Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα εύκολα αναγνωρίσιμο πρόβλημα που μπορεί να επιφέρει μια σειρά αισθήσεων και περιορισμών κίνησης . Μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε θέση κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, μια στοίβα από 26 οστά που συνδέονται με συνδέσμους, μυς και δίσκους απορρόφησης κραδασμών. Όλες οι δομές που κάνουν τη σπονδυλική στήλη μπορεί να συμβάλλουν στον πόνο στην πλάτη σας.
Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα από τα πιο συνηθισμένα παράπονα που προσάγονται στους γιατρούς στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Πάνω από έξι εκατομμύρια περιπτώσεις εμφανίζονται ετησίως, με την πλειοψηφία να βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Είναι επίσης ακριβό, κατατάσσοντας το τρίτο μετά από καρδιακές παθήσεις και καρκίνο. Περίπου το 80% των ανθρώπων παίρνουν πίσω πόνο κάποια στιγμή στη ζωή τους.
Αν και ο πόνος στην πλάτη μπορεί να κατηγοριοποιηθεί με διάφορους τρόπους, το πιο προφανές είναι ανά θέση. Οι συνήθεις συνθήκες περιλαμβάνουν (αλλά δεν περιορίζονται) τα ακόλουθα:
- Κατάγματα σπονδυλικής στήλης
- Λαιμός ή οπίσθια διάστρεμμα
- Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
- Σκολίωση
- Σκολίωση ενηλίκων
- Αιτίες κακής στάσης
- Χρόνιος πόνος
- Ο δίσκος γεμίσεως
- Εκφυλιστική νόσος δίσκου
- Επίμονος πόνος
Κάτω οσφυαλγία
Χαμηλός πόνος στην πλάτη συμβαίνει στην περιοχή της πλάτης που πηγαίνει από ακριβώς κάτω από το κάτω μέρος των νευρώσεων μέχρι το tailbone . Μπορεί να προκληθεί οποιοσδήποτε αριθμός από πράγματα από οστέινα σπονδύλους, παχυνόμενους συνδέσμους, εκφυλισμένους ή κήλημους δίσκους, κύστεις σπονδυλικής στήλης ή απλοί σπασμοί μυϊκών μυών .
Σύμφωνα με το New England Journal of Medicine , περίπου τα δύο τρίτα των ενηλίκων θα παρουσιάσουν χαμηλό πόνο στην πλάτη σε κάποιο σημείο.
Μια μελέτη του 2005 από το Δυτικό Νοσοκομείο Research του Τορόντο έδειξε ότι, ενώ ο περισσότερος πόνος στην πλάτη είναι ήπιας σοβαρότητας, λιγότερο από το 1/3 των περιπτώσεων επιλυθεί εντός ενός έτους. Η μελέτη σημειώνει επίσης ότι οι ηλικιωμένοι έχουν πιο επίμονο και επαναλαμβανόμενο πόνο στην πλάτη από τους νεαρούς ενήλικες και ότι το 20% όλων των περιπτώσεων πόνου στην οσφυαλγία επαναλαμβάνονται μέσα σε 6 μήνες.
Μερικές φορές ο χαμηλός πόνος στην πλάτη συνοδεύεται από πόνο που πηγαίνει κάτω από το πόδι, μια κατάσταση που πολλοί άνθρωποι αναφέρονται ως ισχιαλγία . Η ισχιαλγία δημιουργείται όταν η πίεση τοποθετείται απευθείας στο ισχιακό νεύρο με κάποιο τρόπο. Ένα παράδειγμα αυτού είναι όταν ένας μυϊκός μυς γνωστός ως piriformis είναι πολύ σφιχτός (σύνδρομο piriformis). Συχνότερα, ωστόσο, η ισχιαλγία οφείλεται σε κήλη ή σπονδυλική στένωση. Όταν ένας δίσκος κήλης πιέζει τις ρίζες του νωτιαίου νεύρου από τις οποίες προέρχεται το ισχιακό νεύρο, τα συμπτώματα της ισχιαλγίας, κυρίως ο πόνος και τα άλλα συμπτώματα που πηγαίνουν κάτω από το ένα πόδι, είναι τεχνικά γνωστά ως ριζοπάθεια.
Και μια αναθεώρηση του 2016 που δημοσιεύτηκε από τον Οργανισμό για την Ποιότητα και την Έρευνα στον τομέα της Υγείας διαπίστωσε ότι υπάρχουν πολλές θεραπείες για πόνο στην πλάτη που προσφέρουν μικρά έως μέτρια οφέλη. Γενικά, λένε, αυτές οι θεραπείες δίνουν καλύτερη ανακούφιση από τον πόνο από τη βελτίωση της λειτουργίας. Μια στρατηγική που χρησιμοποιούν πολλοί φυσιοθεραπευτές όταν θεραπεύουν τους ασθενείς με πόνο στην πλάτη είναι να συνδυάσουν διάφορες θεραπείες για να πραγματοποιήσουν αρκετή βελτίωση.
Τύποι χαμηλού πόνου στην πλάτη
- Οξεία οσφυαλγία
- Πίσω στέλεχος
- Επίπεδη χαμηλή οπίσθια στάση
- Ισχιαλγία
- Σύνδρομο Piriformis
- Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα
- Σπονδυλική στένωση
Οσφυαλγία προκαλεί
Μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθεί η αιτία του χρόνιου πόνου.
Ακόμη και με τη χρήση των τελευταίων απεικονίσεων και άλλων τύπων εξετάσεων , οι γιατροί συχνά δεν είναι σε θέση να εντοπίσουν την αιτία του πόνου στην πλάτη. Από την άλλη πλευρά, πολλές φορές οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως οι μαγνητικές τομογραφίες, παρουσιάζουν προβλήματα στη σπονδυλική στήλη ενός ασθενούς που δεν αισθάνεται πόνο στην πλάτη.
Ο πόνος στην πλάτη είναι σπάνια απειλητικός για τη ζωή. Αλλά εάν έχετε χάσει τον έλεγχο ή δεν έχετε κανένα συναίσθημα στο έντερο ή την ουροδόχο κύστη σας, εάν τα πόδια σας αναπτύσσονται προοδευτικά ασθενέστερα και / ή αν δεν μπορείτε να αισθανθείτε τίποτα στο κάθισμά σας (εάν βρισκόσασταν σε σέλα), ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια .
- Διάγνωση του πόνου στην πλάτη
- Τύποι δοκιμών
- Πηγαίνοντας στο γιατρό για οξεία οσφυαλγία
- Η όρθια μαγνητική τομογραφία
Χρόνια και οξεία και οσφυαλγία
Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι οξύς ή χρόνιος . Η διάκριση μεταξύ αυτών των δύο τύπων πόνου μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε τι πρέπει να κάνετε για τη δική σας.
Τα οξεία συμπτώματα τείνουν να έρχονται ξαφνικά, συνήθως ως απάντηση σε ένα γεγονός όπως ένας τραυματισμός. Γενικά διαρκούν μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες. συχνά αναλύονται από μόνοι τους ή με τροποποιημένη δραστηριότητα και απλές θεραπείες (συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για την αντιμετώπιση του πόνου όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και / ή απλές ασκήσεις).
Αλλά μια οξεία βλάβη της σπονδυλικής στήλης μπορεί να γίνει χρόνια, ειδικά αν δεν αναβαθμίζετε τις δραστηριότητές σας έτσι ώστε να μην είστε σε πόνο ή αν χρειάζεστε θεραπεία που δεν το παίρνετε έγκαιρα.
Ο χρόνιος πόνος στην πλάτη πιθανότατα θα σας χαλάσει για πολύ καιρό και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σας αναγκάσει να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας σημαντικά. Οι εμπειρογνώμονες διαφέρουν ως προς το χρονικό διάστημα που ο πόνος πρέπει να είναι παρών πριν το ονομάσουν χρόνιο πόνο, αλλά κυμαίνεται γενικά από 3 έως 6 μήνες. Εάν ο πόνος στην πλάτη σας σας ενοχλεί για τουλάχιστον 3 μήνες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Πηγές:
Chou R., Deyo R., et. al. Μη επεμβατικές θεραπείες για χαμηλό πόνο στην πλάτη. AHRQ Συγκριτική Αξιολόγηση Αποτελεσματικότητας. Rockville (MD): Οργανισμός για την έρευνα και την ποιότητα της υγείας (ΗΠΑ); 2016 Φεβ.
Deyo, R., & Weinstein, J. (2001). "Πόνος στη μέση". New England Journal of Medicine, 344.
"Ενηλίκων Πόνος στην πλάτη." Ινστιτούτο Βελτίωσης Κλινικών Συστημάτων (ICSI), (Ιούνιος 1994 αναθ., Σεπτέμβριος 2006).
"Φυλλάδιο για το χαμηλό οπίσθιο πόνο". Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών διαταραχών και εγκεφαλικού επεισοδίου (NINDS).
"Τραυματισμοί και ασθένειες που χάνουν τη διάρκεια εργασίας: Χαρακτηριστικά και αποτέλεσμα χρόνου εργασίας από την εργασία". 2005. Γραφείο Στατιστικής Εργασίας.
Cassidy, J., Cote, P., Carroll, L., & Kristman, V. (2005) "Incidence and Course of Low Back Pain σε επεισόδια του γενικού πληθυσμού". Σπονδυλική στήλη, 30 (24).