Εάν έχετε διαγνωστεί με ΧΑΠ , πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις για το γιατρό σας σχετικά με την ασθένεια. Τι το προκαλεί; Πώς αντιμετωπίζεται; Ποια είναι η πρόγνωση σας; Ο κατάλογος μπορεί να φαίνεται ατελείωτος. Αν δεν είστε σίγουροι για τις ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν, εξετάστε την παρακάτω λίστα με 10 συγκεκριμένες ερωτήσεις (και απαντήσεις) που μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας κατά τη διάρκεια του επόμενου ραντεβού σας.
1 -
Τι είναι η ΧΑΠ;Όταν ρωτάτε την ερώτηση αυτή, είναι πιθανό να μάθετε ότι η ΧΑΠ είναι μια ανίατη, αλλά αποτρέψιμη και θεραπεύσιμη ασθένεια των πνευμόνων που επηρεάζει και άλλα συστήματα στο σώμα σας.
Η ασθένεια είναι προοδευτική, που σημαίνει ότι γενικά επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν φάρμακα που αποδεδειγμένα αυξάνουν την επιβίωση σε ΧΑΠ.
Μελέτες υποδεικνύουν ότι μόνο η διακοπή του καπνίσματος, η οξυγονοθεραπεία (που χρησιμοποιείται για 15 ώρες ή περισσότερο την ημέρα) και η πνευμονική αποκατάσταση μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της COPD.
2 -
Τι προκαλεί τη ΧΑΠ;Παρόλο που το κάπνισμα είναι η πρώτη αιτία της ΧΑΠ , ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει πιθανώς ότι υπάρχουν και άλλοι παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη. Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου είναι συνήθεις, ενώ άλλοι δεν είναι τόσο συνηθισμένοι.
Η συνειδητοποίηση των παραγόντων κινδύνου για τη νόσο μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση και την άμεση θεραπεία, καθώς οι ασθενείς που γνωρίζουν τους παράγοντες κινδύνου ενδέχεται να αμφισβητήσουν τα συμπτώματά τους από τη ΧΑΠ πριν εντοπιστούν.
3 -
Πώς μπορώ να έχω ΧΑΠ όταν δεν έχω καπνίσει ποτέ;Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, το κάπνισμα δεν είναι η μόνη αιτία της ΧΑΠ . Ο γιατρός σας θα επιβεβαιώσει ότι οι καπνιστές δεν μπορούν επίσης να αναπτύξουν την ασθένεια. Στην πραγματικότητα, μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι σχεδόν το 25% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με ΧΑΠ δεν έχουν καπνίσει ποτέ.
4 -
Ποια είναι η πρόβλεψή μου;Παρόλο που κανείς δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια το προσδόκιμο ζωής σας μετά τη διάγνωση της Χ.Α.Π., η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες - το σημαντικότερο είναι το εάν ακόμα καπνίζετε ή όχι.
Αν συνεχίσετε να καπνίζετε μετά τη διάγνωσή σας, η πνευμονική σας λειτουργία θα μειωθεί πιο γρήγορα και η ασθένεια θα προχωρήσει πολύ πιο γρήγορα από ό, τι εάν τελειώσετε τελείως. Άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με το προσδόκιμο ζωής της ΧΑΠ είναι ο βαθμός απόφραξης των αεραγωγών , το επίπεδο δύσπνοιας , ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) και η ανοχή στην άσκηση .
5 -
Γιατί πρέπει να σταματήσω το κάπνισμα Εάν έχω ήδη πάρει ΧΑΠ;Ίσως αναρωτιέστε γιατί πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα όταν καπνίζετε εδώ και δεκαετίες και η βλάβη στους πνεύμονές σας έχει ήδη γίνει.
Ωστόσο, οι ιατροί εμπειρογνώμονες συμφωνούν ότι η διακοπή είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για τη ΧΑΠ. Στην πραγματικότητα, μερικές μελέτες υποδηλώνουν ότι η μείωση της πνευμονικής λειτουργίας μετά την διακοπή του καπνίσματος στην πραγματικότητα εξομαλύνεται, μειώνεται με τον ίδιο ρυθμό όπως οποιοσδήποτε άλλος του ίδιου φύλου, ηλικίας, ύψους και βάρους.
6 -
Ποια είναι τα αποτελέσματα της δοκιμής μου για τη σπιρομέτρηση;Η σπιρομετρία είναι μια δοκιμασία πνευμονικής λειτουργίας που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ΧΑΠ και καθορίζει τη σοβαρότητά της. Στην ιδανική περίπτωση, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας εξηγήσει λεπτομερώς τα αποτελέσματα με τρόπο που μπορείτε να τα καταλάβετε. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.
Υπάρχουν τρεις τιμές που μετρούνται στη σπιρομετρία, οι οποίες είναι πολύ σημαντικές για τη διάγνωση της Χ.Α.Π .: η αναγκαστική ζωτική χωρητικότητα (FVC), ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σας σε ένα δευτερόλεπτο (FEV1) και ο λόγος του FEV1 με το FVC σας ( FEV1 / FVC ). Η παρακολούθηση των αποτελεσμάτων σας με την πάροδο του χρόνου βοηθάει το γιατρό σας να καθορίσει εάν η ΧΑΠ βελτιώνει, παραμένει η ίδια ή χειροτερεύει.
7 -
Σε ποιο στάδιο είμαι;Σύμφωνα με την Παγκόσμια Πρωτοβουλία για την Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, η ΧΑΠ διαιρείται σε τέσσερα στάδια: ήπια , μέτρια , σοβαρή και πολύ σοβαρή . Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα της σπιρομέτρησης για να καθορίσει το στάδιο της πάθησης που βρίσκεστε.
Παρόλα αυτά, ανεξάρτητα από το στάδιο στο οποίο αναφέρεται η επίσημη διάγνωση, η νόσος επηρεάζει τον καθένα διαφορετικά. Πόσο καλά αισθάνεστε και πόση δραστηριότητα μπορείτε να ανεχτείτε εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως το εάν συνεχίζετε ή όχι να καπνίζετε, πόση άσκηση κάνετε και τι είδους διατροφή καταναλώνετε.
8 -
Θα πρέπει να είμαι σε οξυγόνο;Ο καθένας με ΧΑΠ δεν χρειάζεται συμπληρωματικό οξυγόνο. Ο γιατρός σας θα μετρήσει την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα σας λαμβάνοντας αίμα από μια αρτηρία στον καρπό σας και την αποστολή στο εργαστήριο για ανάλυση ή χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται παλμικό οξύμετρο.
Ο γενικός στόχος της θεραπείας με COPD είναι να διατηρήσει το επίπεδο κορεσμού οξυγόνου πάνω από το 88%. Αν υποχωρεί σταθερά κάτω από αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να ξεκινήσετε την θεραπεία με οξυγόνο.
9 -
Πώς μπορώ να αποτρέψω την ασθένεια μου από την επιδείνωση;Ρωτήστε το γιατρό σας τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την επιδείνωση της νόσου σας. Όπως μιλήσαμε νωρίτερα, η διακοπή του καπνίσματος αποτελεί την προτεραιότητα νούμερο ένα εάν καπνίζετε. Αλλά, η διακοπή του καπνίσματος είναι μόνο το πρώτο βήμα. Η ενσωμάτωση άλλων σημαντικών αλλαγών στον τρόπο ζωής είναι επίσης απαραίτητη.
10 -
Η χειρουργική επέμβαση θα με βοηθήσει να ζήσω περισσότερο και να αισθανθώ καλύτερα;Η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή για μια μικρή ομάδα ασθενών που πληρούν πολύ συγκεκριμένα κριτήρια.
Υπάρχουν τρεις τύποι χειρουργικών επεμβάσεων στον πνεύμονα, ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας μόλις τα συμπτώματά σας είναι αρκετά σοβαρά και έχετε φτάσει στα πιο προχωρημένα στάδια της νόσου: βουλωκτομή, χειρουργική μείωση όγκου πνεύμονα και μεταμόσχευση πνεύμονα .
Η μεταμόσχευση πνευμόνων μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής σας και να σας επιτρέψει να εκτελέσετε περισσότερες δραστηριότητες, αλλά η μεταμόσχευση πνευμόνων δεν έχει αποδειχθεί ακόμη ότι αυξάνει τη μακροπρόθεσμη επιβίωση (πέντε ετών ή περισσότερο) στη ΧΑΠ. Αντίθετα, τα βραχυπρόθεσμα ποσοστά επιβίωσης για τους ασθενείς με Χρόνια Χρόνια που υποβάλλονται σε μεταμοσχεύσεις πνευμόνων κυμαίνονται από 80% έως 90% και συνεχίζουν να βελτιώνονται.
Πηγή:
Aziz F et αϊ. Μεταμόσχευση πνεύμονα σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD): συνοπτική επισκόπηση. Εφημερίδα της θωρακικής νόσου. Vol. 2, Νο. 2 (Ιούνιος 2010).