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς.

Όταν αισθανθείτε σωματικό πόνο, οι νοσηλευτές στέλνουν μηνύματα πόνου στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο για ερμηνεία. Αυτός ο τύπος πόνου είναι συχνά εύκολος να εντοπιστεί, καθώς τα αισθητήρια νεύρα είναι καλά κατανεμημένα σε όλο τον μαλακό ιστό.

Παραδείγματα σωματικού πόνου περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλοι έντασης
• Πυελικός πόνος από αστάθεια της άρθρωσης
• Αρθρίτιδα
• Ο πόνος στην πλάτη δεν προκαλείται από τα νεύρα

3 -

Ουσιαστικός πόνος

Ο επώδυνος πόνος είναι επίσης ένας τύπος πόνου. Ο επώδυνος πόνος αναφέρεται στον πόνο που ανιχνεύεται από τους αισθητήρες του πόνου στα εσωτερικά όργανα του σώματος. Όπως και ο σωματικός πόνος, ο σπλαχνικός πόνος που ανιχνεύεται από τα αισθητήρια νεύρα αποστέλλεται στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο για ερμηνεία.

Τα αισθητήρια νεύρα στα εσωτερικά όργανα δεν είναι τόσο διαδεδομένα όσο είναι στους μυς και το δέρμα του σώματος. Αυτό μπορεί να κάνει τον σπλαχνικό πόνο να είναι θαμπός και δύσκολο να εντοπιστεί. Σε αντίθεση με τον σωματικό πόνο, ο σπλαχνικός πόνος μπορεί να αισθανθεί πιο μακριά από την πραγματική του προέλευση.

Μερικά παραδείγματα σπλαχνικού πόνου περιλαμβάνουν:

• Ενδομητρίωση
• Σύνδρομο ευερεθίστου εντέρου
• Πόνος στην ουροδόχο κύστη (όπως κυστίτιδα)
• Πόνος του προστάτη

4 -

Νευροπαθητικός πόνος

Ο νευροπαθητικός πόνος προκαλείται επίσης από τα νεύρα, αλλά είναι διαφορετικός από τον αισθησιακό πόνο, καθώς τα νεύρα συχνά δεν λειτουργούν "κανονικά".

Ο νευροπαθητικός πόνος προκαλείται από τις διαταραχές των νεύρων και την αυθόρμητη μετάδοση σημάτων πόνου στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Ο νευροπαθητικός πόνος περιγράφεται συχνά ως αιχμηρός, μαχαιρώματος ή πυροβολισμός.

Κάποιες πιθανές αιτίες για τον νευροπαθητικό πόνο περιλαμβάνουν ερεθισμό νεύρων, βλάβη νεύρων ή σχηματισμό νευρώματος .

Παραδείγματα νευροπαθητικού πόνου περιλαμβάνουν:

• Φάντασμα των φαντασμάτων
• Περιφερική νευροπάθεια (μερικές φορές ονομάζεται διαβητική νευροπάθεια)
• Πόνος μετά τη μαστεκτομή
• Ισχιαλγία

5 -

Ψυχογενής πόνος

Ο ψυχογενής πόνος είναι ο όρος για τον πόνο που προκαλείται από μια ψυχολογική διαταραχή, όπως η κατάθλιψη ή το άγχος. Πολλές ψυχολογικές διαταραχές έχουν σωματικές επιπλοκές, όπως κόπωση και μυϊκούς πόνους και πόνους. Επειδή ο ψυχογενής πόνος δεν έχει συνήθως φυσική προέλευση, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί παρά με τον ποντικό ή τον νευροπαθητικό πόνο.

Ο ψυχογενής πόνος είναι πραγματικός, αν και μπορεί να απαιτεί διαφορετική προσέγγιση θεραπείας σε σχέση με άλλους φυσικούς τύπους πόνου. Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες πόνου, συνδυασμένες με αντικαταθλιπτικά ή άλλα ψυχολογικά φάρμακα, είναι συχνά πιο αποτελεσματικές από τα παραδοσιακά παυσίπονα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ΔΕΚΑ
• ΑΠΟΣΠΑΣΗ
• Χαλάρωση
• Συμβουλευτική

6 -

Ιδιοπαθητικός πόνος

Ο ιδιοπαθητικός πόνος είναι ο πόνος που υπάρχει όταν δεν υπάρχει γνωστός φυσικός ή ψυχολογικός λόγος. Ο ιδιοπαθητικός πόνος δεν μπορεί να ανιχνευθεί πίσω σε μια αιτία νοημοσύνης, νευροπάθειας ή ψυχογένεσης. Ενώ η αιτία του πόνου μπορεί να μην είναι ανιχνεύσιμη με τις τρέχουσες ιατρικές γνώσεις, είναι ακόμα πολύ πραγματική.

Ο ιδιοπαθητικός πόνος είναι πιο συχνός σε άτομα που έχουν προϋπάρχουσα διαταραχή του πόνου. Αυτές οι διαταραχές περιλαμβάνουν διαταραχές ΤΜϋ και ινομυαλγία .

Επειδή η αιτία του δεν είναι εμφανής, ο ιδιοπαθής πόνος είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

_Πηγή:

_{Gould, Harry J. Κατανόηση του πόνου: Τι είναι αυτό, γιατί συμβαίνει και πώς διαχειρίζεται. Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας Τύπου. 2007.}