Οι καταστάσεις περιλαμβάνουν την αϋπνία, την παρασπονδία και την υπνική άπνοια
Ξέρετε πόσες καταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο; Πιστέψτε το ή όχι, υπάρχουν περίπου 80 διαφορετικοί τύποι διαταραχών ύπνου. Μερικές φορές είναι χρήσιμο, από ψυχολογική και ιατρική άποψη, να εξετάσουμε τον μακρύ κατάλογο των καθιερωμένων προβλημάτων ύπνου που μπορεί να σας επηρεάζουν. Περιηγηθείτε σε αυτή την εκτενή λίστα των διαταραχών του ύπνου που χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς και ίσως να αναρωτηθείτε πώς μπορείτε να απολαύσετε οποιαδήποτε ανάπαυση!
Οι κατάλογοι διάγνωσης υπάρχουν έτσι ώστε οι κατάλληλοι ιατρικοί κώδικες ICD 9 να μπορούν να εφαρμοστούν για σκοπούς χρέωσης και ασφάλισης υγείας, αλλά μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να επισημάνετε το πρόβλημα που ενοχλεί την ικανότητά σας να κοιμάστε και να ανανεώνεστε.
Insomnia
Η αϋπνία ορίζεται ως μια δυσκολία πτώσης ή παραμονής στον ύπνο ή ύπνου που απλά δεν αναζωογονεί. Μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Μπορεί να σχετίζεται με κακές συνήθειες ύπνου ή άλλες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων ψυχιατρικών προβλημάτων και χρήσης ναρκωτικών. Μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά. Μπορεί να μην υπάρχει σαφώς προσδιορισμένη αιτία. Η αϋπνία διασπάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Διαταραχή ύπνου προσαρμογής ( οξεία αϋπνία ) (307,41)
Ψυχοφυσιολογική αϋπνία (307,42)
Παραδόξια αϋπνία (πρώην ύποπτη κατάσταση ύπνου) (307,42)
Ιδιωτική αϋπνία (307,42)
Αϋπνία λόγω ψυχικής διαταραχής (307,42)
Ανεπαρκής υγιεινή ύπνου (V69.4)
Συμπεριφορική αϋπνία της παιδικής ηλικίας (307,42)
Τύπος συσχέτισης έναρξης ύπνου
Περιορισμός τύπου ύπνου
Συνδυασμένος τύπος
Αϋπνία οφειλόμενη σε φάρμακο ή ουσία (292,85)
Αϋπνία λόγω ιατρικής κατάστασης (327,01)
Αϋπνία που δεν οφείλεται σε ουσία ή γνωστή φυσιολογική κατάσταση, μη καθορισμένη (780.52)
Φυσιολογική (οργανική) αϋπνία, μη καθορισμένη; (οργανική αϋπνία, NOS) (327.00)
Διαταραχές της αναπνοής που σχετίζονται με τον ύπνο
Η αναπνοή μπορεί να διαταραχθεί βαθιά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο ύπνος είναι κατάσταση έλλειψης συνείδησης. Ενώ είναι ασυνείδητο, καθίσταται δύσκολο να παραμείνει ανοικτός ο αεραγωγός και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις όπως η άπνοια ύπνου. Εάν ο εγκέφαλος αποτύχει να ξεκινήσει μια αναπνοή, μπορεί να εμφανιστεί ένα πρόβλημα που ονομάζεται κεντρική άπνοια ύπνου.
Εάν ο αεραγωγός καταρρεύσει, μπορεί να ονομάζεται αποφρακτική άπνοια ύπνου. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να οφείλονται σε προβλήματα που υπάρχουν στη γέννηση, στην ανατομία του αεραγωγού, σε άλλα ιατρικά προβλήματα ή στη χρήση φαρμάκων. Οι αναπνευστικές διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο περιλαμβάνουν:
Κεντρικά σύνδρομα άπνοιας ύπνου
Πρωτοπαθής κεντρική άπνοια ύπνου (327.21)
Κεντρική άπνοια ύπνου λόγω του μοντέλου αναπνοής Cheyne Stokes (768.04)
Κεντρική άπνοια ύπνου λόγω περιοδικής αναπνοής υψηλού υψομέτρου (327,22)
Κεντρική άπνοια ύπνου λόγω ιατρικής κατάστασης, όχι Cheyne-Stokes (327,27)
Κεντρική άπνοια ύπνου οφειλόμενη σε φάρμακο ή ουσία (327.29)
Πρωτοπαθής άπνοια ύπνου νηπίου (770.81)
Αποφρακτικά σύνδρομα άπνοιας ύπνου
Αποφρακτική άπνοια ύπνου, ενήλικος (327,23)
Αποφρακτική άπνοια ύπνου, παιδιατρική (327,23)
Υποαπνευσμός σχετιζόμενος με ύπνο και υποξαιμικά σύνδρομα
Σχετικός με τον ύπνο μη κυκλικός αλπεολικός υποαερισμός, ιδιοπαθής (327.24)
Συγγενές σύνδρομο κεντρικού κυψελιδικού υποαερισμού (327.25)
Υπαισθησία και υποξαιμία λόγω ύπνου λόγω ιατρικής κατάστασης
Σχετικός υπνηλία ή υποξαιμία που οφείλεται σε πνευμονική παρεγχυματική ή αγγειακή παθολογία (327.26)
Υπαισθησία ή υποξαιμία λόγω ύπνου λόγω της απόφραξης των κάτω αεραγωγών (327.26)
Σχετικός υπνηλία ή υποξαιμία λόγω νευρομυϊκών διαταραχών ή διαταραχών στο θωρακικό τοίχωμα (327.26)
Άλλη διαταραχή αναπνοής που σχετίζεται με το ύπνο
Άπνοια ύπνου ή διαταραχή αναπνοής σχετιζόμενη με τον ύπνο, μη καθορισμένη (320.20)
Υπερσυνανίες Κεντρικής Προέλευσης
Η υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας ονομάζεται υπερυπνία. Αυτό συμβαίνει συχνότερα λόγω έλλειψης ύπνου. Ωστόσο, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε συνθήκες όπως η ναρκοληψία. Μπορεί να σχετίζεται με τη χρήση φαρμάκων ή άλλα προβλήματα υγείας. Υπάρχουν επίσης σπάνιες παθήσεις που μπορεί να εκδηλωθούν ως υπερβολική υπνηλία. Οι υπερασπιμότητες που μπορούν να εντοπιστούν στον εγκέφαλο ή αυτές κεντρικής προέλευσης περιλαμβάνουν:
Ναρκοληψία με καταπληξία (347.01)
Ναρκοληψία χωρίς καταπληξία (347.00)
Ναρκοληψία λόγω ιατρικής κατάστασης (347,10)
Ναρκοληψία, μη καθορισμένη (347.00)
Επαναλαμβανόμενη υπερυπνία (780.54)
Σύνδρομο Kleine-Levin (327,13)
Υπέρταση εμμήνου ρύσεως (327,13)
Ιδιοπαθής υπερυπνία με μεγάλο χρόνο ύπνου (327,11)
Ιδιοπαθητική υπερυπνία χωρίς μακροχρόνιο ύπνο (327.12)
Σύνδρομο ανεπαρκούς ύπνου προκαλούμενο από συμπεριφορά (307,44)
Υπερυπνία λόγω ιατρικής κατάστασης (327,14)
Υπερευρίαση λόγω φαρμάκου ή ουσίας (292.85)
Η υπερευαισθησία δεν οφείλεται σε ουσία ή γνωστή φυσιολογική κατάσταση (327.15)
Φυσιολογική (οργανική) υπερυπνία, μη καθορισμένη (οργανική υπερυπνία, NOS) (327.10)
Διαταραχές ύπνου του ρυθμού του Circadian Rhythm
Το φυσικό πρότυπο του ύπνου και της αφύπνισης του σώματος ονομάζεται κιρκαδικός ρυθμός . Όταν αυτό διαταραχθεί ή δεν ευθυγραμμιστεί, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα διαταραχές του ύπνου του κιρκαδικού ρυθμού. Το πιο συνηθισμένο από μακριά είναι το jet lag. Οι έφηβοι μπορεί να πάσχουν από μια καθυστερημένη φάση ύπνου. Οι άνθρωποι που εργάζονται καθυστερημένα ή διανυκτέρευσης μπορούν να τρέξουν σε προβλήματα ύπνου. Οι διαταραχές ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού περιλαμβάνουν:
Διαταραχή του ύπνου του κύκλου του κύκκου, τύπος καθυστερημένης φάσης ύπνου (327.31)
Διαταραχή του ύπνου του κύκλου στον ύπνο του Circadian, προχωρημένος τύπος φάσης ύπνου (327.32)
Διαταραχή του ύπνου του ρυθμού του κυκλοκαδικού, ακανόνιστος τύπος ύπνου-εγρήγορσης (327.33)
Διαταραχή του ύπνου του κυκλοκαδικού ρυθμού, ελεύθερης λειτουργίας (μη εγκεφαλικού) τύπου (327.34)
Διαταραχή του ύπνου του ρυθμού του κυκλοκαδικού, τύπος διακένου τύπου jet (327.35)
Διαταραχή του ύπνου του ρυθμού του κυκλοκαδικού, τύπος εργασίας με βάρδιες (327.36)
Διαταραχές του ύπνου του ρυθμού του κυκλοκαδικού λόγω ιατρικής διαταραχής (327,39)
Άλλη διαταραχή ύπνου του κιρκαδιακού ρυθμού (327,39)
Άλλη διαταραχή του ύπνου του κιρκαδιανού ρυθμού λόγω φαρμάκου ή ουσίας (292,85)
Παρασμνίας
Οι παραμονές είναι συνήθως μη φυσιολογικές συμπεριφορές ύπνου που μπορούν να συσχετιστούν με τους δύο κύριους τύπους ύπνου: τον ύπνο μη REM και REM . Αυτά μπορεί συνήθως να προσβάλλουν τα παιδιά, αλλά πολλά παραμένουν στην ενηλικίωση. Ορισμένοι μπορεί να είναι ο προάγγελος της μελλοντικής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της συσχέτισης μεταξύ διαταραχής συμπεριφοράς REM και νευροεκφυλιστικών ασθενειών όπως η νόσος του Parkinson και η νόσος του Alzheimer. Μπορεί να είναι τρομακτικό ή επικίνδυνο, παράξενο ή συνηθισμένο. Οι όροι μπορεί να είναι τόσο συνηθισμένοι όσο οι εφιάλτες ή ο υπνηλία. Μπορεί να συνδέονται με τη χρήση φαρμάκων ή άλλων προβλημάτων υγείας. Οι συνθήκες αυτές περιλαμβάνουν:
Διαταραχές της διέγερσης (από μη ύπνο REM)
Αφυπνίσεις συγχύσεων (327.41)
Sleepwalking (307.46)
Οι τρόμοι του ύπνου (307,46)
Οι παρασυμνησίες συνήθως σχετίζονται με τον ύπνο REM
Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM (συμπεριλαμβανομένης διαταραχής αλληλεπικάλυψης παρασυμπιεσίας και διαταραχής κατάστασης) (327.42)
Επαναλαμβανόμενη παράλυση παράλυσης ύπνου (327,43)
Διαταραχή εφιάλτης (307,47)
Διαταραχές διαταραχής που σχετίζονται με τον ύπνο (300,15)
Ενούρηση ύπνου (788,36)
Διαταραχές που σχετίζονται με τον ύπνο ( καταθρία ) (327,49)
Σύνδρομο εκρηκτικής κεφαλής (327,49)
Οι ψευδαισθήσεις που σχετίζονται με τον ύπνο (368,16)
Διαταραχή διατροφής σχετιζόμενη με τον ύπνο (327,49)
Παρανομία, μη καθορισμένη (227.40)
Παρασνομία λόγω φαρμάκου ή ουσίας (292,85)
Παρασνομία λόγω ιατρικής κατάστασης (327,44)
Διαταραχές της κίνησης που σχετίζονται με το ύπνο
Υπάρχουν διάφορες συνθήκες που έχουν ως αποτέλεσμα κινήσεις που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ή πριν από την έναρξη του ύπνου. Οι πιο συνηθισμένοι θρήνοι περιλαμβάνουν λείανση των δοντιών, κράμπες στα πόδια, σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή περιοδικές κινήσεις των άκρων. Συνολικά, οι διαταραχές κίνησης που σχετίζονται με τον ύπνο περιλαμβάνουν:
Σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (συμπεριλαμβανομένων των πόνων που σχετίζονται με τον ύπνο) (333,49)
Διαταραχές του ύπνου περιοδικών μεταβολών του άκρου (327,51)
Κρεμμύδια συνδεόμενα με το ύπνο (327,52)
Βρυξισμός σχετιζόμενος με τον ύπνο (327.53)
Διαταραχή ρυθμικής κίνησης σχετιζόμενη με τον ύπνο (327.59)
Διαταραχή κίνησης σχετιζόμενη με τον ύπνο, μη καθορισμένη (327.59)
Διαταραχή κίνησης σχετιζόμενη με τον ύπνο λόγω φαρμάκου ή ουσίας (327.59)
Διαταραχή κινήσεων λόγω ύπνου που οφείλεται σε ιατρική κατάσταση (327,59)
Πέρα από τις κύριες κατηγορίες διαταραχών ύπνου που περιγράφηκαν παραπάνω, υπάρχουν διάφορες συνθήκες που αναγνωρίζονται ότι συμβαίνουν. Αυτά μπορεί να είναι ή να μην αντιπροσωπεύουν μια παθολογική κατάσταση και συχνά δεν το κάνουν. Υπάρχουν επίσης συνθήκες που σχετίζονται με συγκεκριμένες φαρμακευτικές καταστάσεις. Επιπλέον, ορισμένες διαταραχές του ύπνου συνδέονται σαφώς με τις ψυχιατρικές καταστάσεις. Για πληρότητα, αυτές οι διάφορες συνθήκες ύπνου παρατίθενται παρακάτω:
Απομονωμένα συμπτώματα, προφανώς κανονικές παραλλαγές και ανεπίλυτα ζητήματα
Μεγάλη κρεβατοκάμαρα (307.49)
Σύντομη διανυκτέρευση (307.49)
Ροχαλητό (786,09)
Ανατροπή (307.49)
Ξεκινάει ο ύπνος , τα τσιμπήματα υπνηλίας (307,47)
Ο καλοήθης μυοκλονικός ύπνος νηπίου (781.01)
Υπνακοσικός τρόμος ποδιού και ενεργοποίηση των μυών εναλλασσόμενου ποδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου (781.01)
Ιδιωτικός μυοκλώνος κατά την έναρξη ύπνου (781.01)
Ο υπερβολικός αποσπασματικός μυοκλώνος (781.01)
Άλλες διαταραχές ύπνου
Άλλη φυσιολογική (οργανική) διαταραχή ύπνου (327,8)
Άλλη διαταραχή του ύπνου που δεν οφείλεται σε γνωστή ουσία της φυσιολογικής κατάστασης (327,8)
Περιβαλλοντική διαταραχή ύπνου (307,48)
Διαταραχές ύπνου που σχετίζονται με καταστάσεις που μπορούν να ταξινομηθούν αλλού
Θανατηφόρα οικογενειακή αϋπνία (046.8)
Ινομυαλγία (729,1)
Η επιληψία που σχετίζεται με τον ύπνο (345)
Πόνοι που σχετίζονται με τον ύπνο (784.0)
Σχετική με τον ύπνο γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (530.1)
Η ισχαιμία της στεφανιαίας αρτηρίας (411,8)
Μη φυσιολογική κατάποση, πνιγμός ή λαρυγγόσπασμος που σχετίζεται με τον ύπνο (787.2)
Άλλες ψυχιατρικές διαταραχές της συμπεριφοράς που συναντώνται συνήθως στη διαφορική διάγνωση διαταραχών ύπνου
Διαταραχές διάθεσης
Αγχώδεις διαταραχές
Σοματολογικές διαταραχές
Σχιζοφρένεια και άλλες ψυχωσικές διαταραχές
Οι διαταραχές συνήθως διαγιγνώσκονται αρχικά κατά την παιδική ηλικία, την παιδική ηλικία ή την εφηβεία
Διαταραχές προσωπικότητας
Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε κάποια διαταραχή του ύπνου, θα πρέπει να μιλήσετε με τον γιατρό σας και να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δείτε έναν ειδικευμένο ύπνο για να αντιμετωπίσετε τις ανησυχίες σας.
Πηγές:
"Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών ύπνου." American Academy of Sleep Medicine , 2η έκδοση, 2005.
Kryger, ΜΗ et αϊ . "Αρχές και πρακτική της ιατρικής ύπνου". ExpertConsult , 5η έκδοση, 2011, σελ. 680-683.